楊洪貴
摘要:目的:探討同一實(shí)驗(yàn)室內(nèi)兩臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀檢測同一個(gè)項(xiàng)目結(jié)果之間是否有可比性。方法:按照美國臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(NCCLS)EP9-A文件要求,分別使用日立7180全自動(dòng)生化分析儀和美國強(qiáng)生350干式全自動(dòng)生化分析儀同時(shí)檢測40例血清葡萄糖(GLU)濃度,對(duì)兩臺(tái)不同的全自動(dòng)生化分析儀測定的兩組葡萄糖濃度結(jié)果進(jìn)行回歸分析。結(jié)果:兩臺(tái)生化儀測定的血清葡萄糖的相關(guān)系數(shù)R=0.9951(>0.95),回歸方程為y=0.9931x+0.105,兩臺(tái)生化儀檢測結(jié)果之間有很好的相關(guān)性。結(jié)論:我科室的兩臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀對(duì)血清葡萄糖檢測具有良好的相關(guān)性,檢測結(jié)果具有可比性。
關(guān)鍵詞:血清葡萄糖;比對(duì)分析;日立7180;強(qiáng)生350
【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)04-096-01
正文:
血糖是指血液中的葡萄糖。隨著人們生活水平的提高,健康意識(shí)的增強(qiáng),糖尿病患者越來越多。血糖作為常規(guī)體檢和糖尿病篩查的常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目,得到人們的高度認(rèn)可。給臨床提供準(zhǔn)確可靠的分析結(jié)果,對(duì)臨床發(fā)現(xiàn)和糖尿病的診斷提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。按照美國臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(NCCLS)EP9-A文件[1]要求,將我科室的兩臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀所檢測的血清葡萄糖結(jié)果進(jìn)行比對(duì)分析,報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1儀器與試劑
日立7180全自動(dòng)生化分析儀,葡萄糖試劑(葡萄糖己糖激酶法)和校準(zhǔn)品均為四川邁克生物科技股份有限公司生產(chǎn)提供,葡萄糖檢測高、低兩種濃度質(zhì)控品由美國伯樂(Bio-Rad)公司提供。美國強(qiáng)生350全自動(dòng)干式生化分析儀,葡萄糖試劑(葡萄糖氧化酶法)、校準(zhǔn)品和質(zhì)控品均由奧森多醫(yī)療器械貿(mào)易(中國)有限公司提供。
1.2標(biāo)本采集
標(biāo)本來自我院住院及門診患者無溶血、脂血、黃疸、乳糜的30份血清樣本,高中低血糖濃度的樣本各占10份(其濃度范圍盡可能覆蓋檢測項(xiàng)目的可報(bào)告范圍),將30份樣本進(jìn)行充分混勻后進(jìn)行分裝,共分裝為40份混合血清樣本,置于-20℃冰箱進(jìn)行保存。
1.3方法
兩臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀均按照儀器說明書操作并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行養(yǎng)護(hù),同時(shí)每天均開展室內(nèi)質(zhì)控,兩臺(tái)生化分析儀質(zhì)控均在控,以保證兩臺(tái)生化分析儀的檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠。每天從-20℃冰箱取出8份混合血清樣本分別在兩臺(tái)生化分析儀上進(jìn)行血清葡萄糖檢測,分5天完成,并記錄檢驗(yàn)結(jié)果。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用EXCEL2003進(jìn)行直線回歸分析。
2結(jié)果
兩臺(tái)生化分析儀檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)系數(shù)R=0.9951(>0.95),回歸方程為y=0.9931x+0.105,兩臺(tái)生化儀檢測結(jié)果之間有很好的相關(guān)性。檢測結(jié)果具有可比性。
3討論
隨著我院業(yè)務(wù)量增長,一臺(tái)生化分析儀(日立7180)很難滿足臨床的需要,我科新安裝強(qiáng)生350干片式生化分析儀用于急診生化檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果的一致性是指在統(tǒng)一的計(jì)量單位基礎(chǔ)上,無論用那種檢測儀器,其檢驗(yàn)的結(jié)果必須在給定的區(qū)間內(nèi)保持一致,檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)該是科重復(fù)的、可再現(xiàn)和可比較的[2]。當(dāng)同一個(gè)實(shí)驗(yàn)室有同一檢驗(yàn)項(xiàng)目使用兩種儀器檢測或者兩個(gè)以上儀器檢測時(shí),應(yīng)對(duì)兩種儀器檢測結(jié)果進(jìn)行相關(guān)性分析和偏倚評(píng)估,以確定兩種儀器檢測的偏差是否在臨床允許范圍內(nèi),從而保證兩者之間的檢驗(yàn)結(jié)果具有準(zhǔn)確性和一致性[3]。為了確保兩臺(tái)生化分析儀檢驗(yàn)結(jié)果具有可比性,我們利用患者混合血清對(duì)多個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行比對(duì),其中血清葡萄糖在兩臺(tái)生化分析儀檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)系數(shù)R=0.9951(>0.95),回歸方程為y=0.9931x+0.105,兩臺(tái)生化儀檢測結(jié)果之間有很好的相關(guān)性,檢測結(jié)果具有可比性,滿足臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理要求。
參考文獻(xiàn)
[1]National Committee for Clinical Laboratory StandardS. MethodcomPariSon and biaS eStimation uSing Patient SamPleS[S].2nd ed.APProved Guideline,EP9A2,2002.[2]楊振華。臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:143-146.
[3]邱玲,程歆,劉荔,等.多臺(tái)生化分析儀多項(xiàng)目同時(shí)進(jìn)行比對(duì)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及應(yīng)用[J].中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2007,30(9):1001-1004.
[4]江凡,張修發(fā),祝愛霞,等.兩個(gè)不同檢測系統(tǒng)血糖測定結(jié)果的偏差評(píng)估與可比性研究[J].現(xiàn)代保健.醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2008,5(2):19-20.
[5]趙廣平.兩臺(tái)不同生化分析儀檢測結(jié)果的比對(duì)試驗(yàn)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2006,13(2):210-211.
[6]孫麗娜,富士FDC7000與日立7180檢測生化項(xiàng)目的比較分析[J].中外健康文摘,2009,6(13):25-26.
[7]金春明,常規(guī)生化項(xiàng)目在兩臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀之間的比對(duì)分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(3):78.
賓川縣中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科?云南大理?671600