補氣運脾湯治療脾胃虛弱型慢性胃炎的效果

康 璐

湖北省恩施土家族苗族自治州建始縣人民醫(yī)院，湖北 建始 445300

慢性胃炎是消化內(nèi)科當(dāng)中常見的病癥，臨床研究表明我國消化內(nèi)科中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60%以上。患者發(fā)病之后的主要臨床癥狀是存在胃部疼痛表現(xiàn)，并同時存在惡心嘔吐和食欲不振。臨床研究認(rèn)為[1]，發(fā)病初期患者對該病癥不重視，未能及時的進行胃鏡的檢查，很多患者都只通過服用藥物來緩解胃部疼痛。這樣容易導(dǎo)致該病癥長時間反復(fù)發(fā)作，患者因為沒有及時得到治療而導(dǎo)致形成慢性胃炎，甚至容易導(dǎo)致胃癌形成。中醫(yī)認(rèn)為[2]，慢性胃炎主要是因脾胃失調(diào)而導(dǎo)致的一種虛實夾雜之癥，很多患者都存在脾胃虛弱的表現(xiàn)。所以本文主要從中醫(yī)著手，分析采用補氣運脾湯治療脾胃虛弱型的慢性胃炎所發(fā)揮的作用，詳情見如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對2019年4月～2020年6月來我院治療的104例病例(經(jīng)中醫(yī)確診為脾胃虛弱型慢性胃炎)以抽簽法分為觀察組(52例)和對照組(52例)。觀察組中，男28例，女24例，對照組中男30例，女22例；觀察組平均年齡(52.16±12.03)歲，其中最大者76歲，最小者22歲，對照組平均年齡(52.64±12.52)歲，其中最大者75歲，最小者24歲；觀察組平均病程(6.03±2.13)月，其中最長者13個月，最短者1個月，對照組平均病程(6.12±2.08)月，其中最長者12個月，最短者1個月；觀察組此次發(fā)病到入院平均時間(4.65±1.23)h，其中最長12h，最短0.5h，對照組此次發(fā)病到入院平均時間(4.38±1.22)h，其中最長11h，最短1h。兩組患者皆因胃疼、惡心嘔吐和食欲不振入院接受治療，科室均為：消化內(nèi)科。本文所有患者的臨床資料均通過倫理委員會的審核，一般資料經(jīng)SPSS26.0統(tǒng)計學(xué)軟件驗證均無差異(P>0.05)，可證可比性。

1.2治療方法 對照組通過西醫(yī)手段治療，常規(guī)為患者用藥奧美拉唑腸溶膠囊(生產(chǎn)企業(yè)：悅康藥業(yè)集團有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20056577；規(guī)格：20mg*28s/盒)，每次為患者用藥20mg，每日為患者用藥2次；選擇多潘立酮片(生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10910003；規(guī)格：10mg*30s)，每次口服10mg，每日用藥3次，患者用藥均選擇飯前15～30min用藥；對患者用藥硫糖鋁片(生產(chǎn)企業(yè)：上海延安藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20066652；規(guī)格：250mg*100s)，每次為患者用藥1g(4片)，每次為患者用藥3～4次。患者若存在幽門螺桿菌感染，還需用藥阿莫西林膠囊(生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠；批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44021518；規(guī)格：0.25g*50s)，每次為患者用藥0.5～1.0g(2～4粒)，每日為患者用藥2次。

觀察組患者選擇中醫(yī)補氣運脾湯治療，方劑為：生牡蠣30g，黨參25g，黃芪20g，烏賊骨18g，白術(shù)15g，白芨15g，枳殼12g，茯苓12g，香附12g，法半夏10g，厚樸8g，砂仁8g。將主藥材加入1800ml水，武火煎5min，轉(zhuǎn)文火煎35～40min，取汁250～350ml，患者早中晚3次溫服。

本文所有患者均持續(xù)用藥2個月作為一個療程。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計所有患者的治療效果：根據(jù)中醫(yī)《內(nèi)科學(xué)》當(dāng)中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將患者的治療效果分為顯效、有效和無效3個等級[3]。①如患者治療以后，臨床癥狀(腹部疼痛、腹痛腹脹、腹瀉、惡心嘔吐等)消失，患者的胃脘痛等表現(xiàn)已經(jīng)消失，經(jīng)過胃鏡檢查，患者的胃黏膜病變區(qū)域恢復(fù)正常，則說明治療顯效；②若患者經(jīng)過治療以后，相關(guān)臨床癥狀消失或改善，胃脘痛等癥狀得到改善，經(jīng)過胃鏡檢查，患者為黏膜病變區(qū)域存在大幅度的縮減，則說明治療有效；③若患者經(jīng)過治療后，相關(guān)臨床癥狀不能改善，疼痛癥狀未得到減輕，檢查患者的胃黏膜病變區(qū)域也無明顯變化，則說明無效。注：治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本文中的所有涉及數(shù)據(jù)均以IBM旗下的SPSS26.0進行統(tǒng)計學(xué)驗證。計數(shù)資料(治療有效率)驗證自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)(n/%)，并計算卡方(χ2)值。差異性檢驗通過P(P value)值校檢，并以P<0.05說明數(shù)據(jù)模型所得統(tǒng)計存在顯著差異，記為“差異存在統(tǒng)計學(xué)意義”，否則不存在顯著差異，記為“差異無統(tǒng)計學(xué)意義”。

2 結(jié) 果

觀察組治療的總有效率明顯比對照組更高(94.23%:76.92%)，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者經(jīng)不同治療后的有效率比較(n、%)

3 討 論

本文研究通過中醫(yī)補氣運脾湯治療脾胃虛弱型慢性胃炎所發(fā)揮的效果，通過對本文結(jié)果進行分析能夠看出，觀察組的治療總有效率明顯比對照組更高，充分的證實了通過中醫(yī)補氣運脾湯能有效促進脾胃虛弱型慢性胃炎患者的病情康復(fù)。補氣潤脾湯當(dāng)中黨參可以發(fā)揮健脾益肺的功效，患者用藥之后可補中益氣；白術(shù)、茯苓、厚樸、黃芪和法半夏等藥材都能夠補中益氣、利水燥濕；砂仁用藥之后可以發(fā)揮溫脾止瀉的功效，能幫助患者開胃化濕；枳殼和香附是行滯良藥，可有效幫助患者消除腹脹，促進腹中的靜脈通暢；生牡蠣用藥后能夠活血沖擊，可發(fā)揮滋陰養(yǎng)血的作用。烏賊骨可以收斂止血，發(fā)揮臉瘡抑制胃酸的功效，白芨能夠補血補肺，生肌止痛。諸藥合劑可以有效的促進脾胃虛弱型慢性胃炎病癥的治愈，改善患者的痛苦。綜上所述，對脾胃虛弱型慢性胃炎患者通過補氣運脾湯進行治療能有效提升患者的治療總有效率，是有效的治療用藥。