當前醫(yī)院傳染病管理的現(xiàn)狀及應對措施研究

何艷，方永江

（昆明市中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明 650000）

0 引言

當前社會，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的人口數(shù)量也在不斷地增加，流動性變得較為活躍，因此，造成傳染病的感染也逐漸增多，而傳染病的危害也是全球人們遭受到了疾病折磨和干擾，對于醫(yī)院來講，防治傳染病的管理工作也越發(fā)困難起來。對于傳染病，它的主要特征是流動快、傳播廣、地域性傳染為主。尤其是微生物的突變導致傳染病逐漸隨著動物以及人群的接觸而增加，一般傳染病的病原體主要是病毒、支原體等?，F(xiàn)階段，對于醫(yī)院的傳染病管理方法以及工作條件依然存在一些問題，大多的問題還是醫(yī)院的管理措施沒有針對性以及醫(yī)院內的管理工作人員的整體管理能力不高，對傳染病的宣傳教育管理已存在一些問題[1]。因此，本次研究課題以“當前醫(yī)院傳染管理的現(xiàn)狀應對措施”為主，并提出詳細的解決方案及改進措施，具體研究內容，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以我院2018年的年度科室傳染病的管理問題進行回顧分析，并組建分析小組，組內成員針對18年的傳染病管理現(xiàn)狀進行詳細的分析和討論，針對分析出的結果并采取針對性的管理對此，然后對比措施前后的管理效果，以合格率、漏報率、誤報率對比結果再進行分析討論（P＜0.05）。

1.2 統(tǒng)計學分析。SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（%）表示，并用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過是措施管理的結果對比看出，實施措施后的傳染病管理的效果比在實施前的管理效果更好，且漏報率以及誤報率的結果為零，傳染病的疫情報告合格率為100%，實施措施前后的對比結果均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1可知。

表1 醫(yī)院傳染病管理應對措施實施前后各項疫情報告指標情況比較（%）

3 討論

3.1 當前醫(yī)院傳染病管理的現(xiàn)狀分析。當前，在醫(yī)院的傳染病管理工作中依然存在一些問題，具體的問題如下：①醫(yī)院的疫情管理制度不足。照現(xiàn)階段的管理情況可知，盡管各大醫(yī)院都著重重視對傳染病的管理工作，但在管理制度上依然還存在著一些小問題沒有完善好[2]。主要的體現(xiàn)在，對傳染病的治療方案沒有針對性的診治，經(jīng)常出現(xiàn)對傳染病漏報和誤報的問題，對疫情的上報也不及時，使得在傳染病管理工作中出現(xiàn)較多困難阻礙。②社會各界的支持力度不夠。在醫(yī)院傳染病管理工作中，需要的人資和物資都比較多，若其中一項醫(yī)院短缺會導致傳染病管理工作不能及時的進行，阻礙了管理工作的整體效率。所以需要大量的人資、物資的支持。③相關人員管理素質較低[3]。在醫(yī)院的傳染病管理工作中，管理人員是最為關鍵的一個重要角色，就現(xiàn)階段的管理人員配置來看，部分管理人員的對于傳染病管理的意識不到位，對于不同傳染病的診治在同一個科室治療，對于接觸到的有菌衣物不能做到勤洗手的意識，所以很容易出現(xiàn)交叉感染的問題出現(xiàn)。④對于傳染病管理工作的人力物力以及財力的支持不到位。現(xiàn)階段，隨著醫(yī)學技術設備的不斷提高，大部分醫(yī)院都安裝有關疫情管理系統(tǒng)，更便于醫(yī)護人員的報備工作，以及提高了傳染病管理工作的準確性，但還是因為醫(yī)院的人力物力等都不充足，到案場的管理系統(tǒng)沒有發(fā)揮到其價值，整體上還是導致醫(yī)院傳染病管理的工作效率不高。

3.2 醫(yī)院傳染病管理應對措施分析。①加強醫(yī)院傳染病管理工作制度的完善。首先，醫(yī)院要更具實際的疫情情況，建立相關的傳染病管理領導小組、以及疫情的監(jiān)督管理小組等，每個小組的組員要明確自己的工作任務以及各自的職責，使得小組成員管理工作的積極性不斷提升。其次，醫(yī)院也要隨著疫情的變幻來制定合理的管理措施，保障疫情管理制度落到實處。②不斷加強社會各界的幫助，以治理傳染病為根本，使傳染病疫情出現(xiàn)的漏報以及誤報的問題減少。首先醫(yī)院要保障傳染病管理工作能夠有效的開展，對于特殊的管理工作首先要在物資和人力方面要有足夠的準備，合理的安排好管理的人員工作，在物資上比如互聯(lián)網(wǎng)設備、口罩、以及防護服等，保障所需物品充足，互聯(lián)網(wǎng)信息化水平能夠結合實際工作而即使上報。③不斷加強對醫(yī)護人員管理工作水平的提高。在醫(yī)院的傳染病管理工作中，相關的管理工作人員起著較為重要的地位。所以，醫(yī)院要著重重視起對醫(yī)護人員的管理水平的工作能力。首先要做的是，要不斷的指導管理人員對傳染病管理工作的學習能力，主要學習的是關于傳染病相關的法律知識以醫(yī)院的相關規(guī)定的制度，不斷提高醫(yī)護人員的自我防護意識。此外，醫(yī)院也要定期的對管理人員進行理論知識以及實踐的考察，這樣不僅能提高管理人員的個人整體素質以及能夠讓管理人員在傳染病工作管理得到提高，使醫(yī)院的傳染病管理工作水平不斷提高[4]。④要以實際的傳染病診治為主，堅決抵制有漏報和謊報的疫情現(xiàn)象出現(xiàn)。根據(jù)上述的對比結果可得，在同科室診治傳染病的現(xiàn)象較多，對這樣的診治手段顯然是不專業(yè)以及不科學的，嚴重的話會導致不同的傳染病會形成交叉感染，給醫(yī)護人員的治療過程加大難度，所以，對于不同的傳染病疫情的處理，應該要有針對性的治療。初次之外，也要堅決抵制有漏報和謊報疫情的問題出現(xiàn)，所有的醫(yī)護人員要根據(jù)醫(yī)院的相關規(guī)定，每天定時的對傳染病患者的病情進行詳細的核對，以及對治療完成后并恢復健康的傳染病患者進行出院登記，保證傳染病患者的病情資料準確有效并及時的向上級匯報工作。只有堅持實事求是的工作，才能夠保障傳染病疫情能夠很好的控制[5-6]。⑤提高對傳染病管理防治的工作創(chuàng)新。要想提高醫(yī)院傳染病管理工作的整體效率，首先需要的是各個醫(yī)院相關科室要按照規(guī)定的制度保障管理工作，并且創(chuàng)建一個管理專業(yè)較強的傳染病管理隊伍，使得整個管理工作過程中，醫(yī)護人員能夠提高管理的自信心以及面對問題時，應急能力以及反應能力有所提高。醫(yī)院也要挖掘并引進一些對傳染病管理工作有較高水平的研究人員，提高對傳染病的診治研究方法。在現(xiàn)實傳染病的管理中，也要針對傳染病的管理不斷的創(chuàng)新防治工作，并研究出對傳染病的治療方法。⑥做好消毒管理的制度，起到對整個社區(qū)醫(yī)院消毒、隔離工作的有序開展；相應健全消毒與隔離措施，要求基層醫(yī)院有關工作者嚴格依照操作規(guī)程執(zhí)行，對各工作者分工加以明確；安排專職人員進行滅菌設備的維護與檢查，保證醫(yī)院設備的正常運行，確保醫(yī)療用品、醫(yī)療器械滅菌要求符合標準。對日常展開的消毒滅菌結果進行監(jiān)測，同時認真填寫監(jiān)測記錄表。很多急性傳染病的發(fā)生都是因環(huán)境變化發(fā)生，所以醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的改善、能在很大程度上降低并控制一些社區(qū)性傳染性疾病的發(fā)生，同時也能有效避免發(fā)生一些新興傳染病[7-8]。

綜上所述，不僅要保留上述的管理應對策略，筆者認為，本次的研究對策還需要在不對提高對傳染病管理互聯(lián)網(wǎng)信息的管理工作能力，根據(jù)醫(yī)院傳染病疫情的實際情況，要制定一個相對合理信息管理體系，合理的安排醫(yī)護人員的工作日表，并定期的對醫(yī)護人員加強傳染病的防護管理，使得在傳染病的管理工作中，能夠提高工作效率。