胥 保
新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院,新疆 北屯 836000
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的婦科常見疾病,嚴(yán)重危害婦女的健康,因此對其研究新型治療方案具有重要意義。本文以我院收治的120例滴蟲性陰道炎婦女患者為研究對象,研究比較了婦膚康噴霧劑和復(fù)方甲硝唑陰道栓對滴蟲性陰道炎的療效,結(jié)果證實婦膚康噴霧劑治療滴蟲性陰道的炎療效相對復(fù)方甲硝唑陰道栓更佳?,F(xiàn)報告如下:
1.1一般資料 120例滴蟲性陰道炎女性患者皆為我院收治,收治時間2019年1月~2019年12月,患者年齡18~35歲,平均年齡(23.8±2.6)歲;患者隨機分為對照組和治療組,每組各60例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2治療方法 對照組患者(60例)進(jìn)行復(fù)方甲硝唑陰道栓(廠家:藥都制藥集團(tuán)股份有限公司)治療。用法:陰道用藥,經(jīng)期結(jié)束后,每晚臨睡前清潔外陰后,仰臥,取一粒塞入陰道深處,一日一次,療程14天。治療組患者(60例)以婦膚康噴霧劑(廠家:貴州良濟(jì)藥業(yè)有限公司,規(guī)格:110ml/瓶)治療。用法:陰道給藥,洗凈后將噴管插入陰道內(nèi)噴灑藥液3~5ml,療程為14天[1]。
1.3臨床療效評定 通過兩周即一個療程的治療后觀察兩組患者的療效,療效分為4個級別,分別為痊愈、顯效、有效和無效。觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,若無不良反應(yīng)發(fā)生,則說明治療方式安全可靠。
(1)痊愈——患者癥狀全部消失,各項指標(biāo)檢測恢復(fù)正常;
(2)顯效——患者癥狀基本消失,但實驗室檢查結(jié)果呈陽性;
(3)有效——患者癥狀部分改善,檢測指標(biāo)部分恢復(fù)正常;
(4)無效——患者的癥狀沒有變化或加重且實驗室檢查結(jié)果呈陽性;
(5)總有效率(%)=(痊愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%
1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 本項研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0進(jìn)行分析。各組數(shù)據(jù)以個體數(shù)及百分比聯(lián)合表示,計數(shù)結(jié)果采用χ2檢驗,P<0.05為差異顯著。SPSS21.0,分析過程中以表示計量資料,行t檢驗,以(%)表示計數(shù)資料,行卡方檢驗,P<0.05代表結(jié)果有顯著性差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 兩組治療婦女滴蟲性陰道炎療效比較(療程2周)
2.1比較組間kupperman總評分 治療前觀察組評分為(43.68±3.21)分、對照組為(43.76±3.12)分,組間差異不顯著(t=0.101,P=0.919),治療后觀察組評分為(32.32±5.21)分、對照組為(33.02±5.12)分,組間差異不顯著(t=0.542,P=0.589)。但組內(nèi)數(shù)據(jù)差異顯著,觀察組、對照組治療后均明顯低于治療前(t=10.501,P=0.000;t=10.133,P=0.000)。
2.2比較組間不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3%(2/32),其中惡心1例,乳腺脹痛1例,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3%(2/32),其中惡心1例,陰道不規(guī)則出血1例,組間差異不顯著(x2=0.000,P=1.000)。
隨著女性年齡的不斷增長,其卵巢功能將不斷減退,雌激素水平也會隨之下降,更年期女性相比其他女性表現(xiàn)得更為顯著。據(jù)研究顯示[2],激素藥物治療用于治療更年期綜合癥,可有效延緩患者卵巢功能減退速度,從最大程度上維持女性各項器官功能正常運行,以緩解患者各項臨床癥狀。但長期大量使用激素藥物治療,亦可能增加患者并發(fā)子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌以及心腦血管疾病的危險,并且給藥方式與不良反應(yīng)之間存在一定關(guān)聯(lián)[3-4]。
目前口服雌激素治療為更年期綜合癥患者最為常用的治療方式,該治療方式雖然操作方便,但卻存在明顯的局限性,如給藥之后血液中藥物濃度上升較快,波動性較大。據(jù)研究顯示[5],經(jīng)陰道給藥可比防止首過效應(yīng)發(fā)生,持續(xù)給藥治療可保持血壓濃度處于穩(wěn)定狀態(tài),但該治療方式局限性也比較明顯,如操作不方便、藥物吸收穩(wěn)定性不強。本研究結(jié)果顯示,觀察組與對照組治療后kupperman評分均優(yōu)于治療前,P<0.05,但組間差異不顯著,P>0.05,同時組間不良反應(yīng)發(fā)生率差異不顯著,P>0.05。該結(jié)果間接說明,相比口服激素藥物治療,經(jīng)陰道給藥的方式其臨床效果并無更為明顯的優(yōu)勢,不良反應(yīng)組間差異亦不明顯。
綜上所述,采用不同劑型激素藥物對女性更年期綜合癥患者進(jìn)行治療,均可取得較好臨床療效,但在臨床上需根據(jù)患者病情合理選擇治療方式。