農(nóng)村醫(yī)學院打造“村醫(yī)搖籃”

農(nóng)村醫(yī)學院嚴格選拔生源，實行定向培養(yǎng)，完善教學體系，提高師生待遇，努力實現(xiàn)“一村一醫(yī)”的培養(yǎng)目標。

2020年10月，河南護理職業(yè)學院農(nóng)村醫(yī)學院揭牌成立，這被認為是河南省第一家專門進行農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)的醫(yī)學院，農(nóng)村醫(yī)學院是河南護理職業(yè)學院的二級學院，提供的是中專學歷農(nóng)村醫(yī)學教育。隨后，農(nóng)村醫(yī)學院通過面向河南全省的2020年秋季招生，共錄取500名學生，最大年齡為53歲，最小為14歲，平均為21.8歲。

河南護理職業(yè)學院院長郭茂華告訴《中國醫(yī)院院長》，該院地處河南省安陽市，農(nóng)村醫(yī)學院的成立，將更好推動落實《安陽市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）》收官。學院也將以此為重要平臺，在基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)等方面潛心用功，聚焦發(fā)力，切實為農(nóng)村醫(yī)療機構培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)藥衛(wèi)生人才，更好完善基層全科醫(yī)生和村醫(yī)保障政策，提升基層診療水平、公共衛(wèi)生服務水平和推進家庭醫(yī)生簽約服務等工作，為基層儲備優(yōu)秀人才，加強農(nóng)村、社區(qū)等基層疫情防控能力建設，推動疫情防控常態(tài)化、防控力量普遍化，有力推動“健康豫北”建設。

農(nóng)村醫(yī)學院的學生只須自付食宿費，而且一、二年級學生可享受中職國家助學金2000元/年。

彌補村醫(yī)缺口

2018年，河南護理職業(yè)學院農(nóng)村醫(yī)學中專專業(yè)停招，在郭茂華的帶領下，學院開始深入調(diào)研安陽基層衛(wèi)生人才情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，安陽市有2281個行政村，其中77個村衛(wèi)生室沒有醫(yī)生。

“特別是新冠肺炎疫情的發(fā)生，更加凸顯了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生力量的不足?！惫A說道，這種情況不僅是在河南安陽，數(shù)據(jù)顯示，截至2018年末，我國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員90.7萬人，比上一年減少了6.2萬人。據(jù)《2019年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》顯示，2017年我國村衛(wèi)生室人員中，中專學歷者占54.1%，中專水平者占30.0%，大專以上學歷者僅占6%。由此可見，我國村醫(yī)隊伍亟須補充新鮮血液。

郭茂華表示，在前期調(diào)研的基礎上，開設農(nóng)村醫(yī)學院主要基于以下三點考慮：一是學院始終堅持服務地方經(jīng)濟社會發(fā)展為己任，在后疫情時代，面對基層衛(wèi)生人才短缺問題，為基層培養(yǎng)衛(wèi)生人才迫在眉睫，而成立農(nóng)村醫(yī)學院的培養(yǎng)對象是明確的，就是向農(nóng)村、向基層培養(yǎng)合格衛(wèi)生人才。

二是緊跟現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，即以預防疾病為主的醫(yī)學理念。農(nóng)村醫(yī)學院成立是學院響應國家和河南省衛(wèi)生健康委號召，服務地方衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，免費為安陽市及豫北培養(yǎng)基層衛(wèi)生人員的重要舉措。為此，安陽市政府高度重視、鼎力支持，學校和安陽市政府簽訂了三年人才培養(yǎng)協(xié)議，根據(jù)安陽市鄉(xiāng)村醫(yī)生的缺口而制定了每年培養(yǎng)500人的目標，以保障每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室有一名農(nóng)村醫(yī)學畢業(yè)的全科醫(yī)生。

三是實力雄厚，學院1951年建校，有悠久的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)歷史，建校70年來，學院為社會培養(yǎng)出一批又一批大中專優(yōu)秀衛(wèi)生人才。據(jù)統(tǒng)計，安陽市縣級醫(yī)院中，擔任護士長的約有80%為學院護理專業(yè)畢業(yè)生，相當一部分擔任護理部主任；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔任院長的，70%曾就讀于學院或接受過培訓；80%的村衛(wèi)生室醫(yī)護人員曾在學院就讀或參加繼教。

郭茂華說道，為了保證畢業(yè)生能回到基層，農(nóng)村醫(yī)學院的生源通過安陽市衛(wèi)生健康委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委等層層選拔并審核資質(zhì)，入學前要簽訂“政府定向培養(yǎng)協(xié)議”，三年畢業(yè)之后從哪個村選拔出來的就再回到哪個村當村醫(yī)。2020年招收的500多人中，有300多人都是在職、學歷不夠、在農(nóng)村從事多年醫(yī)療服務工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中年齡最大的53歲，最小的14歲，有些剛滿18歲的初中畢業(yè)生是經(jīng)當?shù)卮逦扑]的，保證畢業(yè)后會定向回到村里當鄉(xiāng)村醫(yī)生。

1 農(nóng)村醫(yī)學院揭牌。

2 2020年10月16日上午，河南護理職業(yè)學院與安陽市人民政府簽署農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)學生定向培養(yǎng)協(xié)議暨農(nóng)村醫(yī)學院揭牌儀式成功舉行。

此外，學院始終以立德樹人為根本任務，從人文教育和專業(yè)技能學習相結合著手，努力培養(yǎng)學生們的崗位職業(yè)精神、醫(yī)學傳承精神，以及偉大的醫(yī)學獻身精神。學院建設有醫(yī)道文化館、生命健康館等，從思想上行動上有效引導學生們主動留在基層、服務基層，從而進一步讓學生們從農(nóng)村來愿意再回農(nóng)村去。

注重教學質(zhì)量

河南護理職業(yè)學院是高等護理職業(yè)院校，農(nóng)村醫(yī)學院的課程全由本院教師承擔。據(jù)郭茂華介紹，學院有專兼職教師387人，其中博士學位4人，碩士262人，中高級職稱184人，內(nèi)、外、婦、兒、幼等各科教師實力雄厚，完全可以勝任農(nóng)村醫(yī)學院教學任務。

農(nóng)村醫(yī)學院遵循職業(yè)、能力、認知發(fā)展基本規(guī)律，按任務構建實踐教學體系、分解實踐教學內(nèi)容，實施早臨床、多臨床、反復臨床教學計劃。學院建有實訓中心，極大提升了學生理論聯(lián)系實踐的能力。同時，充分發(fā)揮校企合作優(yōu)勢，將校內(nèi)實訓基地與教學醫(yī)院相結合，見習與實訓交替貫穿專業(yè)教學全過程，構建“認知見習-專業(yè)技能實訓-見習實訓-臨床綜合技能訓練-畢業(yè)實習”多元實踐教學體系。

在課程設置方面，農(nóng)村醫(yī)學院以崗培訓、以需培訓、以病培訓，依據(jù)“省標計劃”并結合豫北地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務特點，堅持實用為本，夠用為度，突出職業(yè)和崗位的針對性和實用性，構建了公共基礎課、專業(yè)基礎課、臨床課三大課程模塊體系。

其中，公共基礎課程突出德育教育、文化基礎教育和心理健康指導。專業(yè)基礎課程強調(diào)“必需為準、夠用為度、兼顧發(fā)展”，主要開設了解剖學與組織胚胎學、生理學、生物化學、免疫學與病原生物學、病理學基礎、藥物學等課程。臨床課課程根據(jù)當前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務功能，適當延伸專業(yè)內(nèi)涵，加大預防醫(yī)學、社區(qū)醫(yī)學、醫(yī)學人文和社區(qū)健康問題處理技能等課程比重。除診斷、內(nèi)、外、婦、兒等傳統(tǒng)醫(yī)學課程外，還開設中醫(yī)學基礎與實用技術、衛(wèi)生適宜技術、康復醫(yī)學、社區(qū)保健等課程，使學生在掌握豫北農(nóng)村地區(qū)常見病、慢性病、多發(fā)病診斷治療的同時，具備防、保、教、指、宣的本領，以真正滿足當前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務的需要。

郭茂華說道，農(nóng)村醫(yī)學院設在鶴壁校區(qū)，學院每天安排通勤車輛往返于安陽鶴壁之間，在教師課時待遇上也適當給予提高，在職稱晉升上給予政策傾斜，在師生的人文關懷上給予高度重視。今后，學院將加強與政府部門溝通，在政策上、財政上、宣傳上爭取大力支持，持續(xù)向基層培養(yǎng)大專及以上的更高水平的醫(yī)藥衛(wèi)生人才。

關于解決基層醫(yī)生荒的問題，郭茂華建議，一方面要解決農(nóng)村工作衛(wèi)生人員的待遇問題，加大對基層衛(wèi)生事業(yè)的財政支持，農(nóng)村衛(wèi)生工作很繁雜，工作量很大，尤其是村醫(yī)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體的衛(wèi)生保健、健康教育、疫苗接種、常見病多發(fā)病的預防和治療等方面付出了很多，要在財政上適當傾斜和支持；另一方面希望國家制定相關的崗位優(yōu)待政策，村醫(yī)不是公職人員，不是編制內(nèi)的，所以更需要得到各級政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生的理解和支持，讓大專及以上衛(wèi)生人才在崗位上能夠獲得相應的價值體現(xiàn)，相信將會有更多更高層次的衛(wèi)生人才沉下去留下來，為基層衛(wèi)生健康工作嘔心奉獻。