敬毅
急性胰腺炎屬于臨床常見疾病,伴隨著國民工作模式和生活方式的同步改變,急性胰腺炎的患病率正呈比例式增長,且有偏向于年輕化的趨勢。臨床上針對急性胰腺炎依然秉持著先診斷后治療的原則,即及時準(zhǔn)確確定病情后,制定個性化臨床治療方案,積極控制病情,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)優(yōu)。急性胰腺炎的誘發(fā)病因通常與長期酗酒、手術(shù)損傷、藥物等有關(guān),而這與急性胰腺炎患者的生活與飲食習(xí)慣有直接聯(lián)系,因而,預(yù)防急性胰腺炎最好的方式便是從日常生活出發(fā),糾正患者不良的生活及飲食習(xí)慣。本文則重點針對急性胰腺炎日常生活注意事項做以下敘述。
1急性胰腺炎基本概述
急性胰腺炎屬于突發(fā)性疾病,是由胰腺自身消化引起的炎癥反應(yīng)。急性胰腺炎不僅會累及至胰腺,還可能累及至肺部、腎臟、腸道、循環(huán)系統(tǒng)等,對人體造成巨大損害,但此病不具有傳染性,不會迅速提高患病率。經(jīng)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計得知,急性胰腺炎的年發(fā)病率約達(dá)(13/45)/10萬,且呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢。此外,該病具有較高的病死率,約達(dá)4.6%。急性胰腺炎以腹痛、腹脹、皮下出血、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸等為主要表現(xiàn)形式,若是未及時予以針對性治療,很可能會誘發(fā)消化道出血、糖尿病、腹腔或腹膜后膿腫等并發(fā)癥,情況嚴(yán)重時可危及生命。經(jīng)臨床資料得知,急性胰腺炎的誘發(fā)病因涵蓋有感染(甲型流感病毒、腮腺炎病毒等)、性別、遺傳疾病(伴有影響胰腺功能的基因突變或遺傳疾?。?、高脂血癥、酗酒、膽道感染、膽結(jié)石、手術(shù)損傷(手術(shù)或檢查期間損傷胰腺組織)、藥物(硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素等)等,其中很難預(yù)防的因素包括性別因素(女性大于男性,比例為1:1.34~2)、膽結(jié)石或膽道感染病史或家族史、遺傳疾病。根據(jù)急性胰腺炎的嚴(yán)重程度可將其劃分為輕度、中度、重度,針對不同分期分型的急性胰腺炎,病情輕重程度與病死率各有不同,其治療方法也會有所不同,后期具體的日常生活注意事項也有所差異,但一切仍以幫助急性胰腺炎患者恢復(fù)健康為主。
2急性胰腺炎日常生活注意事項
2.1急性胰腺炎患者不良的生活習(xí)慣應(yīng)及早糾正,以免加重病情。急性胰腺炎患者的飲食方案需依照患者的飲食喜好予以配制,同時提前將所有禁食食物告知患者,如油膩食物、甜食等。急性胰腺炎患者應(yīng)盡量保持少食多餐的原則,并且以米湯、白開水等流質(zhì)食物為主,以減少對胃腸道的刺激作用,切忌不可暴飲暴食。待急性胰腺炎患者病情得到有效控制后,可為患者提供清淡和易消化食物,減少對胰臟的刺激。
2.2急性胰腺炎患者在選擇手術(shù)治療后,有較長一段時間可能會感到不適,因而需長期保持臥床休息,不宜過早下床活動,此時應(yīng)在護理人員的輔助下及時更換體位,以避免出現(xiàn)壓瘡等情況。急性胰腺炎患者術(shù)后需注意體位更換方式,尤其是高齡或心腦血管功能減退者則更應(yīng)注意,保持體位,更換動作時要輕柔、緩慢,嚴(yán)格杜絕因體位更換而導(dǎo)致心腦血管破裂現(xiàn)象發(fā)生。
2.3胃腸減壓管是“救命管”,急性胰腺炎患者在手術(shù)后一段時間內(nèi)都需配置胃腸減壓管,而且此管不是可有可無之物,不宜過早拔出。術(shù)后,急性胰腺炎患者的胰臟功能正處于恢復(fù)狀態(tài),而此時插入胃腸減壓管可及時抽出胃內(nèi)分泌物,同時減小胃內(nèi)容物刺激胰液分液,以免發(fā)生胰腸吻合口瘺等情況。
2.4急性胰腺炎患者經(jīng)過手術(shù)治療后,需監(jiān)督自己養(yǎng)成良好且健康的生活習(xí)慣,規(guī)避錯誤的生活習(xí)慣,預(yù)防病情復(fù)發(fā)。依據(jù)急性胰腺炎患者的實際情況設(shè)定禁食、禁水時間以及插胃管時間。
2.5急性胰腺炎患者必須強化自身的自護能力,如本身便患有糖尿病的患者需在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下服用降糖藥物,全面控制急性胰腺炎患者的血糖水平,同時定時監(jiān)測急性胰腺炎患者的血糖變化情況。叮囑急性胰腺炎患者不可過多飲食,主食的量必須加以控制,不可吃含糖量高的食物,并注意在下床活動后可適當(dāng)增加運動鍛煉量,增強自身的免疫力與抵抗力。
2.6叮囑急性胰腺炎患者必須保持健康的生活習(xí)慣,戒煙酒,并時刻注意自身的飯量,多進(jìn)食新鮮蔬果、蛋白質(zhì)等,減少對脂肪含量高食物的攝入,注意控制自身體重。
3急性胰腺炎的預(yù)防策略
3.1禁止酗酒。少量飲酒不會對人體有很大損傷,但若是長期飲酒則很有可能會由于慢性酒精中毒或營養(yǎng)不良而導(dǎo)致胰、肝等器官損害,甚至造成胃出血等疾病,降低人體的抗感染能力,因此減少或禁止飲酒是預(yù)防急性胰腺炎最好的方法。
3.2膽道疾病也是誘發(fā)急性胰腺炎不可忽視的因素,而針對膽道疾病便需提前預(yù)防腸道蛔蟲,及時治療膽道結(jié)石,預(yù)防此病急性發(fā)作而誘發(fā)急性胰腺炎。
3.3手術(shù)損傷也是可預(yù)防的,只要臨床醫(yī)師在手術(shù)操作時保持警惕并借助于自身高超的技術(shù)便可全力避免,降低手術(shù)誘發(fā)急性胰腺炎的幾率。
4小結(jié)
急性胰腺炎雖屬于常見疾病,但并非不可預(yù)防,加之,急性胰腺炎患者患病后可能會由于不良生活習(xí)慣而使得疾病復(fù)發(fā),因而不論是患病前還是患病后日常生活習(xí)慣的改善都極為重要,與此同時,針對急性胰腺炎患者術(shù)后的調(diào)理與隨訪也極為重要。