王 博 趙新建 劉 靜 李智強
兵器工業(yè)五二一醫(yī)院,陜西 西安 710065
當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展過程中諸多新器械、新技術(shù)、新方案的研發(fā)和應(yīng)用對促進醫(yī)療行業(yè)的快速健康發(fā)展發(fā)揮了非常重要的作用。醫(yī)療設(shè)備是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,也包括所需要的軟件。目前臨床不斷加強對新器械、新技術(shù)、新方案的研發(fā)和應(yīng)用,也由此成為提升醫(yī)療服務(wù)先進性、技術(shù)性、安全性的一項重要措施[1]。精細化管理是一種理念,一種文化。本文將從醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作的視角入手,對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中精細化管理的運用原則進行分析總結(jié)。
精細化管理作為一種以最大限度的減少當(dāng)前管理工作中所耗費的各個資源并以此有效降低管理成本為主要目標(biāo)的管理方式,同時也要全面有效的保障當(dāng)前管理內(nèi)容的全面性與管理質(zhì)量的優(yōu)良性[2]。因此施行精細化管理遵從以下原則:
1.1精細化的數(shù)據(jù)化管理原則 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作是一項涉及到諸多類型醫(yī)療設(shè)備的管理工作,不同類型的醫(yī)療設(shè)備在規(guī)格型號、使用功能、維修養(yǎng)護、使用需求、適用環(huán)境等內(nèi)容上均存在相應(yīng)的差異。因此首先要遵從數(shù)據(jù)化管理原則。通過收集當(dāng)前醫(yī)院范圍內(nèi)各項醫(yī)療設(shè)備的實際數(shù)據(jù)信息,依靠數(shù)據(jù)分析的結(jié)果并遵從數(shù)據(jù)分析的要求完成各項數(shù)據(jù)檢驗工作,最終以數(shù)據(jù)成果支撐精細化管理工作。
1.2精細化的標(biāo)準(zhǔn)化管理原則 要求醫(yī)院建立精細化管理系統(tǒng)并將具體的管理工作內(nèi)容劃分為不同的管理任務(wù),確保不同管理任務(wù)始終保持有效聯(lián)系以維持管理工作的持續(xù)性與優(yōu)化性。在此過程中,雖然不同階段的管理內(nèi)容均擁有其相應(yīng)的特點和需求,但總體來說同一管理階段開展過程中仍然應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)化的管理原則,確保管理數(shù)據(jù)、管理程序能夠兼容運行。
1.3精細化的功能化管理原則 運用精細化管理系統(tǒng),必然要明確其運用需求、運用功能、運用目的與運用局限??傮w來說精細化管理系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的運用需要滿足設(shè)備信息收集分析功能、醫(yī)療設(shè)備采購登記功能、醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)功能等多項內(nèi)容。
1.4精細化的操作化管理原則 由于精細化管理系統(tǒng)運行過程中涉及到大量的數(shù)據(jù)信息,因此數(shù)據(jù)分析工作的難度也增加[3]。所以相關(guān)人員要遵從明確的指導(dǎo)思想和原則要求并科學(xué)合理的分析涉及到的數(shù)據(jù)內(nèi)容,避免在分析過程中產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)冗余,避免數(shù)據(jù)分析的效率與質(zhì)量受到不利影響[4]。
2.1醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購管理中的精細化管理措施 精細化管理工作涉及到采購計劃申報、采購計劃審批、采購工作計劃、采購項目論證、采購項目招標(biāo)、采購合同審批、采購設(shè)備驗收、采購設(shè)備使用培訓(xùn)等多項流程內(nèi)容[5]。因此必須由采購部門專門負責(zé)做好工作計劃的編制工作,確保采購計劃中設(shè)備信息明確,每一階段的負責(zé)人員對上一階段的工作成果進行核查驗證,最終根據(jù)采購成果與采購計劃的核對來查找糾錯。
2.2醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用管理中的精細化管理措施 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用管理中的精細化管理工作以設(shè)備運行信息監(jiān)督管控為主。要有專業(yè)的管理部門負責(zé)對不同設(shè)備的實時運行狀態(tài)參數(shù)、總體設(shè)備運行參數(shù)進行登記分析,結(jié)合數(shù)據(jù)分析成果了解當(dāng)前設(shè)備的實際運行情況,對于存在異常數(shù)據(jù)的器械設(shè)備立即了解其異常發(fā)生原因,做好異常數(shù)據(jù)的登記和處理工作[6]。
2.3醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理中的精細化管理措施 首先要加強對不同設(shè)備維修檢測時間和成果的登記,針對每一項設(shè)備在每一次維修檢測的結(jié)果進行記錄。同時針對已經(jīng)存在質(zhì)量或功能問題的器械設(shè)備,相關(guān)部門要與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,對當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備中損壞的材料配件進行更換,登記故障原因、更換時間與更換結(jié)果[7]。此外,醫(yī)院相關(guān)部門也要不斷總結(jié)當(dāng)經(jīng)驗,在后續(xù)采購過程中依照實際要求并參考其維修記錄,充分提升醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購的合理性。
2.4醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理中的精細化管理意義 精細管理是目前大部分行業(yè)應(yīng)用的核心工程,精細管理本質(zhì)意義[8]:(1)精細管理在醫(yī)療設(shè)備管理中是一種對戰(zhàn)略和目標(biāo)分解細化和落實的過程,讓單位的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用的過程,同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力的一個重要途徑。(2)醫(yī)療設(shè)備管理更重要的是以實現(xiàn)提高單位運營績效為目的,實現(xiàn)這一目的的手段就是要向科學(xué)管理要效益、要能力。(3)要全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展,必然要求醫(yī)院有強大的執(zhí)行能力和運作水平,所有這些都依賴于精細化管理的強大支撐。
綜上所述,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作中的精細化管理工作必須要遵循相應(yīng)的管理原則,同時建立以設(shè)備信息數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的精細化管理系統(tǒng),確保精細化管理系統(tǒng)能夠深入到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的采購、使用、維護等不同過程中,以此有效提升醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作的效率和質(zhì)量,控制醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作的開展成本并保障其管理效益。