醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題與對(duì)策分析

劉 振

（郴州市第一人民醫(yī)院，湖南 郴州 423000）

現(xiàn)在在這信息技術(shù)的大背景下，醫(yī)療的工作已經(jīng)在逐漸先進(jìn)化，以前的工作的管理方式已經(jīng)不適用現(xiàn)在的醫(yī)院管理需求了，其中醫(yī)院的檔案管理工作是醫(yī)院的重要連接部門，它涉及著醫(yī)院內(nèi)部各部門的相關(guān)文件和記錄也涉及外部患者的診療記錄，現(xiàn)在的患者數(shù)量越來(lái)越多，對(duì)于檔案室的擴(kuò)充也是需要進(jìn)行考慮的，隨之在醫(yī)院的檔案管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題也是越來(lái)越多，其實(shí)檔案管理工作不僅僅是內(nèi)部醫(yī)院的相關(guān)的資料，也聯(lián)系這醫(yī)院整體的管理工作，對(duì)于管理制度是需要進(jìn)行合理的完善和提高的，但是現(xiàn)在某些醫(yī)院一直沿用傳統(tǒng)的管理模式不愿意進(jìn)行改變，這樣讓問(wèn)題直接暴露出來(lái)了，所以相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門要進(jìn)行改革，讓醫(yī)院的事業(yè)更加的壯大和完善。

1 醫(yī)院加強(qiáng)檔案管理的重要意義

1）利于醫(yī)院建設(shè)工作的進(jìn)一步開(kāi)展。現(xiàn)在我國(guó)的人民水平逐漸提高，對(duì)于身體的健康也是越來(lái)越重視，醫(yī)院的完善也是順應(yīng)著時(shí)代的發(fā)展，對(duì)于醫(yī)院的檔案部門來(lái)說(shuō)，是把醫(yī)院的日常工作進(jìn)行合理的記錄，在年末時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)可以正常有序的了解醫(yī)院的日常工作，并且對(duì)相關(guān)的檔案進(jìn)行合理的分析和剖析，讓醫(yī)院的人事部門建立的更加完善，讓人力資源的管理更加有序和穩(wěn)定，醫(yī)院是屬于一種公共的設(shè)施保證，內(nèi)部人員的分布較為繁瑣，相對(duì)來(lái)說(shuō)不好管理，但是有了檔案部門的有序進(jìn)行，醫(yī)院的人事部門對(duì)醫(yī)院的管理就可以更上一層樓了。醫(yī)院可以穩(wěn)妥和有序的發(fā)展了。

2）醫(yī)院的人才引進(jìn)。醫(yī)院最重要的部門就是醫(yī)生，對(duì)于醫(yī)生的引進(jìn)需要各種渠道積極性招募，醫(yī)院需要源源不斷的優(yōu)秀人才，其中檔案就是醫(yī)院和人才之間的聯(lián)結(jié)渠道，醫(yī)院可以通過(guò)檔案進(jìn)行了解應(yīng)聘人員的相關(guān)信息以及其他方面的需求，讓人才的選擇內(nèi)容可以更加的優(yōu)化和簡(jiǎn)單，并且對(duì)于人才的培訓(xùn)，也是可以讓檔案管理相關(guān)的人員得到提升，這樣可以有序的促進(jìn)我國(guó)的醫(yī)院發(fā)展。

3）不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。檔案管理其中一項(xiàng)就是患者的信息進(jìn)行保管，里面會(huì)有各種各樣的疑難雜癥以及無(wú)法解釋的疾病和診療手段，這可以為后續(xù)再次出現(xiàn)這種情況的醫(yī)生很好地幫助，并且相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)檔案對(duì)整體醫(yī)院可以做一個(gè)很好的評(píng)估，現(xiàn)在信息技術(shù)發(fā)展的迅速，患者在網(wǎng)上就可以查到自己相關(guān)的病情和個(gè)人信息以及自己的身體情況，但是檔案現(xiàn)在分為紙質(zhì)版的和電子版的，如果電子版的進(jìn)行了銷毀，紙質(zhì)版的就顯得非常重要，就需要醫(yī)院加強(qiáng)檔案管理的水平，提高自身的醫(yī)療管理治療。

2 醫(yī)院檔案管理工作存在的主要問(wèn)題

1）資金投入不足，檔案管理設(shè)備不完善。現(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)院開(kāi)立的越來(lái)越多，隨之出來(lái)的也是驚訝壓力變大，現(xiàn)在很多醫(yī)院沒(méi)有對(duì)檔案管理上進(jìn)行投入，都把大量的資金投入到了醫(yī)療設(shè)備上，對(duì)于檔案管理設(shè)備的投入進(jìn)行了忽視，在某些醫(yī)院中檔案室成為一個(gè)擺設(shè)，甚至有的檔案室的設(shè)備由于沒(méi)有進(jìn)行維護(hù)出現(xiàn)了不能使用的情況，無(wú)法對(duì)新的檔案進(jìn)行錄入和保存，這就會(huì)造成信息出現(xiàn)錯(cuò)誤，沒(méi)有做到正確的管理。

2）醫(yī)院檔案管理制度不健全?，F(xiàn)在在這種大背景下，我國(guó)的醫(yī)院在我國(guó)的法律制約下已經(jīng)建立了符合自身的醫(yī)療模式，但是也很少專門建立內(nèi)部檔案的，因?yàn)閷?duì)于這方面的法律法規(guī)還很少，所以醫(yī)院沒(méi)有看到能制約這方面的法律，檔案室的責(zé)任和義務(wù)沒(méi)有明確，這就會(huì)導(dǎo)致檔案管理工作出現(xiàn)問(wèn)題或者錯(cuò)誤，甚至有些內(nèi)部資料和患者的信息會(huì)出現(xiàn)泄漏，這會(huì)給醫(yī)院造成重大的聲譽(yù)問(wèn)題。

3）檔案管理人員的人事水平有限，素質(zhì)能力有待進(jìn)一步提高?，F(xiàn)在我國(guó)的醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)步的非常慢，許多醫(yī)院的工作人員對(duì)于檔案的管理認(rèn)識(shí)不上去，有些醫(yī)院沒(méi)有正規(guī)的檔案室，也有些醫(yī)院沒(méi)有專門的人員進(jìn)行管理，還有些醫(yī)院沒(méi)有進(jìn)行合理的歸檔分配，在尋找資料時(shí)不能及時(shí)進(jìn)行找尋，所以，醫(yī)院對(duì)于檔案的管理需要進(jìn)行合理的規(guī)劃，讓專門人員提高自己的知識(shí)水平和文化素養(yǎng)，在設(shè)備上我國(guó)也要進(jìn)行資金的投入。

3 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的有效對(duì)策

1）加大資金投入，完善檔案管理設(shè)備。資金的運(yùn)轉(zhuǎn)是醫(yī)院檔案管理工作是否順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，現(xiàn)在各行業(yè)都實(shí)行了信息化技術(shù)，我國(guó)的醫(yī)院相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)也需要引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行投入，但是投入是需要大量的資金進(jìn)行加注的，現(xiàn)在的設(shè)備是利用大數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)的收據(jù)和利用，所以要加強(qiáng)信息技術(shù)設(shè)備的投入以及后續(xù)的維修，讓檔案管理工作開(kāi)展有序進(jìn)行。

2）建立醫(yī)院檔案管理制度體系。在各行各業(yè)中，都是需要制度進(jìn)行約束的，想要一個(gè)事情能成功需要有相關(guān)的管理制度進(jìn)行約束，比如家有家規(guī)，學(xué)校有學(xué)校的規(guī)章制度。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，醫(yī)院也要有正規(guī)完善的規(guī)章制度進(jìn)行約束醫(yī)生和管理人員，我國(guó)的檔案管理工作包括很多方面，所以加強(qiáng)管理體制的工作是非常重要的，醫(yī)院是為人民服務(wù)和經(jīng)濟(jì)利益相結(jié)合的，所以在制定相關(guān)內(nèi)容的時(shí)候，要考慮周全，要對(duì)工作的責(zé)任把握明確，用科學(xué)、合理的手段進(jìn)行檔案管理。

3）加強(qiáng)病歷檔案的規(guī)范化水準(zhǔn)。檔案管理其中一項(xiàng)保管任務(wù)就是對(duì)病歷檔案進(jìn)行管理，它包含著病人的個(gè)人信息和內(nèi)部的病情等相關(guān)情況，里面也包含著醫(yī)生如何進(jìn)行診治的隱私等相關(guān)問(wèn)題，所以檔案管理需要明確工作內(nèi)容，并且在記錄時(shí)要清楚的進(jìn)行規(guī)劃，讓記錄更加的標(biāo)準(zhǔn)化，更加的完美，這樣對(duì)后續(xù)的工作不會(huì)造成不利的影響。

4）求是提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)。在有些方面，醫(yī)院的檔案管理中人員的配置并不得當(dāng)，有些管理人員的業(yè)務(wù)能力得不到有力地提高，并且管理能力也較為低下，這就需要醫(yī)院對(duì)檔案管理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，讓檔案管理在現(xiàn)代化設(shè)備的背景下，醫(yī)院也會(huì)通過(guò)各種途徑讓相關(guān)人員的素質(zhì)能力得到提高，在最開(kāi)始進(jìn)行選拔檔案管理人員時(shí)，要選擇更加適合檔案管理人員，人員需要具備相應(yīng)的素質(zhì)和管理能力，并且讓管理人員進(jìn)行不斷地學(xué)習(xí)，讓辦公室的工作更加系統(tǒng)化，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的設(shè)置也會(huì)進(jìn)行運(yùn)用，并且醫(yī)院也要組織相關(guān)人員樹(shù)立正確的價(jià)值觀、世界觀、人生觀，讓人員了解這個(gè)崗位的重要性，要進(jìn)行科學(xué)的管理各種檔案。對(duì)于醫(yī)院的工作人員最需要了解的便是相應(yīng)的法律法規(guī)，現(xiàn)在檔案管理人員對(duì)于檔案管理的法律非常的淡薄，所以領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)人員進(jìn)行法律法規(guī)的培訓(xùn)了解相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，從醫(yī)院的內(nèi)部開(kāi)始加強(qiáng)，讓每一個(gè)部門都有正確的制度化、規(guī)范化等相關(guān)問(wèn)題。

4 結(jié)束語(yǔ)

對(duì)此檔案管理對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)非常的重要，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)的醫(yī)療部門應(yīng)抓緊重視，跟隨著時(shí)代的腳步，利用信息技術(shù)來(lái)優(yōu)化檔案管理，運(yùn)用科學(xué)的手段對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng)，管理人員要有較強(qiáng)的管理手段，讓醫(yī)院的檔案管理部門不再出現(xiàn)漏洞，隨著時(shí)代不斷地進(jìn)行發(fā)展。