魏祎
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院,河南 新鄉(xiāng) 453000
近年來(lái),2型糖尿病的發(fā)病率逐年升高,發(fā)病人群也逐漸趨向年輕化。2型糖尿病發(fā)病的主要機(jī)制之一就是胰島素抵抗。緩解胰島素抵抗是治療2型糖尿病及其并發(fā)癥極為重要方法之一。流行病學(xué)已證實(shí),胰島素抵抗是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一[1]。采用基因敲除等技術(shù),敲除磷脂酰肌醇3激酶(P13K)調(diào)節(jié)亞基p85和催化亞基p110的基因均可導(dǎo)致糖脂代謝紊亂,說(shuō)明P13K對(duì)調(diào)節(jié)糖脂代謝具有重要作用。生長(zhǎng)激素、短期超量攝食、肥胖及2型糖尿病均可增加P13Kp85的表達(dá),從而使胰島素敏感性降低。黃芪多糖是黃芪中最重要的有效成分,研究發(fā)現(xiàn),胰島素抵抗可明顯降低大鼠體內(nèi)氧化應(yīng)激水平,緩解糖尿病的發(fā)展[2]。本實(shí)驗(yàn)擬通過研究高脂飼料誘導(dǎo)的胰島素抵抗大鼠骨骼肌PI3K及其p85調(diào)節(jié)亞基水平的變化,以期闡明代謝綜合征患者胰島素抵抗發(fā)生的分子機(jī)制,旨在觀察黃芪多糖改善胰島素抵抗的作用及其對(duì)肥胖大鼠骨骼肌PI3K表達(dá)的影響,探討其治療胰島素抵抗的作用。
1.1 動(dòng)物雄性SPF級(jí)SD大鼠48只,8周齡,體質(zhì)量220~240 g,購(gòu)于河南省實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,許可證號(hào):SCXK(豫)2017-0001,飼養(yǎng)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室,室溫保持在22~24 ℃,相對(duì)濕度為50%~55%,明暗周期12 h,自由飲水和攝食。
1.2 藥品與試劑黃芪多糖(含量:90%,方晟生物開發(fā)有限公司);吡格列酮片(北京太洋藥業(yè)有限公司,批號(hào):180702);大鼠胰島素(insulin,INS)試劑盒(上海滬峰生物科技有限公司,貨號(hào):F4431-A);PrimeScript?RT-PCR 試劑盒(日本Takara公司,貨號(hào) RR014A);PVDF膜(法國(guó)Merk公司,貨號(hào):ISEQ00010);十二烷基磺酸鈉(加拿大Wisent公司,貨號(hào):800-100-EG);DAB 顯色試劑盒(北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司,貨號(hào):ZLI-9018);PI3Kp85α抗體(北京博奧森公司,貨號(hào):bsm-33219M);辣根過氧化物酶標(biāo)記的羊抗兔IgG(北京博奧森公司,貨號(hào):bs-0295G-HRP);引物由英駿生物技術(shù)有限公司合成。
1.3 儀器7020型全自動(dòng)生化分析儀(日立公司);752型紫外可見分光光度儀(上海菁華科技儀器有限公司);AllegraTMX-22R型低溫高速離心機(jī)(美國(guó)Bechman公司);DYCZ-22A型垂直電泳(北京市六一儀器廠);Gene Genius型凝膠成象系統(tǒng)(美國(guó)SYNOPTICS公司);PE-460型基因擴(kuò)增儀(美國(guó)Perkin Elmer TM Corporation)。
2.1 模型制備與動(dòng)物分組將大鼠按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和模型組,模型組大鼠給予高脂飼料(高脂飼料組成分為:普通飼料78%+10%熟牛油+10%蛋黃粉+1%膽固醇+1%膽酸鈉),空白組給予普通飼料。飼養(yǎng)動(dòng)物6周,將高脂模型組再次分為模型組、黃芪多糖組(400 mg·kg-1)、吡格列酮組(20 mg·kg-1),每組12只,每日1次,連續(xù)干預(yù)4周。
2.2 生化指標(biāo)的檢測(cè)心臟采血,離心,使用全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血清空腹血糖(fasting blood glucose,F(xiàn)BG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、膽固醇(total cholesterol,TC);酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定胰島素(insulin,INS)水平;同時(shí)計(jì)算胰島素敏感指數(shù)(ISI)。
ISI= Ln[1/(FBG×INS)]
2.3 內(nèi)臟脂肪相對(duì)含量(VM/W)取附睪脂肪墊、雙腎周脂肪墊、大網(wǎng)膜膜脂肪量,并稱其質(zhì)量,及大鼠的體質(zhì)量,計(jì)算大鼠內(nèi)臟脂肪相對(duì)含量。
VM/W=(附睪脂肪墊+雙腎周脂肪墊+大網(wǎng)膜膜脂肪量)/大鼠體質(zhì)量
2.4 RT-PCR法檢測(cè)大鼠骨骼肌PI3KmRNA表達(dá)取大鼠骨骼肌,提取總RNA,測(cè)定吸光度(A)值及A260/A280值并標(biāo)化。每20 μL體系各取 1 μL 總RNA為模板逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA。逆轉(zhuǎn)錄條件為:37 ℃反應(yīng)60 min,95 ℃ 5 min滅活反轉(zhuǎn)錄酶,-20 ℃ 冰箱中保存。取2 μL 逆轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物做 RT-PCR,β-actin做內(nèi)參,共50 μL反應(yīng)體系。擴(kuò)增條件:95 ℃預(yù)變性2 min后,94 ℃ 30 s,62 ℃ 30 s,72 ℃ 1 min,共35個(gè)循環(huán)。PCR引物序列見表1。
表1 PCR引物序列
2.5 免疫印跡法檢測(cè)大鼠骨骼肌PI3Kp855α蛋白的表達(dá)大鼠骨骼肌加入蛋白裂解液勻漿后,取上清,測(cè)定蛋白濃度。取蛋白樣品行凝膠電泳分離,轉(zhuǎn)膜、封閉,加入一抗抗體、內(nèi)參照 β-actin 和顯色底物,4 ℃ 孵育過夜,加二抗。β-actin、PI3Kp85α和辣根過氧化物酶標(biāo)記的羊抗兔二抗稀釋倍數(shù)11 000、1500和15 000。顯色、顯影,掃描。應(yīng)用分析軟件對(duì)條帶進(jìn)行灰度值分析。
3.1 黃芪多糖對(duì)肥胖模型大鼠血漿生物指標(biāo)和VM/W的影響高脂飼養(yǎng)6周可致大鼠明顯肥胖,高脂模型組體重顯著增加(P<0.05,且高脂模型組較陰性對(duì)照組體重>20%),并持續(xù)到造模第10周末;與空白組比較,模型組大鼠血清TG、TC、FINS、VF/W水平明顯升高(P<0.05),ISI明顯下降(P<0.05),提示高脂組大鼠骨骼肌存在胰島素抵抗和血脂異常。與模型組比較,黃芪多糖組及吡格列酮組的TG、TC、FINS、VF/W水平明顯降低(P<0.05),ISI水平升高(P<0.05)。各組大鼠FBG的水平無(wú)明顯差別(P>0.05)。見表2。
表2 黃芪多糖對(duì)肥胖模型大鼠血漿生物指標(biāo)和VM/W的影響
3.2 黃芪多糖對(duì)肥胖模型大鼠骨骼肌PI3KmRNA和PI3Kp85α表達(dá)的影響與空白組比較,模型組大鼠骨骼肌的PI3KmRNA明顯降低(P<0.05),PI3Kp85α的蛋白表達(dá)明顯升高(P<0.05)。與模型組比較,黃芪多糖組和吡格列酮組鼠骨骼肌的PI3KmRNA明顯升高(P<0.05),PI3Kp85α的蛋白表達(dá)明顯降低(P<0.05)。見表3,圖1。
表3 黃芪多糖對(duì)肥胖模型大鼠骨骼肌PI3KmRNA和PI3Kp85α表達(dá)的影響
注:A:空白組;B:模型組;C吡格列酮組;D黃芪多糖組圖1 黃芪多糖對(duì)肥胖模型大鼠骨骼肌PI3Kp85α表達(dá)的影響
黃芪多糖是豆科植物中藥黃芪的提取物,具有調(diào)節(jié)機(jī)節(jié)免疫功能、抗病毒、抗腫瘤、抗衰老、抗輻射、抗應(yīng)激及抗氧化等作用[3-4]。黃芪多糖可降低糖尿病大鼠血清白細(xì)胞介素-1及白細(xì)胞介素-6,可改善糖尿病心肌脂肪酸代謝紊亂及脂毒性[5];可通過SIRT1-PGC-1α/PPARα-FGF21信號(hào)通路改善糖脂代謝,改善胰島素抵抗[6]。更為重要的是黃芪多糖具有雙向調(diào)控血糖的作用[7],對(duì)正常小鼠的血糖無(wú)明顯影響,但卻使葡萄糖負(fù)荷后小鼠血糖明顯下降。PI3K途徑是胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路中的主要途徑之一[8],脂質(zhì)代謝紊亂對(duì)PI3K的活性產(chǎn)生重要影響。肥胖、高脂飲食或脂質(zhì)灌注等均可明顯抑制骨骼肌組織PI3K的活化。胰島素受體底物-1、胰島素受體底物-2在肥胖的Zucker大鼠肌肉和肝贓中顯著降低,與PI3K的結(jié)合減少,引起PI3K活性減低[9]。骨骼肌和脂肪細(xì)胞中PI3K的基因表達(dá)的調(diào)控在2型糖尿病患者中存在缺陷[10]。在肥胖癥及2型糖尿病患者的骨骼肌及脂肪細(xì)胞中PI3K活性隨胰島素受體底物蛋白的酪氨酸磷酸化程度降低而下降。游離脂肪酸、腫瘤壞死因子-α等致胰島素受體底物減少,從而影響PI3K活性,說(shuō)明PI3K是胰島素受體底物的中介分子之一[11]。即PI3K活性降低,胰島素信號(hào)無(wú)法通過PI3K通路,導(dǎo)致胰島素抵抗,引起血糖升高,最終導(dǎo)致2型糖尿病的發(fā)生。
PI3K可分3類,結(jié)構(gòu)與功能上各不相同,其中研究最廣泛的為I類PI3K由調(diào)節(jié)亞基p85和催化亞基p110組成。PI3K的p85調(diào)節(jié)亞單位是胰島素受體底物-1/PI3K通路的重要組成部分,PI3K的p85亞單位在調(diào)節(jié)胰島素信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路中起著獨(dú)立負(fù)反饋的作用[12-13]。經(jīng)地塞米松處理過的骨骼肌細(xì)胞,過量的p85以及p85與p110之間的失衡可以改變PI3K的活性[14]。研究發(fā)現(xiàn),p85-p110二聚體與p85單體比值越高,機(jī)體對(duì)胰島素就越敏感[15-16]。機(jī)體缺少PI3Kp85α或者是PI3Kp85β都可使胰島素敏感性增加[17-18]。細(xì)胞培養(yǎng)發(fā)現(xiàn),PI3Kp85α表達(dá)增加造成PI3K亞基間數(shù)量的平衡被破壞,PI3Kp85α過度表達(dá)可明顯抑制P13K活性[19]。使用反義核苷酸干擾p85α的表達(dá),能夠提高肥胖小鼠及(ob/ob)鼠的胰島素敏感性[20]。因此,PI3Kp85α表達(dá)的變化將改變骨骼肌等組織對(duì)葡萄糖的利用,進(jìn)而影響胰島素的敏感性。
本研究通過用黃芪多糖干預(yù)胰島素抵抗模型大鼠發(fā)現(xiàn),黃芪多糖能調(diào)節(jié)肥胖大鼠脂代謝紊亂,改善肥胖大鼠胰島素抵抗,可能是通過降低血清中膽固醇、三酰甘油及上調(diào)骨骼肌中PI3K來(lái)實(shí)現(xiàn)的。黃芪多糖改善胰島素抵抗效果明顯,有望應(yīng)用于臨床成為新的胰島素增敏劑。