馬愛莉
遼寧省大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,遼寧 大連 116041
盆腔子宮內(nèi)膜異位癥屬于婦科疾病,在臨床中比較常見,患者通常會出現(xiàn)痛經(jīng)、性交痛、盆腔疼痛等癥狀,另外還會伴隨月經(jīng)異常以及不孕等癥狀,對患者生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。因此需要對其治療方法進(jìn)行深入研究,本文對此予以研究,報告見下文。
1.1一般資料 擇取10例盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者,病例擇取時間段為2018年3月至2019年12月,均從人民醫(yī)院婦產(chǎn)科擇取,并隨機(jī)予以分組研究,對照組(5例)病例擇取年齡范圍為28-48(36.96±2.85)歲,病例擇取病程范圍為1-5(3.52±1.11)年;研究組(5例)病例擇取年齡范圍為29-48(36.87±2.91)歲,病例擇取病程范圍為0.5-5(3.49±1.21)年;對一般資料予以統(tǒng)計學(xué)分析,組間無意義,提示本研究比較有價值。
1.2方法 所選患者均接受藥物治療,于月經(jīng)1-3天開始進(jìn)行治療。對照組(5例)予以克齡蒙治療,選用拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司生產(chǎn)的戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片(克齡蒙)(國藥準(zhǔn)字J20171040)治療,經(jīng)口服方式給藥,每次用藥劑量為1片,每天用藥1次。研究組(5例)予以米非司酮治療,選用湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的米非司酮(國藥準(zhǔn)字H20033551)治療,經(jīng)口服方式給藥,每次用藥劑量為25mg,每天給藥次數(shù)為1次。
1.3臨床觀察指標(biāo) ①盆腔疼痛、痛經(jīng)以及性交痛:均經(jīng)視覺模擬評分法評估,分值范圍為0-10分,表示從無痛到劇痛,評分越高則表示疼痛越嚴(yán)重。②不良反應(yīng)。
對盆腔疼痛予以統(tǒng)計學(xué)分析,研究組治療前為(7.86±2.18)分,治療后為(2.89±1.20)分,對照組治療前為(7.66±2.52)分,治療后為(3.01±1.11)分,兩組治療后均低于治療前(P<0.05),治療前后組間無意義(P>0.05);對痛經(jīng)予以統(tǒng)計學(xué)分析,研究組治療前為(6.76±1.26)分,治療后為(2.51±1.01)分,對照組治療前為(6.66±1.28)分,治療后為(2.80±1.12)分,兩組治療后均低于治療前(P<0.05),治療前后組間無意義(P>0.05);對性交痛予以統(tǒng)計學(xué)分析,研究組治療前為(7.74±2.16)分,治療后為(2.66±0.83)分,對照組治療前為(7.89±1.20)分,治療后為(2.80±1.12)分,兩組治療后均低于治療前(P<0.05),治療前后組間無意義(P>0.05);對不良反應(yīng)予以統(tǒng)計學(xué)分析,研究組2例月經(jīng)間期出血;對照組3例月經(jīng)間期出血,組間無意義(P>0.05)。
盆腔子宮內(nèi)膜異位癥屬于女性常見疾病,這一疾病通常是因異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化而導(dǎo)致,進(jìn)而出現(xiàn)異位結(jié)節(jié),以盆腔痛、痛經(jīng)等為主要表現(xiàn),大部分患者因在盆腔疼痛長期影響下,不僅會出現(xiàn)軀體上的痛苦,還會出現(xiàn)精神方面痛苦,使其生育能力受到影響,進(jìn)而降低生活質(zhì)量[2-3]?,F(xiàn)階段,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者治療中,克齡蒙、米非司酮均為常用藥物,同時均可以取得良好效果[4]??她g蒙主要成分為戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮,官林等研究表明[5]適用于月經(jīng)周期自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏癥等有利于改善患者低激素所致的不良癥狀。米非司酮不僅可以使異位內(nèi)膜雌激素降低,同時也可以使孕激素降低,對異位內(nèi)膜退化有促進(jìn)作用,其在臨床中的應(yīng)用可以使內(nèi)膜體外增殖受到抑制。本次研究結(jié)果顯示,克齡蒙、米非司酮在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥治療中的應(yīng)用效果相當(dāng),因此這兩種藥物均可以在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥治療中應(yīng)用。
針對盆腔子宮內(nèi)膜異位癥患者來說,采用克齡蒙、米非司酮治療均可以取得良好效果,安全性良好。