基于3D技術(shù)的中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”說課設(shè)計

廖綴屏

[摘? ? ? ? ? ?要]? 在中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，“枕先露的分娩機(jī)制”是一個難點。而通過將3D技術(shù)應(yīng)用于課程教學(xué)中，可以將文字、圖片等靜態(tài)知識轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)知識動畫視頻，降低教學(xué)難度。因此，以3D技術(shù)的概念及優(yōu)勢為切入點，在簡單分析婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”教材及中職生學(xué)習(xí)情況的基礎(chǔ)上，從教學(xué)措施、教學(xué)步驟兩個方面，論述了3D技術(shù)支持下的“枕先露的分娩機(jī)制”說課設(shè)計方法。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 3D技術(shù);婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué);枕先露;分娩機(jī)制;中職

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2021）08-0054-02

在社會不斷進(jìn)步的背景下，醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，中職護(hù)理學(xué)相關(guān)科目劃分愈加細(xì)化。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是臨床護(hù)理學(xué)科目之一，在教學(xué)方法、側(cè)重點方面較之其他護(hù)理專業(yè)課程具有一定難度。而通過3D技術(shù)的應(yīng)用，有望解決教學(xué)難題。基于此，根據(jù)職業(yè)教育快速發(fā)展背景下中職實踐教學(xué)要求，對3D技術(shù)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行適當(dāng)分析非常必要。

一、3D技術(shù)的概念和優(yōu)勢

（一）3D技術(shù)的概念

3D技術(shù)又可稱為3 Dimensions（三維數(shù)字化技術(shù)），主要指三個維度、三個坐標(biāo)（長、寬、高）。其是以計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)字化平臺為載體的現(xiàn)代工具性基礎(chǔ)共用技術(shù)，主要依靠人左眼、右眼瞳孔之間距離，在同一臺放映機(jī)上模擬實際人眼觀看情況，并通過液晶眼鏡的同步開關(guān)功能促使左眼、右眼看到具有一定差距的畫面影像，產(chǎn)生立體效果[1]。

（二）3D技術(shù)的優(yōu)勢

3D技術(shù)具有普通高增益銀幕，可以在保證2D電影反映效果的前提下，獲得較其他立體反映技術(shù)高16%的光利用率。同時3D技術(shù)主要使用設(shè)備為液晶眼鏡、數(shù)字電影服務(wù)器（支持主動立體反映）、液晶眼鏡同步信號發(fā)生器、2K數(shù)字放映機(jī)（符合DCI技術(shù)規(guī)范）、普通高增益銀幕，一次性投入較低，與中職教學(xué)要求相符[2]。

二、基于3D技術(shù)的中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”說課設(shè)計

（一）教材和學(xué)情分析

從中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)視角入手，可知“枕先露的分娩機(jī)制”的教學(xué)是專業(yè)難點教程。由于教學(xué)前中職生已經(jīng)學(xué)習(xí)了“影響分娩的因素”，通過進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不僅可以進(jìn)一步加深中職生對正常分娩知識的印象，而且可以為后期“分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理”知識學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)?；诖?，教師需要促使中職生達(dá)到知識、技能、情感三個維度目標(biāo)。其中知識維度目標(biāo)為：可以掌握并了解分娩機(jī)制及每一個環(huán)節(jié)概念;技能維度目標(biāo)為：可以根據(jù)分娩機(jī)制以枕左前位為例，對整個分娩過程進(jìn)行闡述，并初步完成順產(chǎn)接生任務(wù);情感維度目標(biāo)為：對分娩過程具有清晰的認(rèn)識，形成“分秒必爭”的責(zé)任意識以及尊重生命、敬愛母親的美德，為后期進(jìn)入臨床實習(xí)做好感性鋪墊[3]。

在實際教學(xué)過程中，雖然中職生對“枕先露的分娩機(jī)制”知識點較為感興趣，好奇心旺盛，思維活躍度高，較為喜愛輕松的學(xué)習(xí)方式。但是對于整個分娩過程的掌握仍然具有一定程度的欠缺，基礎(chǔ)薄弱，綜合素質(zhì)參差不齊，探索主動性差，也缺乏總結(jié)意識。再加上多數(shù)中職生沒有真實的臨床實習(xí)經(jīng)歷，將“枕先露的分娩機(jī)制”中抽象的知識點形象化難度較大。此時，利用基于3D的微課視頻，將“枕先露的分娩機(jī)制”純理論知識轉(zhuǎn)化為形象、生動的立體視頻就具有非常重要的意義。

（二）教學(xué)措施

在基于3D技術(shù)的“枕先露的分娩機(jī)制”教學(xué)過程中，教師應(yīng)根據(jù)中職生的身心特點、知識學(xué)習(xí)規(guī)律，結(jié)合中職婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)特色、課程教學(xué)目標(biāo)，選擇分組討論教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法、活動評價反思法。依托3D網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，進(jìn)行分娩機(jī)制銜接—下降—俯屈—內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸—復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)—胎肩及胎兒娩出3D動畫、分娩機(jī)制3D仿真游戲、高級分娩模型、胎兒模型的設(shè)計，切實將教育、學(xué)習(xí)、練習(xí)融合成一個整體，從根本上解決以往護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的內(nèi)容單一、形式滯后、理論抽象、缺乏反饋問題，進(jìn)而引導(dǎo)中職生逐層突破教學(xué)難點、完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

1.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法是一種以任務(wù)為驅(qū)動的教與學(xué)方式，可以為中職生提供體驗實踐情境，或者感悟問題情境。以任務(wù)為中心，開展整個學(xué)習(xí)過程，自主建構(gòu)集思考、探究、運用、實踐、解決為一體的高智慧學(xué)習(xí)體系。同時以任務(wù)的完成度作為學(xué)習(xí)成果檢驗指標(biāo)，為學(xué)習(xí)過程匯總、反思奠定基礎(chǔ)。在應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法時，教師可以事先制作分娩機(jī)制3D動畫并將其上傳到網(wǎng)絡(luò)課程平臺，要求學(xué)生根據(jù)微課內(nèi)容，自學(xué)與分娩機(jī)制相關(guān)的基礎(chǔ)知識，為后期教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

2.分組討論教學(xué)法主要是事先將中職生劃分為若干個小組。要求中職生以小組為單位，拆分分娩機(jī)制的幾個步驟，并借助分娩機(jī)制3D動畫，討論與緊急分娩事件、分娩機(jī)制步驟相關(guān)的問題，反復(fù)揣摩，直至中職生了解分娩的本質(zhì)為止。同時在結(jié)束后，以小組為單位，互相評價，達(dá)到加深學(xué)生記憶的目的。

3.活動評價反思法又可稱為說評價、闡述反饋思考，其主要應(yīng)用于“枕先露的分娩機(jī)制”教學(xué)最終環(huán)節(jié)。在說評價環(huán)節(jié)，需要從客觀、主觀兩個方面入手。其中“枕先露的分娩機(jī)制”課程客觀評價主要通過課堂參與度、3D微視頻自學(xué)情況、能否說出“枕先露的分娩機(jī)制”七步過程、課堂完成3D微視頻布置任務(wù)情況進(jìn)行;主觀評價則是在教師總結(jié)評價的基礎(chǔ)上，通過中職生相互評價、中職生自我評價開展。最終得出，“枕先露的分娩機(jī)制”課程教學(xué)目標(biāo)已完成，獲得了良好的教學(xué)效果。而在闡述反饋思考環(huán)節(jié)，通過整節(jié)課程教學(xué)得出，在教學(xué)中應(yīng)用3D技術(shù)等現(xiàn)代化信息技術(shù)時，教師應(yīng)主動提升自身技能，制作與教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)措施緊密相關(guān)，且可以引發(fā)中職生學(xué)習(xí)興趣的醫(yī)學(xué)動畫視頻。同時鑒于基于3D技術(shù)的課程開放生態(tài)，教師應(yīng)給予中職生充足的信任感。即使面對學(xué)生理解、掌握難度較大的“枕先露的分娩機(jī)制”課程，也需要給予中職生一定的自主學(xué)習(xí)、探索空間以及廣闊的意見發(fā)表、思維拓展平臺，幫助中職生樹立自信。由于“枕先露的分娩機(jī)制”課程教學(xué)難度較大，教師應(yīng)主動轉(zhuǎn)換視角，就3D微視頻內(nèi)容與中職生溝通，獲取反饋信息，調(diào)整教學(xué)方案，落實因材施教理念，達(dá)到教學(xué)相長的目的。

（三）教學(xué)步驟

基于上述教材分析，根據(jù)中職生特點，教師可以以傳統(tǒng)教學(xué)模式為基礎(chǔ)，在有限的教學(xué)資源的前提下，參考3D技術(shù)優(yōu)良特點，進(jìn)行教學(xué)步驟的重新梳理。同時依據(jù)突破難點、強調(diào)重點、緊湊合理、條理清晰的原則，積極與中職生互動交流，調(diào)動中職生參與“枕先露的分娩機(jī)制”學(xué)習(xí)的主動性。

1.應(yīng)用3D技術(shù)，設(shè)計醫(yī)學(xué)知識動畫微課。通過醫(yī)學(xué)知識動畫微課設(shè)計，復(fù)習(xí)已學(xué)知識，引出新知識，在新知識、舊知識間搭建橋梁。進(jìn)而幫助中職生脫離機(jī)械“問答”過程，轉(zhuǎn)向“會學(xué)”“學(xué)問”，真正成為學(xué)習(xí)的主人公[4]。

2.創(chuàng)設(shè)立體情境，下達(dá)學(xué)習(xí)探究任務(wù)。通過播放前期設(shè)計的醫(yī)學(xué)知識動畫微課，創(chuàng)設(shè)立體情境，激發(fā)中職生探索的欲望。隨后引出任務(wù)，最大限度地調(diào)動中職生對新知識的探索欲望，激發(fā)中職生的創(chuàng)新思考心理。

3.啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生，分小組探討解決。引導(dǎo)中職生根據(jù)醫(yī)學(xué)知識動畫微課內(nèi)容，觀察探索，并提出質(zhì)疑：胎頭怎樣才能通過中盆骨平面？胎頭下降中遇到阻力應(yīng)該如何做？從各個方面調(diào)動中職生對“枕先露的分娩機(jī)制”內(nèi)容的學(xué)習(xí)熱情，有針對性地培養(yǎng)中職生的團(tuán)隊協(xié)作精神。

4.師生信息交互，仿真演示臨床實景。在醫(yī)學(xué)知識動畫微課應(yīng)用的基礎(chǔ)上，由教師與中職生共同分析課程中存在的問題以及微課中操作失敗的原因，尋找問題解決關(guān)鍵點。隨后將3D技術(shù)融入理論知識、實踐過程，仿真演示臨床實景[5]。邊演示邊講解對應(yīng)視頻，配合以內(nèi)旋轉(zhuǎn)、外旋轉(zhuǎn)對比為主要內(nèi)容的微課動畫視頻，弱化重點、難點掌握、突破壁壘。在這個基礎(chǔ)上，教師應(yīng)鼓勵中職生在仿真演示臨床實景的指導(dǎo)下，模擬分娩過程，促使抽象的知識點轉(zhuǎn)化為具體、趣味、生動操作，加深中職生對相關(guān)知識的理解、記憶程度，同步提升中職生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新創(chuàng)造素質(zhì)。

5.引導(dǎo)中職生探索，總結(jié)歸納知識點。在3D醫(yī)學(xué)知識動畫微課設(shè)計的前提下，引入分娩機(jī)器，要求中職生根據(jù)微課指導(dǎo)，模仿操作分娩機(jī)器，并在操作過程中向教師提出相關(guān)問題，加深中職生對分娩機(jī)制連續(xù)運行過程的認(rèn)識[6]。同時以“如果我是胎兒，我的七步是怎樣表現(xiàn)的呢”為主題，設(shè)計五分鐘左右3D視頻，啟發(fā)學(xué)生思考，歸納以往所學(xué)知識點，對“枕先露的分娩機(jī)制”產(chǎn)生系統(tǒng)認(rèn)知。

6.回顧教學(xué)過程，布置課程作業(yè)。從“枕先露的分娩機(jī)制”內(nèi)容、教學(xué)過程、教學(xué)效果等方面，回顧教學(xué)過程，反饋教學(xué)意見。同時要求中職生整理課堂中涉及的3D微視頻，在微視頻的指導(dǎo)下，創(chuàng)編分娩案例，以便在幫助中職生鞏固所學(xué)知識的同時，提高中職生臨床分娩實踐技能。

三、結(jié)語

根據(jù)3D技術(shù)特點，教師可以結(jié)合中職生的學(xué)習(xí)情況，對婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”教材內(nèi)容進(jìn)行重新排序。根據(jù)不同學(xué)習(xí)目標(biāo)，設(shè)計多元化學(xué)習(xí)情景任務(wù)以及微課視頻，逐步構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂。在這一翻轉(zhuǎn)課堂中，教師主要負(fù)責(zé)觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、引導(dǎo)學(xué)生深入探究、調(diào)節(jié)內(nèi)容難度，中職生則需要通過自學(xué)3D微課，自主探究婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”知識點，同時以小組協(xié)作的形式，完成與情景任務(wù)相符合的操作練習(xí)，并分組核查、演示、評定，完善獲取—反思—內(nèi)化—實踐鏈條，促使婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”知識順利內(nèi)化為個體能力。

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◎編輯 鄭曉燕