王瑞君,劉雨薇,蒙清云,黃卓,侯德淼
吉首大學(xué)臨床學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,湖南吉首 416000
根據(jù)有關(guān)研究調(diào)查[1]發(fā)現(xiàn),面對各種突發(fā)事故給人們帶來的傷害,及時(shí)而有效的醫(yī)療救助往往只是少數(shù),大部份人因此會錯(cuò)過黃金搶救時(shí)間。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)表明[2],我國公眾現(xiàn)場急救現(xiàn)狀令人堪憂,急救意識不足,急救知識及技能普及率和發(fā)達(dá)國家相比仍處于較低[3]的水平。 新時(shí)代的大學(xué)生是一個(gè)高文化素質(zhì)的群體,具有接受能力強(qiáng),學(xué)習(xí)熱情高,傳播范圍廣等特點(diǎn),接受相關(guān)培訓(xùn)并在社會上傳播急救知識,不僅提高民眾的自救與互救能力,更對我國普及急救知識產(chǎn)生積極而深刻的影響。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,學(xué)校教育是普及急救知識和提高居民素質(zhì)最佳、最有效的途徑[4]。為了解武陵山片區(qū)高校大學(xué)生急救知識的掌握情況,該研究于2019 年10 月采用隨機(jī)分層抽樣法,統(tǒng)計(jì)并分析該地區(qū)1 170 名同學(xué)的知曉程度,并分析影響因素,希望能夠?yàn)槲淞晟狡瑓^(qū)高校急救知識的傳播與急救教育模式提供有用的資料。 現(xiàn)報(bào)道如下。
于2019 年10 月1~7 日,10~16 日,19~25 日分別對吉首大學(xué),湖南人文科技學(xué)院,湘西職業(yè)技術(shù)學(xué)院進(jìn)行隨機(jī)問卷調(diào)查?;厥諉柧恚? 192 份)去除無效問卷(22份)后,余1 170 份,有效回收率98.15%。其中,吉首大學(xué)536(45.82%)份,湖南科技學(xué)院340(29.06%)份,湘西職業(yè)技術(shù)學(xué)院294(25.13%)份。 參與調(diào)查的男(624)女(546)比例約1.1:1。本科生876 名,??粕?94 名。其中,一年級338 名,二年級451 名,三年級381 名。
查閱相關(guān)文獻(xiàn)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,采用隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行調(diào)查,消除偶然因素,反映學(xué)生真實(shí)情況。 內(nèi)容包括:①學(xué)生基本信息;②急救題目;③知識需求與傳播意愿;④學(xué)習(xí)急救知識途徑。參考中國知網(wǎng)關(guān)于大學(xué)生急救知識掌握現(xiàn)狀及其分析類文章,了解急救知識在其他高?;虻貐^(qū)大學(xué)生中的普及情況及大學(xué)生掌握相關(guān)急救知識的必要性與迫切性,為調(diào)查研究提供理論依據(jù)。
問卷星統(tǒng)計(jì)基本數(shù)據(jù),用SPSSAU 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件數(shù)據(jù)處理與分析,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
了解過急救知識的學(xué)生僅占55.38%, 將7 道急救題目每題賦值1 分,得分≥4 分按知曉急救知識處理,1 170 名參與者的知曉率為38.80%。將性別、學(xué)校性質(zhì)、年級等人口學(xué)特征與知曉率進(jìn)行χ2檢驗(yàn),結(jié)果顯示,年級與學(xué)校性質(zhì)對大學(xué)生急救知識知曉率有影響,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1、表2。
表1 是否了解急救知識大學(xué)生急救知識知曉情況[n(%)]
表2 不同人口特征大學(xué)生急救知識知曉率情況[n(%)]
了解過急救知識者獲取知識的主要途徑為媒體渠道(50.46%)。書籍,報(bào)刊占27.31%,由身邊的人告知占22.22%。 經(jīng)過學(xué)校或社團(tuán)培訓(xùn),有關(guān)急救志愿組織培訓(xùn)分別只占15.96%,13.89%。
影響大學(xué)生獲取急救知識的主要因素分以下幾類,一類為學(xué)生的主觀因素,其中占比最高為不感興趣(39.91%),缺乏學(xué)習(xí)途徑(22.22%)與空閑時(shí)間不夠(28.72%)所占比例相差不多,而學(xué)習(xí)困難來說只占15.30%。學(xué)校宣傳力度較?。?0.60%)為其主要客觀因素; 影響獲取的另外一類為身邊學(xué)習(xí)氛圍不夠(21.79%)。
根據(jù)調(diào)查顯示當(dāng)問及有人突然暈倒或意外受傷時(shí)是否愿意施救時(shí),愿意與不愿意者比例懸殊。1 170 名調(diào)查者中愿意施救的比例為63.08%。 愿意施救的人群中“可以做一些力作能及的事”(42.68%)與“弘揚(yáng)正能量”(45.13%)所占比例最高,而“受過相關(guān)培訓(xùn),有信心幫助他人”(12.65%)相對較少?!芭氯堑溕仙怼保?3.75%)在無施救意愿的學(xué)生中高居其首位。 1 170 名調(diào)查者中有945名愿意將自己所學(xué)到的急救知識向周圍的人傳播,不愿意占19.23%。
根據(jù)表1 顯示,有關(guān)異物卡殼的急救知識了解與未了解急救知識者人數(shù)無明顯差別,這可能與異物卡殼高發(fā)率與易掌握的特性有關(guān),使得不曾了解急救知識的人也能很好地掌握。溺水,止血和骨折答對率分別為51.54%、50.00%和48.97%,但脊椎損傷僅為18.97%。 脊椎損傷診斷困難與處理專業(yè)性相對較高可能是影響答對的主要原因。據(jù)表2 顯示武陵山片區(qū)對急救知識的知曉率總體較低,通過不同人口特征影響急救知識得分的單因素分析,急救知識的得分情況與學(xué)校性質(zhì),不同年級這兩個(gè)因素有關(guān),同時(shí)性別,年齡和學(xué)校的性質(zhì)這3 個(gè)因素可能是造成不同年級高校大學(xué)生調(diào)查結(jié)果有差異的原因。
由數(shù)據(jù)可知,媒體是獲取相關(guān)知識的主要渠道,其次是身邊的人告知與書籍。表明大學(xué)生獲取急救知識途徑豐富多樣,但被動(dòng)掌握知識的人數(shù)較主動(dòng)學(xué)習(xí)的人數(shù)多,實(shí)踐表明主動(dòng)掌握相關(guān)知識的系統(tǒng)性,操作可行性相對較強(qiáng)。學(xué)生從學(xué)校(15.96%)與社會的志愿組織培訓(xùn)(13.89%) 獲取知識的情況說明該地區(qū)普及急救知識可進(jìn)一步加強(qiáng)。影響獲取急救知識的因素中,39.91%的同學(xué)不感興趣與30.6%的同學(xué)認(rèn)為學(xué)校宣傳不夠,說明該地區(qū)同學(xué)并沒有意識到掌握急救知識的重要性,同時(shí)學(xué)校宣傳力度還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
數(shù)據(jù)顯示,具有急救意愿的學(xué)生占62.08%,但其中“受過培訓(xùn)”(12.65%)相對較少。 與江申等[5]調(diào)查結(jié)果一致。表明高校學(xué)生普遍愿意進(jìn)行施救,潛在助人行為水平很高同時(shí)也具有社會責(zé)任感,但相關(guān)知識儲備不足與技能匱乏的同學(xué)缺乏學(xué)習(xí)相關(guān)知識的動(dòng)力和外部因素。不愿意施救的學(xué)生中“怕惹禍上身”(43.75%)所占的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng),說明對社會信任感不足,這就要求學(xué)校不僅要將專業(yè),系統(tǒng)的知識傳授給學(xué)生,更應(yīng)該將相應(yīng)的法律知識普及給學(xué)生,從而使學(xué)生在面對不同的急救情況下采取正確的救治。
上述數(shù)據(jù)表明學(xué)生的急救意愿相對較高,但急救知識系統(tǒng)教學(xué)主要依靠學(xué)校以及專門的機(jī)構(gòu)或組織。學(xué)校最大的教育優(yōu)勢是可以將學(xué)生集中教育,統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)[6],且傳播障礙相對較少。因此,學(xué)校應(yīng)加大對急救教育投入并制定完善的教育活動(dòng)計(jì)劃,充分利用高校的師資條件、技術(shù)設(shè)備,不斷規(guī)范急救知識培訓(xùn)的過程。一是學(xué)校結(jié)合自身實(shí)際,開設(shè)相應(yīng)的急救選修課,不定期地邀請有關(guān)專家開展急救知識講座,也可以充分利用學(xué)生軍訓(xùn)時(shí)間,開展急救相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),讓學(xué)生更好地接受專業(yè)化教學(xué)。 二是利用宣傳報(bào)、微信公眾號、QQ 等線上手段,或制作海報(bào)、可樂寶、黑板報(bào)等線下宣傳方式,將枯燥、難懂、抽象的急救知識文字轉(zhuǎn)變成生動(dòng)、簡單、易學(xué)的表達(dá)形式,例如將急救步驟編成口訣,通過設(shè)計(jì)動(dòng)畫案例來講述相關(guān)知識點(diǎn)等,營造學(xué)習(xí)急救知識的氛圍。 三是依靠學(xué)校社團(tuán)積極舉辦內(nèi)容多樣,形式不一的知識競賽,提高學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識的動(dòng)力與欲望,及時(shí)增強(qiáng)并鞏固所學(xué)急救知識,從而達(dá)到以賽促學(xué)的目的[7]。
有數(shù)據(jù)研究[8]表明參加急救知識培訓(xùn)對提高急救知識知曉率有著顯而易見的作用。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,大學(xué)課堂教學(xué)的多樣化必然通過互聯(lián)網(wǎng)來實(shí)現(xiàn)。 各大高??筛鶕?jù)自身實(shí)際情況開展急救虛擬仿真教學(xué),解決傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)間,空間,以及教學(xué)資源不足等問題[9]。 此外,據(jù)有關(guān)調(diào)查研究[10]表明,理論講解是急救技能教學(xué)中最枯燥的過程,而采用虛擬教學(xué)化抽象為具體,有利于提高教學(xué)樂趣與效率。另一方面,學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生參加當(dāng)?shù)丶t十字的急救員考核,不僅讓學(xué)生能過利用所學(xué)知識通過專業(yè)測試,增加一些急救技能,滿足自身的發(fā)展,更能使學(xué)生操作技能標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)踐化,經(jīng)?;?,真正將其所學(xué)知識運(yùn)用到實(shí)踐中,服務(wù)于廣大人民群眾。
學(xué)校在急救知識宣傳中具有其他組織或機(jī)構(gòu)無法比擬的優(yōu)勢:系統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生熟練掌握相關(guān)急救知識后,作為載體以點(diǎn)帶面逐步擴(kuò)大急救知識宣傳的覆蓋面。例如學(xué)生向身邊的朋友,親人,鄰居等宣傳急救知識的重要性并相對應(yīng)地傳授一些急救知識;學(xué)生社團(tuán)在合適的時(shí)間與地點(diǎn)開展形式多樣的急救知識普及活動(dòng):“120 急救宣傳日”“世界急救日”等特殊節(jié)日選取恰當(dāng)?shù)闹黝}組織學(xué)生到步行街,大型商場,醫(yī)院等人口聚集的地方開展相應(yīng)的急救知識培訓(xùn),使人們近距離接觸到與其相關(guān)的急救知識;此外,針對文化水平不高,經(jīng)濟(jì)落后,交通不便的廣大農(nóng)村地區(qū),高校也可以利用每年開展的大學(xué)生文化,衛(wèi)生,科技“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),組建相應(yīng)的急救知識宣傳小隊(duì),將常見且易于掌握的急救知識與操作普及給廣大村民,做到“因地制宜”全面宣傳急救知識,體現(xiàn)高?!耙匀藶楸尽钡慕逃砟頪11]。 大學(xué)生作為未來社會的中流砥柱,對其做好相應(yīng)的急救知識宣傳與教育,不斷提高大學(xué)生的急救技能,并鼓勵(lì)大學(xué)生利用所學(xué)急救知識為社會作出貢獻(xiàn),不僅能增強(qiáng)學(xué)生的基本技能,提高其綜合素質(zhì),更能對家庭,學(xué)校,乃至社會產(chǎn)生非常積極和深刻的影響。