預(yù)防肝癌 接種乙肝疫苗很重要

2月27日，港星吳孟達(dá)病逝，享年70歲。據(jù)知情人士透露，“達(dá)叔”在2020年年底發(fā)現(xiàn)自己患上了肝癌，且癌細(xì)胞已經(jīng)開始擴(kuò)散，手術(shù)、化療也沒能挽救他的生命。此前的2月3日，年僅43歲的知名音樂人、演員趙英俊，也因肝癌病逝。一時(shí)之間，肝癌成了熱點(diǎn)話題。

出現(xiàn)四種情況及時(shí)就醫(yī)

相比于其他的惡性腫瘤，肝癌具有起病隱、潛伏長(zhǎng)、惡性高、進(jìn)展快、侵襲強(qiáng)、預(yù)后差等臨床特點(diǎn)。有數(shù)據(jù)顯示，超80%的肝癌一查出來就是晚期。而晚期肝癌患者的腫瘤負(fù)荷大、全身狀態(tài)差，治療非常困難。

遺憾的是，肝癌早期沒有明顯的臨床癥狀，很難發(fā)現(xiàn)“蛛絲馬跡”。多數(shù)患者表現(xiàn)為上腹部隱痛、食欲不振，很容易被認(rèn)為是胃炎而耽誤治療。

當(dāng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，預(yù)示著患者大概率已經(jīng)進(jìn)入中晚期。這些癥狀包括肝區(qū)持續(xù)性或間斷性隱痛、鈍痛，可隨疾病進(jìn)展而加重;食欲減退、進(jìn)行性消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)狀態(tài);發(fā)熱，多為持續(xù)性低熱，不打寒戰(zhàn)，且使用抗生素?zé)o效;有出血傾向及出血，如牙齦出血、皮膚瘀斑、上消化道出血，出現(xiàn)黑便、嘔血等情況。如出現(xiàn)這幾種情況建議及時(shí)就醫(yī)，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。

預(yù)防肝癌牢記三級(jí)預(yù)防

肝癌的三級(jí)預(yù)防分別是病因預(yù)防、乙肝和肝癌的早篩早治、肝癌的綜合治療。

肝癌的一級(jí)預(yù)防主要是指病因預(yù)防。在我國(guó)，70%至80%的肝癌發(fā)生與乙肝病毒感染相關(guān)。廣泛接種乙肝疫苗，可以大幅降低乙肝病毒感染率，從而減少肝癌的發(fā)病率。

肝癌的二級(jí)預(yù)防就是“三早”預(yù)防，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。在臨床中，肝癌的檢測(cè)項(xiàng)目主要包括檢測(cè)血液里面甲胎蛋白、腹部B超和上腹部核磁共振。對(duì)于已經(jīng)有乙肝、丙肝的患者，及時(shí)進(jìn)行有效的抗病毒治療能減少肝癌的發(fā)生概率。同時(shí)，對(duì)慢性肝炎患者進(jìn)行定期肝功能、甲胎蛋白和彩超檢查（每4個(gè)月至6個(gè)月一次）有助于早期發(fā)現(xiàn)小肝癌。

肝癌的三級(jí)預(yù)防是肝癌的綜合治療。對(duì)長(zhǎng)期慢性病毒性肝炎患者、長(zhǎng)期嗜酒者、有肝癌家族史者、生活在肝癌高發(fā)區(qū)者、長(zhǎng)期熬夜勞累者以及長(zhǎng)期食用霉變食物者等肝癌發(fā)生的潛在高危人群加強(qiáng)篩查，包括血清標(biāo)志物檢測(cè)和超聲檢查。對(duì)于確診肝癌患者，應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小、部位、有無肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移及病人全身情況，開展多學(xué)科的討論，選擇合理的治療方案。

（據(jù)護(hù)士網(wǎng)、醫(yī)學(xué)界腫瘤頻道）