預(yù)見性護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的應(yīng)用效果分析

劉洪娥

摘要：目的：探究預(yù)見性護理模式于急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理應(yīng)用效果。方法：收集2019年12月至2020年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市鄂倫春自治旗阿里河旗人民醫(yī)院收治急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊邽榉治鰧ο螅灿?6例，采用隨機1：1分組法，參照組（行常規(guī)護理）33例，觀察組（行預(yù)見性護理）33例。結(jié)果：觀察組繼發(fā)心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭患者發(fā)生率低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護理的開展可降低急性心肌梗死并發(fā)心律失常并發(fā)癥，確保治療安全性。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護理;急性心肌梗死并發(fā)心律失常;護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-183-01

急性心肌梗塞為臨床常見心血管疾病，主要因冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致局部心肌組織供氧、供血相對不足，患者伴有心律失常、心絞痛等癥狀，嚴重危害患者生命安全。急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者以中老年患者為主，病情較為復(fù)雜，于疾病治療期間開展有效的護理干預(yù)對策具有重要課題探討價值，有效降低疾病并發(fā)癥，提高臨床治療有效性，現(xiàn)研究筆者特引入預(yù)見性護理干預(yù)對策，旨在為急性心肌梗死并發(fā)心律失常臨床診療工作開展提供經(jīng)驗借鑒。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2019年12月至2020年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市鄂倫春自治旗阿里河旗人民醫(yī)院收治急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊邽榉治鰧ο?，共計66例，采用隨機1：1分組法，參照組33例，男19例，女14例，年齡52-83歲，均齡（65.24±1.27）歲;觀察組33例，男18例，女15例，年齡50-84歲，均齡（65.21±1.25）歲;比對2組急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊呋€資料，差異細微。

1.2方法

參照組患者行常規(guī)護理干預(yù)，輔助患者進行心電圖等相關(guān)檢測，遵醫(yī)囑給予患者對癥護理干預(yù)。

觀察組行預(yù)見性護理干預(yù);（1）組建預(yù)見性護理小組，由科室內(nèi)資深護理人員擔任組長，針對組內(nèi)護理人員開展崗位培訓(xùn)講座，針對急性心肌梗死、心律失常病因病機、臨床護理注意事項、臨床常見風險因素及安全護理內(nèi)容進行普及宣教，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)，并針對預(yù)見性護理內(nèi)容臨床開展情況，對組內(nèi)人員進行講解，采用頭腦風暴、回顧性分析等方式，明確既往護理工作中常見的風險因素，通過檢索科研文獻的方式，明確風險因素發(fā)生情況及防治對策，制定相應(yīng)護理措施[1];（2）護理內(nèi)容：加強患者心電指標的監(jiān)測，考慮患者疾病進展較快，密切監(jiān)測患者心率、脈搏、呼吸等指標，有效評估疾病進展，確?；颊叩谝粫r間接受治療，有效降低并發(fā)癥;加強患者用藥干預(yù)，考慮患者機體特異性，確保藥物使用安全性，需依據(jù)患者生命體征及用藥情況開展用藥管理，確?；颊吆侠碛盟嶽2];因疾病進展較快，患者初始發(fā)病時伴有明顯疼痛感受，患者極易出現(xiàn)恐慌、焦慮等負面情緒，嚴重影響臨床診療工作的開展，護理人員需引入人文護理理念，重視患者心理因素對疾病進展的影響，給予患者有效的心理支持，普及疾病基礎(chǔ)宣教及臨床治療對策，幫助患者樹立疾病治療信心，期待預(yù)后轉(zhuǎn)歸效果，提高患者治療配合度;（3）風險評估：針對患者風險因素，包括飲食因素、環(huán)境因素等，開展風險管理對策，由護理人員依據(jù)患者機體狀況給予環(huán)境管理，確保室內(nèi)通風換氣，溫度適宜，為患者治療提供一個溫馨環(huán)境，針對高齡患者，適當增加防護措施，避免患者跌倒等情況發(fā)生，增加病房巡視頻次。

1.3評價標準

觀察治療期間心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭等并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0校驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料分布用（%）表達，卡方假設(shè)校驗，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達。

2結(jié)果

2組患者并發(fā)癥統(tǒng)計

觀察組繼發(fā)心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭患者發(fā)生率低于參照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

隨著老齡化進程加速，急性心肌梗死并發(fā)心律失常患病率激增，為臨床心內(nèi)科常見病，完善臨床護理干預(yù)內(nèi)容尤為重要。預(yù)見性護理對策作為臨床新型護理理念，是基于優(yōu)質(zhì)護理基礎(chǔ)上，明確疾病發(fā)展進程，通過回顧性分析的方式，明確臨床護理工作中潛在的風險因素，通過調(diào)動醫(yī)療資源，開展有效的防治對策，有效降低或規(guī)避護理不良事件發(fā)生，以提高臨床護理開展質(zhì)量，于臨床護理時積極調(diào)動護理人員主觀能動性，開展小組管理等方式，加強護理人員專業(yè)素質(zhì)，監(jiān)測患者病情，開展個性化護理干預(yù)對策，有效控制疾病進展，提高臨床護理開展有效性[3]。本研究表明，觀察組繼發(fā)心源性休克、惡性心律失常及心功能衰竭患者發(fā)生率低于參照組，預(yù)見性護理的開展可降低急性心肌梗死并發(fā)心律失常并發(fā)癥，確保治療安全性。

參考文獻：

[1]何艷.觀察全程優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死合并心律失?；颊咧蓄A(yù)防并發(fā)癥的效果[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（4）：260-261.

[2]王詩杰.分析急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩淖o理方法及其效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（97）：326，329.

[3]張麗.探討預(yù)見性護理對急性心肌梗死并發(fā)心律失常的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（18）：211.

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