深圳樹起健康促進立法樣本

健康促進與健康建設之廣義與綜合性，《深圳經濟特區(qū)健康條例》為我們描摹了全景。

《深圳經濟特區(qū)健康條例》（以下簡稱《條例》）自2021年1月1日起正式施行。

在健康中國建設的大背景下，《條例》是第一部地方性、綜合性健康法律，專家表示，其出臺不但對于健康深圳建設具有重要意義，對于整個健康中國建設也具有重要的標本價值。

明晰示范健康促進與健康建設框架

通讀《條例》，無論是健康數據的隱私保護與使用，還是商業(yè)飲食廣告中的信息提示（見鏈接1）……與市民健康相關，這部法律均有明確規(guī)范。

《條例》共七章，包括“總則”“健康城市”“健康促進”“健康服務”“健康保障”“法律責任”以及“附則”。其中，“總則”闡述，“健康深圳行動推進委員會的日常工作由市衛(wèi)生健康部門承擔”，各區(qū)人民政府、街道辦事處、社區(qū)基層組織各級行政機構需要成立健康推進委員會并開展相關工作；第七章“附則”對區(qū)域醫(yī)療中心、基層醫(yī)療聯(lián)合體、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務以及社區(qū)診斷五個概念進行了闡釋（見鏈接2）。

從總體框架上貫徹落實健康中國建設的具體要求，中山大學教授、中國社會保障學會副會長兼醫(yī)保專委會主任申曙光撰文闡述：《條例》系統(tǒng)規(guī)范了健康深圳建設的基本內容與框架，一是從加強健康規(guī)劃、完善健康政策、實施健康影響評估和健康城市評價四個方面規(guī)范了“建設健康環(huán)境、建設宜居宜業(yè)家園”的具體內容和要求；二是從健康教育、營養(yǎng)健康、運動健康、心理健康、職業(yè)健康等五個方面規(guī)范了“普及健康生活，讓居民管好自己的健康”的基本內容和要求；三是從健康服務體系、基本健康服務、居民健康管理、居民電子健康檔案管理、重點人群健康管理和重大疾病防治等六個方面規(guī)范了“優(yōu)化健康服務，健全健康管理服務制度”的基本內容和要求；四是從經費保障、醫(yī)療保障、人才與技術支持等三個方面規(guī)范了“完善健康保障”的基本內容和要求；五是從健康產業(yè)、醫(yī)學科技創(chuàng)新兩個方面規(guī)范了“發(fā)展健康產業(yè)，加強健康科技支撐”的基本內容與要求。

兼具臨床醫(yī)學與法律的專業(yè)背景，北京市豐臺區(qū)政協(xié)委員、平合醫(yī)患中心主任張文生向《中國醫(yī)院院長》記者表示，《條例》明確了衛(wèi)生行政部門以及各級政府、基層組織牽頭成立的健康促進委員會統(tǒng)籌各部門健康有關職能的角色，并肩負監(jiān)督與指導的功能，“這是《條例》的亮點之一，也是其示范效應的重要體現。”

他繼而表示，《條例》圍繞健康促進以及健康深圳建設，從上到下建立起組織架構，“這能夠一定程度保證各項細則落實下去，具有較高的可操作性?！?/p>

健康促進 人人“有責”

《條例》經深圳市第六屆人民代表大會常務委員會于2020年10月29日通過，以法律強有力地構建起健康促進與健康建設的社會秩序。

《條例》第六章“法律責任”中明確，市、區(qū)人民政府和有關部門及其工作人員未依照本條例規(guī)定履行相關職責的，由相關部門責令改正，通報批評；造成不良后果或者影響的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

在全民關注健康以及信息發(fā)布渠道多樣化的背景中，影響群體及公眾健康的行為以及行為主體日益錯綜復雜，但《條例》幾乎輻射了全社會之于健康最為關注的熱點，并給予了權威指引。比如“過勞”的問題，《條例》明確了強制休假制度，“用人單位應當合理配置人力資源、安排員工作息時間，對腦力和體力勞動負荷較重的員工，實行輪休制度，避免對員工健康造成人體機能過度損耗或者身心健康傷害。”

再比如呈泛濫之勢的健康與養(yǎng)生信息，《條例》規(guī)定：有關單位和個人在發(fā)表健康科普文章或者作品時，應當注明作者、審核者和發(fā)表日期；廣播、電視、報紙、互聯(lián)網等媒體發(fā)布的疾病預防、醫(yī)療救治、心理健康、合理用藥、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對等健康信息應當科學、真實，并核實信息的真實性、查明信息來源。

行業(yè)自律與科學監(jiān)督的開放度問題

2020年7月,深圳市人民代表大會發(fā)布《深圳經濟特區(qū)健康條例(征求意見稿)》，解讀這版《意見稿》時，中國社會科學院大學教授、中國社會科學院經濟研究所微觀經濟學研究室主任杜創(chuàng)向本刊記者表示，其中第一百二十三條“行業(yè)自律管理”的具體舉措，相對于國內其他地方，可以稱得上示范與創(chuàng)新。

的確，《意見稿》提出，市、區(qū)有關部門可以通過購買服務、委托等方式依法將健康行業(yè)執(zhí)業(yè)登記、評審評價、信用管理、規(guī)范標準編制、醫(yī)患糾紛調解處理、學術交流等事項交由具備條件的健康行業(yè)組織承擔。將行業(yè)運行涉及的事項范圍如此之廣地納入專業(yè)評估范圍，在全國范圍內確屬開先河之舉。

正式實施的《條例》中，“行業(yè)自律”條文被并入了“綜合監(jiān)管制度”的大范疇中。第一百一十八條“健全政府監(jiān)管、機構自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結合的衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度”中闡述，市衛(wèi)生健康部門應當會同醫(yī)療保障、市場監(jiān)管等部門建立健全衛(wèi)生健康行業(yè)協(xié)同監(jiān)管、信息監(jiān)管、信用監(jiān)管制度，建設衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。此前《意見稿》中的創(chuàng)新工作機制沒能納入，監(jiān)管開放度大打折扣。

如申曙光所言，健康建設是一項長期的、艱巨的任務。從國家層面上講，需要國家方案、國家行動；從地方層面上講，也需要地方方案、地方行動。健康促進之廣義與綜合性，深圳《條例》為我們描摹了全景，為了更好的健康促進以及衛(wèi)生健康事業(yè)的進步，全國更廣闊地區(qū)持續(xù)的相關探索與實踐，值得期待！