吳以福
藥物“反跳”是指長(zhǎng)期使用某種藥物治療,在癥狀基本控制或臨床治愈后突然停藥,由此造成的一些副作用。
在中老年患者中,出現(xiàn)藥物反跳較為普遍,這是因?yàn)橹欣夏耆松眢w較弱、病情復(fù)雜,有些病種需要長(zhǎng)期服用某種專項(xiàng)藥物治療,如常見的心血管類藥物普萘洛爾、硝酸甘油等。如果患者突然停藥,其血壓反跳率為5%,甚至還會(huì)出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象。因此,應(yīng)注意做好藥物反跳的預(yù)防。下面推薦幾種安全停藥的應(yīng)對(duì)方法:
遞減法 當(dāng)患者需要停用或更換某種長(zhǎng)期服用的藥物時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)囑,采取逐次減量的方法遞減。
替換法 需要更換其他藥物治療時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可在原藥的基礎(chǔ)上逐步進(jìn)行替換,直至原藥安全停用為止。
備用法 患者在病情穩(wěn)定后的停藥期間,切不可有“萬(wàn)事大吉”的想法,一定要備有原用藥物。如果一旦發(fā)生藥物反跳,即可用原藥解危,特別是一些慢性病患者,要做到有備無(wú)患。