陳瑩
(河北省邯鄲市磁縣人民醫(yī)院,河北 邯鄲)
腦血栓是指由于腦動(dòng)脈局部血管出現(xiàn)自身病變而引起的血栓,可造成患者血管壁增厚、血管狹窄或閉塞等臨床癥狀。部分嚴(yán)重患者可引起患者局部供血中斷,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀以及身體特征。據(jù)相關(guān)臨床文獻(xiàn)研究表明,腦血栓患者多位于40 歲以上人群,但近年來,隨著群眾生活方式的不斷變化,腦血栓發(fā)病年齡正呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)發(fā)展,嚴(yán)重影響了患者的生命安全[1]。阿托伐他汀以及抗血小板藥物皆可通過改善患者血液發(fā)展疏通患者血管,幫助改善患者腦缺血癥狀,臨床作用價(jià)值高[2]。對(duì)此,本次研究針對(duì)本院收治的腦血栓患者采用阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥物治療,旨在分析其臨床作用價(jià)值,詳見下文所示。
選取自2019 年1 月至2020 年1 月于本院接收治療的腦血栓患者100 例作為研究對(duì)象,根據(jù)患者治療方法的不同分為觀察組和對(duì)照組,其中觀察組患者50 例,男性26例,女性24 例,年齡45~79 歲,平均(56.9±2.6)歲;對(duì)照組患者50 例,男性27 例,女性23 例,年齡45~71 歲,平均(56.5±2.4)歲。兩組患者皆經(jīng)由臨床檢查確診為腦血栓患者;患者皆出現(xiàn)嚴(yán)重程度不同的麻木無力、口眼歪斜、言語不清等臨床癥狀;患者對(duì)本次實(shí)驗(yàn)用藥皆不存在過敏現(xiàn)象。兩組患者年齡、性別等資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組患者采用抗血小板藥物治療,即采用阿司匹林(青海黃島制藥有限責(zé)任公司,H37021512,25 mg×100 片×1 瓶)進(jìn)行治療,每天服用1 次,每次服用4 片;另選用氯吡格雷(樂普藥業(yè)股份有限公司,H20123116,75 mg×10 片/ 盒)進(jìn)行治療,1 次/d,1 片/次。
觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上選擇采用阿托伐他汀(北京嘉林藥業(yè)股份有限公司,H20093519,20 mg)進(jìn)行治療,每天服用以此,20 mg/次。
對(duì)比分析兩組患者治療后臨床療效、血小板粘附率、血沉、血漿粘稠度、血小板體積、血小板計(jì)數(shù)、全血粘稠度,臨床療效分為顯效、有效、無效,顯效:患者治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)皆恢復(fù)正常,臨床癥狀完全消失,無不良反應(yīng)發(fā)生;有效:患者治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)以及臨床癥狀得到顯著改善,無不良反應(yīng)發(fā)生;無效:患者治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)以及臨床癥狀未得到顯著改善,同時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)。治療總有效為顯效以及有效總和。
研究數(shù)據(jù)的處理由軟件SPSS 20.0 執(zhí)行,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
數(shù)據(jù)表明,觀察組患者臨床療效明顯高于對(duì)照組患者,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1 所示。
表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n(%)]
數(shù)據(jù)表明,觀察組患者血小板粘附率、血小板粘稠度以及血小板體積明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2 所示。
表2 兩組患者血小板粘附率、血小板計(jì)數(shù)以及血小板體積對(duì)比()
表2 兩組患者血小板粘附率、血小板計(jì)數(shù)以及血小板體積對(duì)比()
數(shù)據(jù)表明,觀察組患者血沉、血漿粘稠度、全血粘稠度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表3所示。
表3 兩組患者血沉、血漿粘稠度以及全血粘稠度對(duì)比()
表3 兩組患者血沉、血漿粘稠度以及全血粘稠度對(duì)比()
腦血栓是目前臨床上常見的腦血管疾病,主要是由于血管本身病變引起的動(dòng)脈粥樣硬化等造成。腦血栓患者患病后,患者可出現(xiàn)嚴(yán)重程度不同的偏側(cè)上下肢麻木無力、口眼歪斜等臨床癥狀。目前臨床上針對(duì)腦血栓患者的治療主要通過迅速恢復(fù)供血區(qū)內(nèi)的供血,預(yù)防血栓進(jìn)一步惡化,減少血栓梗死范圍,以緩解患者臨床癥狀[3]。抗血小板藥物是目前臨床上治療腦血栓患者的一種基礎(chǔ)藥物,可幫助降低患者血液中血小板數(shù)量,以緩解患者血栓現(xiàn)象,疏通患者血管[4]。阿托伐他汀是一種用于治療心肌梗死等患者的藥物,可有效治療動(dòng)脈粥樣硬化性患者的疾病。將阿托伐他汀用于治療腦血栓患者可有效降低腦血栓患者出現(xiàn)的誘因,并合理控制患者血脂,并有效降低患者復(fù)發(fā)腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)[5]。此外,阿托伐他汀也可幫助穩(wěn)定腦血栓患者血管內(nèi)的斑塊,防止斑塊脫落后對(duì)其他部位血管造成影響[6]。除幫助穩(wěn)定斑塊,降低腦血栓外,阿托伐他汀也可幫助降低患者膽固醇,改善患者血液高凝狀態(tài)[7]??梢?,在腦血栓患者的臨床治療,將阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥物治療將可同時(shí)改善患者血小板生成以及血液高凝狀態(tài),穩(wěn)定患者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,預(yù)防血栓進(jìn)一步惡化以及再次血栓的發(fā)生[8]。
本次研究針對(duì)本院收治的腦血栓患者采用阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥物治療,數(shù)據(jù)表明,觀察組患者臨床療效明顯高于對(duì)照組患者,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見,相較于單獨(dú)使用抗血小板藥物治療,兩種藥物聯(lián)合治療更有利于改善患者臨床癥狀,提高治療效果;觀察組患者血小板粘附率、血小板粘稠度以及血小板體積明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見,對(duì)腦血栓患者采用阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥物治療可有效改善患者血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo),解決患者血栓問題;觀察組患者血沉、血漿粘稠度、全血粘稠度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),可見,兩種藥物聯(lián)合治療腦血栓患者更有利于患者的康復(fù),更有利于改善患者血液情況,疏通患者血管。
綜上所述,對(duì)腦血栓患者采用阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥物治療更有利于提高患者治療效果,改善患者血液情況,值得臨床借鑒。