吳秋霞
廣西省梧州市藤縣人民醫(yī)院內(nèi)六科,廣西 梧州 543300
糖尿病是一種嚴重影響人類健康的代謝性疾病。其病理特點通常具有高血糖、病程長、發(fā)病率高等特點。根據(jù)長期的臨床證據(jù),糖尿病與飲食和遺傳因素密切相關(guān)。隨著當今社會經(jīng)濟的快速進步,人們的飲食結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生變化,糖尿病患者也隨著這種變化逐漸增多,在這些疾病的臨床治療中贏得了高度重視。目前,我國臨床還沒有開發(fā)出能使糖尿病治愈的診療方法,所以糖尿病患者治療的最終目的是將患者的血糖控制在合理范圍內(nèi),并防治糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥。近年來,國內(nèi)外相關(guān)臨床治療報道不斷出現(xiàn),高質(zhì)量的臨床護理可以合理控制糖尿病患者的病情[1-2]。本研究探析了糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果,報道如下。
1.1一般資料 將我院2019年1月-2020年12月300例糖尿病患者,根據(jù)住院號單雙隨機法分二組。每組例數(shù)150。其中研究組年齡65-70歲,平均(68.55±2.78)歲,男78:女72。對照組年齡65-70歲,平均(68.41±2.78)歲,男80:女70。兩組資料沒有明顯差異。
1.2方法 對照組給予常規(guī)護理,研究組實施糖尿病護理小組。(1)成立糖尿病護理小組。護理人員首先需要成立糖尿病護理小組,由護士長帶隊,護理小組成立后,護士長需要對護士進行糖尿病基礎(chǔ)知識、具體干預(yù)方法、應(yīng)急措施等方面的培訓(xùn);其次,護士長需要帶領(lǐng)護理團隊根據(jù)患者的具體情況制定有效合理的護理方案,同時配合醫(yī)生。(2)健康教育。護士掌握患者具體情況后,需要進行護理干預(yù)。首先對患者進行健康教育,讓患者對自己的病情有一定的了解,同時讓患者對糖尿病的治療有一個初步的了解,才能有效穩(wěn)定患者的具體情況。(3)胰島素護理干預(yù)。在患者治療中,護士需要根據(jù)患者的具體情況給予胰島素治療,然后通過護理人員掌握的患者情況進行專業(yè)的胰島素指導(dǎo),讓患者掌握正確的胰島素注射方法。(4)心理干預(yù)。對于糖尿病患者,護士需要及時溝通溝通,耐心回答患者問題,告知患者后期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并根據(jù)患者情緒進行一定的指導(dǎo)和干預(yù)。(5)科學(xué)飲食教育:飲食教育是糖尿病和糖耐量低減患者的基礎(chǔ)治療。很多輕度2型糖尿病患者只需要飲食控制和運動療法就能取得良好效果。在教育過程中,除了一些營養(yǎng)知識外,患者還應(yīng)努力做到規(guī)律定量,少吃高糖、高膽固醇、高脂肪食物,多吃高纖維食物,強調(diào)食物的多樣性??梢栽趦刹椭g吃些水果。(6)運動療法教育:根據(jù)年齡和系統(tǒng)進行科學(xué)合理的運動,可以提高肌肉對胰島素的敏感性,提高肌肉組織中葡萄糖的利用率,降低血糖,改善代謝紊亂。(7)藥物知識教育:藥物治療是糖尿病患者最基本的治療措施之一。目前降血糖藥種類繁多,各種藥物的服用時間差別很大,且臨床使用多種藥物綜合治療方法,患者容易混淆。如果用藥不當,不僅不能起到控制血糖的作用,而且會導(dǎo)致低血糖或酮癥昏迷等急性并發(fā)癥,危及生命。因此,引導(dǎo)患者正確掌握用藥時間和用藥相關(guān)知識非常重要,必要時應(yīng)多次重復(fù)教育。
1.3觀察指標 比較兩組護理前后空腹和餐后的血糖生化指標、滿意度、不良作用出現(xiàn)率。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 SPSS23.0軟件中,滿意度、不良作用出現(xiàn)率χ2統(tǒng)計,血糖指標則行t檢驗,P<0.05表示差異有意義。
2.1空腹和餐后的血糖生化指標 護理前兩組空腹和餐后的血糖生化指標比較無明顯差異,對照組FBG、2hPBG分別是13.25±3.21 mmol/L、16.34±4.72 mmol/L,研究組分別是13.02±3.22 mmol/L、16.15±4.12 mmol/L,P>0.05,護理后兩組均顯著降低,而其中研究組FBG、2hPBG分別是7.62±1.31mmol/L、9.11±2.71 mmol/L顯著低于對照組9.66±1.67 mmol/L、7.21±1.21 mmol/L ,P<0.05。
2.2滿意度 研究組的滿意度比對照組高(tP<0.05)。研究組的滿意度是100.00%,而對照組的滿意度是82.50%。
2.3不良作用出現(xiàn)率 研究組不良作用出現(xiàn)率低于對照組(P<0.05)。研究組不良作用出現(xiàn)有1例,占2.5%,而對照組不良作用出現(xiàn)8例,占20.0%。
糖尿病具有并發(fā)癥多、病程長的特點,嚴重影響患者的生活水平和患者的安全。目前,我國還沒有開發(fā)出根治這類疾病的方法,因此尋找一種控制本病患者進展的方法,防治與疾病相關(guān)的并發(fā)癥的護理模式和診療方法一直是我國臨床工作的重點。隨著我國對這些疾病的護理模式和治療的臨床研究不斷深入,近年來,一個團隊不斷發(fā)現(xiàn)該護理模式在糖尿病患者的臨床護理中能夠顯示出合理、科學(xué)的護理效果[3-4]。對于糖尿病患者的護理,采用糖尿病護理小組進行護理是一種更有效的措施。首先,糖尿病護理組經(jīng)過更專業(yè)的培訓(xùn),在護理過程中更有針對性和專業(yè)性,護理效率更高。其次,糖尿病護理組可以有針對性地對患者進行健康教育,讓患者對糖尿病有更深入的了解和認識,同時對自身情況有更全面的了解。此外,糖尿病護理團隊在了解患者病情的過程中,可以通過胰島素注射護理教育,讓患者掌握胰島素注射知識,同時通過治療過程中與護士的溝通,緩解患者焦慮,解答問題,大大提高用藥依從性[5-6]。最后,通過團隊的配合,糖尿病護理團隊可以確保每一位患者都能積極配合醫(yī)生的治療,提高醫(yī)囑的遵從性。該研究的成果顯示研究組空腹和餐后的血糖生化指標低于對照組,滿意度高于對照組,不良作用出現(xiàn)率低于對照組,存在顯著差異,P<0.05。
綜上所述,糖尿病患者實施糖尿病護理小組效果確切,可有效控制血糖,預(yù)防不良作用和提高滿意度。