• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    癲癇的發(fā)作機(jī)制及中醫(yī)治療思路*

    2021-04-17 19:09:14董笑克李中浩王凱悅黎莉莉劉金民
    中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:腦電圖腦部經(jīng)絡(luò)

    吳 婧,董笑克,李中浩,王凱悅,黎莉莉,劉金民

    (1.北京中醫(yī)藥大學(xué),北京 100029;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,北京 100078)

    癲癇是腦部神經(jīng)元反復(fù)同步異常放電所致的神經(jīng)系統(tǒng)最常見的疾病之一,屬于中醫(yī)“癇病”范疇。我國(guó)癲癇患者近千萬,每年新發(fā)病例約60萬[1],已經(jīng)成為神經(jīng)內(nèi)科第二大疾病[2]。對(duì)于癲癇的治療,從中醫(yī)的角度而論,一般是根據(jù)患者發(fā)作期與緩解期的情況,判斷病情的輕重緩急、標(biāo)本虛實(shí),進(jìn)行辨證論治,其臨床療效總體較好[3]。但是,癲癇作為一種發(fā)作性疾病,其緩解期“一如常人”,使患者寒熱虛實(shí)的證候難以辨別,增加了病情診察的難度,從而使臨床的診療受到局限。從西醫(yī)的角度來看,抗癲癇西藥可緩解多數(shù)患者的癲癇發(fā)作,但在目前的治療方案下,仍有約30%的患者不能控制發(fā)作,從而使病情發(fā)展為難治性癲癇[4]。目前,在臨床診療中,中、西醫(yī)治療癲癇各有其優(yōu)勢(shì)和不足,因此,有必要從中西醫(yī)結(jié)合的角度梳理癲癇的發(fā)作機(jī)制,進(jìn)而探討癲癇的治療思路。

    對(duì)于癲癇的發(fā)作機(jī)制,中、西醫(yī)有各自的理論體系。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為其與神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)相關(guān),中醫(yī)學(xué)則認(rèn)為癲癇病機(jī)為各種先后天病理因素導(dǎo)致神機(jī)受損、元神失控而發(fā)病。中、西醫(yī)學(xué)都是基于人體的生命觀進(jìn)行疾病論治的醫(yī)學(xué)學(xué)科,同一人體內(nèi),不應(yīng)同時(shí)存在兩種互不相干的發(fā)病體系,所以中、西醫(yī)理論下的發(fā)病機(jī)制,必定是交叉、融合、互通的[5]。因此本文分別從中、西醫(yī)癲癇發(fā)作機(jī)制入手,探討二者之間的相關(guān)性,并在此基礎(chǔ)上,為中醫(yī)治療癲癇提供思路。

    1 西醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制:神經(jīng)電傳導(dǎo)異常

    西醫(yī)學(xué)認(rèn)為癲癇是由于腦部神經(jīng)元反復(fù)同步異常放電所致,其具體發(fā)作機(jī)制異常復(fù)雜,人類至今仍未明確其全部發(fā)病機(jī)制。目前醫(yī)學(xué)界所認(rèn)知的機(jī)理是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)部興奮與抑制的失衡[6],其可能與神經(jīng)遞質(zhì)、離子通道和細(xì)胞因子密切相關(guān),且有內(nèi)分泌、免疫和遺傳等因素參與其中。盡管相關(guān)發(fā)病機(jī)制并不明確,但均屬于各種因素導(dǎo)致腦部病灶區(qū)的神經(jīng)元異常放電,而神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)電傳導(dǎo)過程中發(fā)揮重要作用[7]。

    目前認(rèn)為與癲癇發(fā)作相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)中,最重要的是谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)及其受體。Glu通過其受體可使神經(jīng)細(xì)胞膜上鈣離子通道開放,通過去極化過程產(chǎn)生興奮性突觸后電位。GABA則開放氯離子通道,通過超極化過程產(chǎn)生抑制性突觸后電位[8]。各種因素導(dǎo)致的此種神經(jīng)遞質(zhì)和離子通道的異常,影響神經(jīng)電傳導(dǎo)功能,引起大腦局部神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的失控,從而引起癲癇發(fā)作。

    2 中醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制:經(jīng)絡(luò)傳遞異常

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,癲癇是由風(fēng)、氣、火、痰、瘀等病理因素導(dǎo)致人體氣機(jī)逆亂、元神失控而發(fā)病,其病位在腦[9],與肝、脾、腎密切相關(guān)。其具體病因可為孕婦受到驚嚇,驚則氣亂,胎氣逆亂而導(dǎo)致小兒臟氣不能平衡協(xié)調(diào),脾腎虛而生痰,肝氣旺而生風(fēng);或飲食失調(diào),脾氣素虛則痰濁內(nèi)聚,適逢七情失調(diào)而發(fā)??;或肝失條達(dá),脾失健運(yùn),痰濁遂生,肝郁則化火、生風(fēng),風(fēng)火痰相結(jié)侵犯心腦而成本?。换虻?、產(chǎn)傷損及腦部,而形成瘀血,氣血不暢則神明遂失,血瘀不行,筋脈失養(yǎng),則致血虛生風(fēng)而抽搐[10]。

    上述諸多病理因素直接影響到患者肝、脾、腎等五臟功能,而癲癇病機(jī)的關(guān)鍵是腦所主的神明失用,神機(jī)失靈,元神失控。那么除腦部直接受到外傷,其他病理因素引起機(jī)體肝脾腎功能失調(diào),是如何從五臟作用到腦的呢?對(duì)于此種病理因素從肝脾腎作用到腦的傳遞途徑,在中醫(yī)學(xué)理論中,可用經(jīng)絡(luò)傳遞信息的概念進(jìn)行闡釋。

    經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,內(nèi)連臟腑,外絡(luò)肢節(jié),能夠網(wǎng)絡(luò)全身,是輸送和傳遞信息的傳導(dǎo)途徑。經(jīng)絡(luò)上的腧穴是經(jīng)絡(luò)中氣血匯集之處,是信息的接收點(diǎn)和反應(yīng)點(diǎn)[11]。各種風(fēng)、氣、火、痰、瘀等病理因素,其最終作用途徑均為影響經(jīng)絡(luò)的正常流注傳導(dǎo),或致經(jīng)脈中氣血不足,或病理產(chǎn)物留滯而致經(jīng)脈阻塞,即通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)使病理因素影響腦部。如頑痰潛伏在體內(nèi),可阻滯經(jīng)絡(luò),遇到情志過極或外邪引發(fā),導(dǎo)致痰迷腦竅,從而使癲癇發(fā)作;又如腦部外傷所致瘀血留滯的伏邪病理,可使血脈閉塞,神無所依而致癲癇發(fā)作;再如患者體質(zhì)素弱,經(jīng)絡(luò)中氣血不足,遇疲勞等可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。因此,經(jīng)絡(luò)中氣血不足或運(yùn)行受阻,導(dǎo)致腦部元神失控即發(fā)為癲癇。

    3 中、西醫(yī)學(xué)間發(fā)作機(jī)制的相通性

    中、西醫(yī)學(xué)均認(rèn)為癲癇病位在腦,且中醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)傳遞系統(tǒng)的作用失常與西醫(yī)學(xué)中神經(jīng)電傳導(dǎo)機(jī)制異常相通,兩者均為傳遞信息通路的異常而導(dǎo)致癲癇發(fā)作,而信息傳遞通路的影響因素,在中醫(yī)學(xué)中歸屬于經(jīng)絡(luò)中傳遞氣血的不足,或病理產(chǎn)物留滯使經(jīng)絡(luò)阻滯不通,在西醫(yī)學(xué)中則歸屬于雙向神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂,這兩種病因機(jī)制也同樣相通相似,且這種相通性也得到了一些驗(yàn)證。

    首先,這種中西相通的病理因素可從患者腦電圖特征與中醫(yī)證型的關(guān)聯(lián)上得到驗(yàn)證。如吳犀翎等[12]觀察發(fā)現(xiàn)難治性癲癇患者中醫(yī)證候?qū)賹?shí)證者,其腦電圖以快波、尖波、棘波為主,中醫(yī)證候?qū)偬撟C者,腦電圖以慢波為主?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尖波和棘波為神經(jīng)元興奮性異常增高所致,而中醫(yī)實(shí)證證候?yàn)榛颊哒龤獬洹⑿皻馐?。慢波為神?jīng)元代謝緩慢,神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度降低,而中醫(yī)虛證證候?yàn)榛颊叩恼龤夂膿p或伏邪內(nèi)阻。

    其次,針刺的作用機(jī)制研究也表明,通過刺激腧穴可作用于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),以達(dá)到雙向良性調(diào)節(jié)作用。如劉衛(wèi)英等[13]通過對(duì)青霉素致癇模型大鼠進(jìn)行穴位埋線,以觀察穴位埋線對(duì)大鼠大腦皮質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)的影響。結(jié)果表明,造模后皮質(zhì)興奮性氨基酸谷氨酸、天冬氨酸含量均有明顯增加,穴位埋線能顯著降低其含量,提高大腦皮質(zhì)內(nèi)GABA/Glu比值,即通過調(diào)節(jié)抑制性氨基酸與興奮性氨基酸的比值,抑制異常興奮的傳導(dǎo),從而發(fā)揮抗癇作用。還有基礎(chǔ)研究表明,針刺能通過抑制神經(jīng)元陣發(fā)性去極化過程以保護(hù)神經(jīng)元[14-15]。

    可見,針刺腧穴治療癲癇的作用機(jī)制,在中醫(yī)學(xué)角度來講,是以調(diào)整經(jīng)絡(luò)的傳遞信息為基礎(chǔ),調(diào)節(jié)機(jī)體的五臟陰陽平衡,從西醫(yī)學(xué)角度來講,即為通過對(duì)神經(jīng)電生理系統(tǒng)的調(diào)節(jié)達(dá)到治療效果,兩者具有相通性。

    4 為中醫(yī)治療提供思路

    根據(jù)癲癇患者大腦病變部位的不同,在臨床中主要分為額葉癲癇、頂葉癲癇、枕葉癲癇和顳葉癲癇。對(duì)于癲癇患者腦內(nèi)局部病灶而言,從西醫(yī)學(xué)角度來看是局部神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的紊亂,從中醫(yī)學(xué)角度而言為經(jīng)絡(luò)的功能紊亂使神明失用。因此,可借鑒西醫(yī)學(xué)中對(duì)于癲癇病灶的定位來為中醫(yī)治療提供思路。

    4.1 與經(jīng)絡(luò)辨證相結(jié)合 頭為諸陽之會(huì),手足六陽經(jīng)均循行頭面部,六陰經(jīng)或直接上行頭面,或通過其經(jīng)別合入相表里的陽經(jīng)后到達(dá)頭面。根據(jù)病灶部位所屬的經(jīng)絡(luò)循行區(qū)域,確定其相關(guān)經(jīng)絡(luò),再由六經(jīng)辨證選擇針刺穴位及引經(jīng)用藥。如足太陽膀胱經(jīng)“起于目?jī)?nèi)眥,上額、交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng)”,分布于后腦部,下連于項(xiàng),可與西醫(yī)學(xué)癲癇分類中的枕葉癲癇相對(duì)應(yīng)。因此,對(duì)于枕葉癲癇,臨床針刺可加用后項(xiàng)、天柱、昆侖等穴,中藥方劑可加用羌活、蔓荊子、川芎等太陽經(jīng)引經(jīng)藥。其他經(jīng)絡(luò)與病灶部位的結(jié)合治療亦由此推之。

    臨床已有此種針對(duì)病灶局部選取經(jīng)脈穴位的實(shí)踐,如聶卉等[16]根據(jù)患者腦電圖異常放電區(qū)域局部選穴對(duì)50例患者進(jìn)行頭穴埋線,如額葉異常取神庭、頭臨泣、頭維,頂葉異常取百會(huì)、前頂、后頂?shù)?,平均治?個(gè)月,總有效率達(dá)90%,43例患者腦電圖轉(zhuǎn)為正?;虿煌潭雀纳?。

    4.2 與頭針治療相結(jié)合 頭針是針刺大腦皮層功能在頭皮上的相應(yīng)投射區(qū),以治療腦源性疾病為主的針刺療法,其常用有焦氏頭針和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化頭穴線等。癲癇的外科手術(shù)和神經(jīng)調(diào)控療法,如經(jīng)顱磁刺激等治療,均對(duì)局部致癇灶進(jìn)行治療[17-18],通過對(duì)局部神經(jīng)的定向刺激以控制異常的神經(jīng)放電或傳導(dǎo)。選用病灶區(qū)在頭皮的投射部位進(jìn)行頭針針刺,能直達(dá)病所,改善局部腦血流及物質(zhì)代謝,且對(duì)大腦的異常放電起到雙向調(diào)節(jié)作用[19]。如額葉癲癇可選取分布在額部的額中線進(jìn)行針刺,頂葉癲癇可選取分布在頂部的頂中線等。

    臨床對(duì)此治療理念的實(shí)踐,如鄭祖艷等[20]對(duì)42例癲癇患者使用頭針治療,總有效率達(dá)82%,半年后27例患者復(fù)查腦電圖,其中有16例轉(zhuǎn)為正常腦電圖,9例腦電圖無明顯改變。且其認(rèn)為有1/3的癲癇大發(fā)作異常腦電波是四神聰所在處,用四神聰治療大發(fā)作療效最佳。張艷等[21]根據(jù)患者腦電圖檢查引導(dǎo)頭皮針定位聯(lián)合體針靶向針刺治療癲癇,根據(jù)患者腦電圖記錄到的異常放電區(qū)域確定致癇灶,取該區(qū)域上的頭皮針刺激線進(jìn)行針刺,并配合針刺致癇灶對(duì)側(cè)肢體的內(nèi)關(guān)、后溪、豐隆、照海、申脈及頭頂部百會(huì)穴,研究結(jié)果表明,腦電圖引導(dǎo)下的頭體針配合治療能顯著改善患者發(fā)作間期腦電α1、α2及β2頻段的絕對(duì)功率,且能降低θ和δ頻段功率值。

    5 小 結(jié)

    癲癇發(fā)作機(jī)制的中、西醫(yī)認(rèn)識(shí)是相通、相似的。對(duì)于癲癇發(fā)病機(jī)制的探究是尋求更佳治療方法的前提和基礎(chǔ),癲癇中西醫(yī)發(fā)病機(jī)制間的融合互通,能為臨床治療癲癇提供中西結(jié)合的思路和方法。對(duì)于中醫(yī)治療,不管是中藥或針刺,均可從病灶部位與經(jīng)絡(luò)的結(jié)合來確定治則治法,通過調(diào)整經(jīng)絡(luò)的傳遞來調(diào)節(jié)整體臟腑功能,從而控制癲癇發(fā)作。

    猜你喜歡
    腦電圖腦部經(jīng)絡(luò)
    關(guān)于經(jīng)絡(luò)是一種細(xì)胞外基質(zhì)通道的假說
    兒童做腦部CT會(huì)影響智力嗎
    4個(gè)表現(xiàn)自測(cè)經(jīng)絡(luò)是否暢通
    12400年前“木乃伊狗”
    俄國(guó)現(xiàn)12400年前“木乃伊狗” 大腦保存完好
    奧秘(2016年6期)2016-07-30 17:34:30
    腦炎早期診斷的腦電圖與磁共振成像比較
    壓抑食欲使人笨
    分憂(2016年3期)2016-05-05 01:58:43
    腦電圖在腦腫瘤患者中的應(yīng)用價(jià)值及意義
    視頻腦電圖在癲癎診療中的臨床應(yīng)用價(jià)值
    腦梗死繼發(fā)癲癇84例腦電圖分析
    亚洲激情在线av| tocl精华| xxx96com| 在线观看66精品国产| 91成人精品电影| 天堂√8在线中文| www.www免费av| 91麻豆av在线| 搡老熟女国产l中国老女人| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 长腿黑丝高跟| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 脱女人内裤的视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲,欧美精品.| 久久人妻熟女aⅴ| 美女 人体艺术 gogo| 免费观看精品视频网站| 少妇粗大呻吟视频| 国产一区二区在线av高清观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲美女黄片视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 99国产精品一区二区三区| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产精品日韩av在线免费观看 | 99国产精品一区二区三区| 免费看a级黄色片| 长腿黑丝高跟| 欧美日韩福利视频一区二区| 一区二区三区国产精品乱码| 国产av在哪里看| 国产亚洲欧美在线一区二区| e午夜精品久久久久久久| 亚洲中文日韩欧美视频| 无遮挡黄片免费观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 在线av久久热| 岛国在线观看网站| 精品一品国产午夜福利视频| a在线观看视频网站| 久久伊人香网站| 曰老女人黄片| 亚洲激情在线av| 久久久久国内视频| 国产精品永久免费网站| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美午夜高清在线| 久9热在线精品视频| 精品久久久久久久久久免费视频| 悠悠久久av| 一二三四社区在线视频社区8| 国产色视频综合| 黑人欧美特级aaaaaa片| 纯流量卡能插随身wifi吗| 天堂√8在线中文| 好男人在线观看高清免费视频 | 国产99白浆流出| 欧美激情 高清一区二区三区| 这个男人来自地球电影免费观看| 午夜久久久久精精品| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 十八禁网站免费在线| 国产精华一区二区三区| 麻豆一二三区av精品| 999久久久国产精品视频| 国产精品九九99| 一级作爱视频免费观看| 久久 成人 亚洲| 999久久久国产精品视频| 久久久国产精品麻豆| 国产成人av教育| 丁香六月欧美| 国产成人系列免费观看| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产精品一区二区免费欧美| 国产午夜福利久久久久久| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲欧美激情综合另类| 老司机在亚洲福利影院| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 91九色精品人成在线观看| 最好的美女福利视频网| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 日韩欧美在线二视频| 国产精品99久久99久久久不卡| 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产欧美日韩一区二区精品| av电影中文网址| 亚洲欧美日韩无卡精品| 又大又爽又粗| 色播在线永久视频| 婷婷六月久久综合丁香| 日韩大码丰满熟妇| 看免费av毛片| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲精品一区av在线观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲国产精品成人综合色| 色尼玛亚洲综合影院| 麻豆成人av在线观看| 午夜福利,免费看| 波多野结衣一区麻豆| 日日爽夜夜爽网站| 国产真人三级小视频在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 啦啦啦韩国在线观看视频| 自线自在国产av| 大陆偷拍与自拍| 精品欧美一区二区三区在线| 久热爱精品视频在线9| 国产精品免费一区二区三区在线| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 又黄又粗又硬又大视频| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲人成电影免费在线| 曰老女人黄片| 免费在线观看完整版高清| 久9热在线精品视频| 亚洲av片天天在线观看| 在线视频色国产色| 两性夫妻黄色片| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 一本久久中文字幕| 亚洲天堂国产精品一区在线| 好男人电影高清在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 大码成人一级视频| 在线观看www视频免费| 女性生殖器流出的白浆| 女人精品久久久久毛片| 一边摸一边做爽爽视频免费| 天天添夜夜摸| 久久午夜综合久久蜜桃| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 老汉色∧v一级毛片| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产精品电影一区二区三区| 国产又爽黄色视频| 久久久国产成人免费| 亚洲av成人一区二区三| 国产精品久久久久久精品电影 | 中文字幕av电影在线播放| 村上凉子中文字幕在线| 久久亚洲真实| 欧美一级a爱片免费观看看 | 午夜视频精品福利| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 久久人妻av系列| 久久婷婷成人综合色麻豆| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 成人亚洲精品av一区二区| 精品国产亚洲在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 黄片大片在线免费观看| 成人永久免费在线观看视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 成人18禁在线播放| 日本五十路高清| 久久久久久久精品吃奶| 一级毛片精品| 丰满的人妻完整版| 亚洲欧美激情综合另类| 亚洲中文字幕日韩| 男女之事视频高清在线观看| 怎么达到女性高潮| 国产真人三级小视频在线观看| 大香蕉久久成人网| 中文字幕精品免费在线观看视频| 99国产精品免费福利视频| 欧美色欧美亚洲另类二区 | 99精品久久久久人妻精品| 美国免费a级毛片| 国产免费av片在线观看野外av| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲专区字幕在线| АⅤ资源中文在线天堂| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日韩欧美国产一区二区入口| 久久性视频一级片| 国产精品国产高清国产av| 十八禁网站免费在线| 久久久国产成人精品二区| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 叶爱在线成人免费视频播放| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 午夜久久久久精精品| 波多野结衣高清无吗| 日韩av在线大香蕉| 国产亚洲精品av在线| 婷婷六月久久综合丁香| 最新在线观看一区二区三区| 免费在线观看影片大全网站| 久久亚洲真实| 亚洲专区字幕在线| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 婷婷丁香在线五月| 波多野结衣高清无吗| 在线观看午夜福利视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 午夜福利,免费看| e午夜精品久久久久久久| 国产精品亚洲一级av第二区| 男女之事视频高清在线观看| 热re99久久国产66热| 国产高清激情床上av| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 女性被躁到高潮视频| 在线天堂中文资源库| 老司机福利观看| 老司机靠b影院| а√天堂www在线а√下载| 欧美大码av| 最好的美女福利视频网| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久久久久久精品吃奶| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 欧美激情 高清一区二区三区| 在线av久久热| ponron亚洲| 亚洲五月天丁香| 午夜日韩欧美国产| 十八禁网站免费在线| 国产亚洲欧美精品永久| 纯流量卡能插随身wifi吗| a级毛片在线看网站| 丝袜美足系列| 在线免费观看的www视频| 十分钟在线观看高清视频www| 又紧又爽又黄一区二区| 叶爱在线成人免费视频播放| 波多野结衣巨乳人妻| 一进一出好大好爽视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 无遮挡黄片免费观看| 一区在线观看完整版| 女性被躁到高潮视频| 女性生殖器流出的白浆| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 中文字幕久久专区| 一进一出好大好爽视频| 国产成人啪精品午夜网站| 自线自在国产av| 十八禁人妻一区二区| 国产亚洲精品一区二区www| 91精品三级在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 性少妇av在线| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 久久久国产成人免费| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲午夜理论影院| 欧美激情极品国产一区二区三区| xxx96com| 国产精品,欧美在线| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 激情在线观看视频在线高清| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产伦一二天堂av在线观看| 日韩视频一区二区在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 欧美黄色片欧美黄色片| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 美女大奶头视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 悠悠久久av| 又大又爽又粗| 又紧又爽又黄一区二区| 中亚洲国语对白在线视频| 国产伦一二天堂av在线观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 91在线观看av| 波多野结衣高清无吗| 成年人黄色毛片网站| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 天天添夜夜摸| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 亚洲国产精品999在线| 99香蕉大伊视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 麻豆av在线久日| 搞女人的毛片| 90打野战视频偷拍视频| 波多野结衣巨乳人妻| 天堂动漫精品| 黄片播放在线免费| 国产91精品成人一区二区三区| 老司机福利观看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 操美女的视频在线观看| 亚洲少妇的诱惑av| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 免费在线观看影片大全网站| 欧美色视频一区免费| 国产精品亚洲一级av第二区| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 久久精品91无色码中文字幕| 9热在线视频观看99| 丝袜美腿诱惑在线| 午夜福利影视在线免费观看| 成在线人永久免费视频| 咕卡用的链子| 大陆偷拍与自拍| 窝窝影院91人妻| 极品教师在线免费播放| 91大片在线观看| 国产av一区二区精品久久| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 男人舔女人的私密视频| 真人一进一出gif抽搐免费| 国产精品亚洲一级av第二区| a在线观看视频网站| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 老司机深夜福利视频在线观看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲 欧美一区二区三区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 久久久久久久久免费视频了| 国产精品一区二区三区四区久久 | 亚洲午夜理论影院| 久久久久久大精品| 一区二区三区国产精品乱码| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 日韩大尺度精品在线看网址 | 9191精品国产免费久久| 变态另类丝袜制服| 可以在线观看毛片的网站| 欧美黑人欧美精品刺激| 高潮久久久久久久久久久不卡| 18禁国产床啪视频网站| 两个人看的免费小视频| 十八禁网站免费在线| 人人澡人人妻人| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 最近最新中文字幕大全电影3 | 露出奶头的视频| 久久 成人 亚洲| 国产精品九九99| 可以在线观看毛片的网站| 天堂√8在线中文| 怎么达到女性高潮| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 欧美黑人欧美精品刺激| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国产欧美日韩精品亚洲av| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 日韩欧美三级三区| 久久青草综合色| 岛国视频午夜一区免费看| 久久热在线av| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 一级毛片精品| 日韩视频一区二区在线观看| 一本大道久久a久久精品| 制服丝袜大香蕉在线| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 成人国产综合亚洲| a级毛片在线看网站| 黄色成人免费大全| 午夜免费激情av| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 妹子高潮喷水视频| 免费在线观看黄色视频的| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| e午夜精品久久久久久久| 91成人精品电影| 国产单亲对白刺激| 日本 av在线| 午夜成年电影在线免费观看| 国产91精品成人一区二区三区| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲熟妇熟女久久| 亚洲中文日韩欧美视频| 日本免费a在线| 少妇熟女aⅴ在线视频| 大型av网站在线播放| 亚洲色图av天堂| av超薄肉色丝袜交足视频| 黄色成人免费大全| 亚洲成av人片免费观看| 91字幕亚洲| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲国产精品999在线| 亚洲av电影不卡..在线观看| 欧美午夜高清在线| 国产99久久九九免费精品| 99在线人妻在线中文字幕| 丁香六月欧美| 欧美激情高清一区二区三区| 成人国产综合亚洲| 午夜免费激情av| 麻豆久久精品国产亚洲av| 欧美日韩福利视频一区二区| 午夜影院日韩av| 色综合欧美亚洲国产小说| 久久亚洲精品不卡| 人人澡人人妻人| 变态另类丝袜制服| 搡老熟女国产l中国老女人| 日本a在线网址| 国语自产精品视频在线第100页| 色精品久久人妻99蜜桃| 老汉色∧v一级毛片| 国产麻豆成人av免费视频| 男女午夜视频在线观看| www.精华液| 欧美激情 高清一区二区三区| 免费在线观看日本一区| 在线天堂中文资源库| 亚洲国产欧美网| av在线天堂中文字幕| 天天一区二区日本电影三级 | 午夜精品国产一区二区电影| e午夜精品久久久久久久| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 伦理电影免费视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 一本综合久久免费| 色播亚洲综合网| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 亚洲全国av大片| 最新在线观看一区二区三区| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 在线永久观看黄色视频| 亚洲 欧美一区二区三区| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产三级黄色录像| 一本大道久久a久久精品| 母亲3免费完整高清在线观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 一进一出抽搐动态| 精品久久久久久,| 精品久久久久久成人av| 国产成年人精品一区二区| 麻豆一二三区av精品| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美成人午夜精品| 三级毛片av免费| 一级黄色大片毛片| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 美女大奶头视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲av成人av| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 日韩大码丰满熟妇| www.自偷自拍.com| 成人亚洲精品av一区二区| 久久中文看片网| 丁香六月欧美| 高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲欧美激情在线| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 欧美大码av| 久久久国产精品麻豆| 女性被躁到高潮视频| 午夜福利视频1000在线观看 | 成人亚洲精品av一区二区| 欧美黄色片欧美黄色片| 在线观看舔阴道视频| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久婷婷成人综合色麻豆| 桃色一区二区三区在线观看| 一进一出好大好爽视频| 热re99久久国产66热| 99国产精品一区二区蜜桃av| 老汉色∧v一级毛片| 最新在线观看一区二区三区| 国产私拍福利视频在线观看| 丝袜美足系列| a级毛片在线看网站| 中文亚洲av片在线观看爽| 女警被强在线播放| 日韩精品免费视频一区二区三区| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久久精品欧美日韩精品| 国产精品99久久99久久久不卡| 午夜精品久久久久久毛片777| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久影院123| 一个人免费在线观看的高清视频| 9热在线视频观看99| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 精品久久久久久,| 最新美女视频免费是黄的| 女性生殖器流出的白浆| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产av在哪里看| 国产高清videossex| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 成年人黄色毛片网站| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲情色 制服丝袜| 俄罗斯特黄特色一大片| 日韩中文字幕欧美一区二区| aaaaa片日本免费| 国产免费av片在线观看野外av| 真人做人爱边吃奶动态| 久久久久久久久久久久大奶| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 亚洲男人的天堂狠狠| 欧美激情极品国产一区二区三区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 日韩大码丰满熟妇| av中文乱码字幕在线| 中文字幕最新亚洲高清| 成在线人永久免费视频| 亚洲三区欧美一区| 国产97色在线日韩免费| 亚洲av美国av| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | av视频免费观看在线观看| 丁香六月欧美| 一级片免费观看大全| 自线自在国产av| 色尼玛亚洲综合影院| 国产成人精品在线电影| 国产视频一区二区在线看| 操美女的视频在线观看| 免费在线观看完整版高清| 亚洲专区字幕在线| 波多野结衣一区麻豆| 99re在线观看精品视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 色播亚洲综合网| 成人国产一区最新在线观看| 国产片内射在线| 91成年电影在线观看| 黄色成人免费大全| 免费不卡黄色视频| 88av欧美| 色老头精品视频在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 两个人免费观看高清视频| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 国产精品久久久久久人妻精品电影| 精品电影一区二区在线| 亚洲第一电影网av| 久久中文字幕人妻熟女| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 九色亚洲精品在线播放| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 女性被躁到高潮视频| 免费在线观看黄色视频的| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲av片天天在线观看| 国产精华一区二区三区| 国产真人三级小视频在线观看| 国产精品野战在线观看| 久久精品成人免费网站| 91成人精品电影| 中文字幕久久专区| 老鸭窝网址在线观看| 日韩欧美国产一区二区入口| 精品第一国产精品| 性色av乱码一区二区三区2| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 一级片免费观看大全| 色哟哟哟哟哟哟| 精品欧美一区二区三区在线| 久久久久久久午夜电影| 99国产精品一区二区三区| 一边摸一边抽搐一进一小说| 麻豆久久精品国产亚洲av| 多毛熟女@视频| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲电影在线观看av| 亚洲avbb在线观看| 天天添夜夜摸| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久精品91蜜桃| 人妻久久中文字幕网| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲熟女毛片儿| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产成人精品在线电影| 国产午夜福利久久久久久| 午夜久久久在线观看| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 午夜亚洲福利在线播放| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 黑人欧美特级aaaaaa片| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产主播在线观看一区二区|