研究卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)聯(lián)合縮宮素注射液(催產(chǎn)素)治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的效果

李小英

【關(guān)鍵詞】欣母沛;催產(chǎn)素;子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血;用藥安全性

子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血屬于我院臨床中一種常見的分娩并發(fā)癥，傳統(tǒng)的治療干預(yù)方法通常為給予患者采用米索前列醇、催產(chǎn)素以及子宮內(nèi)填充物，雖然具有一定的改善作用，卻也伴隨著多種并發(fā)癥及不良反應(yīng)的出現(xiàn)。因此，為了能夠提高我院子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血患者用藥后的臨床療效;本次研究中將隨機(jī)抽取2018年至2020年我院收治的該類型患者70例，給予欣母沛聯(lián)合催產(chǎn)素進(jìn)行有效治療，并研究其臨床應(yīng)用效果。

1資料和方法

1.1資料本次研究選取對(duì)象為70例，選取時(shí)間為2018年至2020年;采用隨機(jī)數(shù)字法將所有納入研究對(duì)象進(jìn)行分組，每組患者各35例。常規(guī)組中，經(jīng)產(chǎn)婦、初產(chǎn)婦分別為15例和20例;患者年齡23～38歲，平均年齡（28.1±0.8）歲，孕周37～40周，平均孕周（38.5±0.4）周。實(shí)驗(yàn)組中，經(jīng)產(chǎn)婦、初產(chǎn)婦分別為13例和22例;患者年齡23～38歲，平均年齡（28.5±0.5）歲，孕周37～40周，平均孕周（38.0±0.4）周。兩組研究對(duì)象的資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），經(jīng)本院相關(guān)倫理委員會(huì)監(jiān)督核準(zhǔn)后可納入研究范圍。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組患者常規(guī)組接受催產(chǎn)素治療?；颊呷嗽航邮芟嚓P(guān)指標(biāo)及用藥指征的檢查后，醫(yī)護(hù)人員在其胎兒娩出后給予縮宮素注射液（生產(chǎn)廠家：成都市海通藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字H51021981;規(guī)格：1mL：10單位）并進(jìn)行肌肉注射，初次用藥劑量為20U;之后取本品同樣劑量與10%葡萄糖注射液500mL進(jìn)行混合后靜脈滴注持續(xù)治療;同時(shí)需要加強(qiáng)對(duì)于子宮的按摩。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組患者給予實(shí)驗(yàn)組患者以催產(chǎn)素聯(lián)合欣母沛治療?；颊呷朐航邮芟嚓P(guān)指標(biāo)及用藥指征的檢查后，醫(yī)護(hù)人員給予患者縮宮素注射液并且采取肌肉注射，初次用藥劑量為20U，之后取本品同樣劑量與10%葡萄糖注射液500m1進(jìn)行混合后靜脈滴注持續(xù)治療;在此基礎(chǔ)上給予卡前列素氨丁三醇注射液（生產(chǎn)企業(yè)：美國法瑪西亞普強(qiáng)制藥公司;國藥準(zhǔn)字：H20120388;規(guī)格：1mL：250μg）肌肉注射，將0.25mg此品給予患者做深部肌肉注射，如果注射15分鐘以后出現(xiàn)現(xiàn)象未出現(xiàn)明顯的改善，可進(jìn)行重復(fù)給藥，用藥劑量≤2mg。

1.3觀察指標(biāo)分別對(duì)兩組患者治療后2h內(nèi)及24h內(nèi)的陰道出血量以及不良反應(yīng)發(fā)生情況（惡心、血壓上升、腹瀉）進(jìn)行觀察記錄，并作以有效的對(duì)比和分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果：實(shí)驗(yàn)組治療后2h內(nèi)及24h內(nèi)的陰道出血量均少于常規(guī)組;兩組數(shù)據(jù)對(duì)比（P<0.05），見表1。

2.2用藥安全性：實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組;兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05，見表2。

3討論

本次研究中：實(shí)驗(yàn)組患者治療后2h內(nèi)及24h內(nèi)的陰道出血量均少于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，P<0.05?？ㄇ傲兴匕倍∪甲⑸湟河纸凶餍滥概妫朔N藥物的使用可以幫助產(chǎn)婦大量降低其產(chǎn)后出血量，并加速創(chuàng)面的愈合;而縮宮素注射液又叫作催產(chǎn)素，可以興奮子宮肌，同時(shí)具有生物活性廣、吸收快、快速止血等特點(diǎn)，但是如果單一使用該藥物容易給患者造成惡心、血壓上升、腹瀉等不良反應(yīng)現(xiàn)象;兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用后，可以快速減少患者陰道的出血量，并減少手術(shù)及藥品相關(guān)不良反應(yīng)現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)用效果顯著。而針對(duì)這一結(jié)論本次研究也提供了相關(guān)依據(jù)，即：實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血患者而言，需要采取有效的治療方法幫助其減少術(shù)后出血量，同時(shí)降低相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生，保證患者的臨床及預(yù)后效果。