手術(shù)直播二三問

文/本刊記者 張曉利

手術(shù)直播，被賦予使命的同時(shí)，也須做好前期工作，給予更高關(guān)注。

直播憑借著傳播信息快、能有效互動(dòng)，被大眾看好，在很多領(lǐng)域火熱起來。醫(yī)療行業(yè)雖然是一個(gè)相對傳統(tǒng)的行業(yè)，但也在與時(shí)俱進(jìn)地更新著自身的方式，傳遞著自身的價(jià)值。其中，手術(shù)也緊跟時(shí)代，開啟了直播。隨之，手術(shù)直播成為一個(gè)醫(yī)術(shù)代際傳承的新形式，被賦予了展示醫(yī)療技術(shù)水平、打造品牌形象的使命。

但一直以來，手術(shù)直播不乏質(zhì)疑的聲音，如，手術(shù)直播會(huì)不會(huì)因“旁觀者效應(yīng)”（在做很多事情的時(shí)候，一旦有旁觀者圍觀，我們所展現(xiàn)出來的判斷能力和執(zhí)行力就會(huì)大打折扣）而影響手術(shù)的成功率，或者患者隱私如何保障，等等。

那么，醫(yī)院為什么選擇直播？直播彌補(bǔ)了以往方式的哪些不足，哪些手術(shù)可以用來直播？哪些人員可以進(jìn)行直播？對患者可能產(chǎn)生哪些影響，如何與患者溝通？直播有哪些需要注意的事項(xiàng)……

前不久，以外科見長的昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院剛剛策劃了“手術(shù)直播周”，醫(yī)院14個(gè)外科科室按照時(shí)間表的安排，為大家呈現(xiàn)了一場場精彩紛呈的手術(shù)盛宴。帶著疑問，《中國醫(yī)院院長》雜志記者請教了昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（以下簡稱“昆醫(yī)二附院”）院長王平，聽他分析手術(shù)直播前、中、后的點(diǎn)滴，將手術(shù)直播更客觀、全面地展現(xiàn)在行業(yè)中。

王平昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長

對手術(shù)直播，昆醫(yī)二附院寄予了什么樣的希望？

一方面，我們將本次手術(shù)直播周活動(dòng)，作為提高醫(yī)院外科影響力的一個(gè)重要舉措，希望在這次直播活動(dòng)中把自己的手術(shù)技能和科研成果，包括云南省首臺第四代達(dá)芬奇Xi手術(shù)機(jī)器人等新技術(shù)、新技能的開展展示給全國各地的同道。也就是說，手術(shù)直播周是醫(yī)院技術(shù)的展現(xiàn)，傳播我們可以做什么，從而提高醫(yī)院的影響力。

另一方面，云南處于西部邊陲，基層的醫(yī)療技術(shù)水平有待提高。作為大學(xué)附屬醫(yī)院，昆醫(yī)二附院有帶教和提升基層醫(yī)療水平的需求，希望直播能提升基層的手術(shù)能力。

與以往的帶教和宣傳形式相比，手術(shù)直播有哪些優(yōu)點(diǎn)？

以手術(shù)錄像帶教這種方式，往往缺乏互動(dòng)，有些不懂的問題只能以后再尋找機(jī)會(huì)解決。而手術(shù)直播則可隨時(shí)互動(dòng)，對處于技術(shù)渴求的外科醫(yī)生而言，是非常難得的。

昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)直播周活動(dòng)啟動(dòng)儀式。

我們的直播現(xiàn)場是這樣的，一邊是行業(yè)大咖在認(rèn)真地做手術(shù)，一邊我們安排有專門的解說人員進(jìn)行重點(diǎn)位置的解說，并對在線同行提出的問題進(jìn)行解答。我認(rèn)為，手術(shù)直播是一個(gè)免費(fèi)的學(xué)習(xí)途徑和交流平臺，可以快速、精準(zhǔn)地將先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)帶到基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最終惠及廣大人民群眾。

醫(yī)院不是每天直播，我們會(huì)在直播前會(huì)作出預(yù)告，觀看人員須掃碼、注冊，輸入單位信息后，方可進(jìn)入直播平臺。

醫(yī)院會(huì)選擇哪類手術(shù)、哪些醫(yī)生進(jìn)行直播？

哪些醫(yī)生可以直播？直播前，我們會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格篩選，必須是技術(shù)過硬的技術(shù)團(tuán)隊(duì)才可以進(jìn)行，往往會(huì)考慮三方面的因素：手術(shù)者的職稱、做過同類手術(shù)的例數(shù)以及在同行間的影響力。

手術(shù)直播前，怎樣與患者溝通？

直播手術(shù)會(huì)不會(huì)影響醫(yī)生發(fā)揮，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)？

您認(rèn)為，手術(shù)直播前需要注意什么？