糖尿病如何治療,告訴你幾招

李洲 （成都高新區(qū)合作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

糖尿病大致來說，就是由于人體胰島素絕對或者相對分泌不足，或者是人體胰島素出現(xiàn)了利用障礙而導(dǎo)致人體內(nèi)部碳水化合物、蛋白質(zhì)以及脂肪代謝等出現(xiàn)了紊亂性疾病，最明顯的癥狀就是高血糖，而且糖尿病還是引發(fā)患者心腦血管疾病、腎功能衰竭、心力衰竭以及失明的重要因素，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者死亡。

糖尿病患者一般都會(huì)有多飲水、多排尿、多進(jìn)食以及體重下降等癥狀，而且大部分患者的血糖會(huì)有明顯升高，尿液中會(huì)有葡萄糖分子等，如果病程比較長，還會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)不同系統(tǒng)出現(xiàn)損害情況，包括患者眼部、腎臟部位、神經(jīng)系統(tǒng)以及血管等組織與器官發(fā)生慢性進(jìn)行性病變，以及患者的器官功能出現(xiàn)減退與衰竭癥狀，一旦病情加重或者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性嚴(yán)重代謝紊亂的情況。

對糖尿病患者進(jìn)行治療，主要是為了有效減輕患者的糖尿病癥狀，避免患者發(fā)生急性代謝方面的并發(fā)疾病，同時(shí)預(yù)防患者的慢性并發(fā)病癥，從而在最大程度上提升糖尿病患者的生活質(zhì)量水平。而醫(yī)生在開展糖尿病患者的治療工作時(shí)，必須要根據(jù)患者的實(shí)際情況，構(gòu)建比較完善的糖尿病教育管理計(jì)劃，針對患者的病情，為患者安排具體的生活方式干預(yù)以及藥物治療的針對性指導(dǎo)，主要治療方式有以下幾點(diǎn)。

其一，飲食治療方面，通常來說，糖尿病患者的治療應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合治療，按照糖尿病患者的不同年齡與病情，確定不同的治療方案，但是，總的來說都是離不開飲食治療的，而且飲食治療是糖尿病患者的治療基礎(chǔ)，必須要保證飲食搭配的合理性與科學(xué)性，才能充分發(fā)揮飲食治療的作用。所以，要嚴(yán)格控制好糖尿病患者的食物攝入量，患者每天脂肪的攝入量不能超出全天飲食整體熱量的30%；飲食中碳水化合物的含量應(yīng)當(dāng)控制在全天飲食整體熱量的60%以內(nèi)，盡量給患者食用富含膳食纖維的食物，比如，粗糧、蔬菜、豆類以及薯類等，從而達(dá)到降低血糖、血脂、控制肥胖的目的；同時(shí)，患者一天中蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)當(dāng)控制在一整天總熱量的20%以內(nèi)；患者還需要控制飲酒，盡量不喝酒；此外，患者還要將每天的鹽分?jǐn)z入量控制在6克以內(nèi)，盡量進(jìn)食清淡的食物。

其二，教育治療方面，糖尿病患者以及家屬要盡量了解關(guān)于糖尿病以及相關(guān)并發(fā)癥的知識(shí)，遇到不明白的地方及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助，嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐服用藥物，同時(shí)患者要強(qiáng)化自身的管理意識(shí)，配合治療。

其三，運(yùn)動(dòng)方面的治療，醫(yī)生需要按照患者的具體情況為患者制定適宜的運(yùn)動(dòng)方案，同時(shí)患者也必須遵循醫(yī)生的囑咐進(jìn)行定時(shí)、定量的運(yùn)動(dòng)，尤其是伴隨肥胖的2型糖尿病患者。

其四，藥物治療方面，目前針對糖尿病患者的藥物治療主要有口服用藥以及注射制劑兩種類型。主要的口服降血糖藥物包括促胰島素分泌劑、非促胰島素分泌劑、二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4抑制劑）以及鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SGLT-2抑制劑）等，而注射制劑的降血糖藥物主要有胰島素、胰島素類似物以及胰高血糖素樣多肽-1受體激動(dòng)劑（GLP-1受體激動(dòng)劑）等。

其五，手術(shù)治療方面，一般對糖尿病患者進(jìn)行手術(shù)治療都是運(yùn)用的代謝手術(shù)，經(jīng)常會(huì)采取袖狀胃切除術(shù)以及胃旁路術(shù)，大多是針對18-60歲、癥狀較輕、通過生活方式干預(yù)以及不同藥物不能起到治療作用的肥胖2型糖尿病患者，或者是伴隨著其他心血管危險(xiǎn)因素的肥胖2型糖尿病患者，通過代謝手術(shù)可以有效減輕患者的癥狀。

其六，中醫(yī)治療方面，雖然有臨床治療可以證明中藥治療能夠有效緩解2型糖尿病患者的癥狀，但是關(guān)于糖尿病的中醫(yī)治療還需要繼續(xù)研究實(shí)踐，而且對于1型糖尿病患者一般是不主張使用中藥進(jìn)行治療的。

其七，其他方式的治療，其他方式的治療有胰腺與胰島細(xì)胞的移植治療，但是這種方式主要是針對1型糖尿病患者使用的；還有前沿治療中的干細(xì)胞治療，但是這種治療方式還處于研究階段。