臨床治療早產胎膜早破治療過程中采用安寶與硫酸鎂聯(lián)合治療的應用效果

叢 靜

黑龍江省老年病醫(yī)院(黑龍江省第五醫(yī)院)，黑龍江 哈爾濱 150000

胎膜早破在臨床中是一種非常常見的疾病，其會在一定程度上對患者機體帶來嚴重損傷，所以盡早對患者實行及時有效的治療是非常關鍵的[1]。當前臨床一般都是使用安寶對早產胎膜早破患者進行治療，但是有研究發(fā)現(xiàn)[2]，其單一用藥效果并不顯著，需要將其和其他藥物進行聯(lián)合治療，進而減少并發(fā)癥的產生。本文的主要目標就是分析臨床治療早產胎膜早破治療過程中采用安寶與硫酸鎂聯(lián)合治療的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 納入本院60例2016年01月-2019年12月所收治的早產胎膜早破患者開展研究，并按照數字分表法將其分為兩組，各30例。參照組中，患者比為19：11；平均年齡為(31.15±1.09)歲；觀察組中，患者比為16：14；平均年齡為(31.25±1.00)歲，通過對比兩組一般資料，其并不存在明顯差異(P<0.05)。排除存在嚴重肝腎功能障礙患者；排除對本次研究藥物過敏患者以及臨床資料不完善患者，所有患者的治療依從性良好，可以配合治療。

1.2方法

1.2.1參照組 該組使用安寶進行單一治療。將150毫升安寶注射液加入到濃度為5%的500毫升葡萄糖溶液中對患者實行靜脈滴注，每天一次。

1.2.2觀察組 該組在參照組單一治療的基礎上使用硫酸鎂注射液進行聯(lián)合治療。將20毫升濃度為25%的硫酸鎂注射液(批準文號：國藥準字H20033860；規(guī)格：10ml:1g；生產企業(yè)：河北天成藥業(yè)股份有限公司)加入到100毫升濃度為10%的葡萄糖溶液中對患者實行靜脈滴注，于30分鐘內滴注完成；之后把600毫升濃度為25%的硫酸鎂注射液加入到1000毫升葡萄糖溶液中進行溶解，對患者進行維持滴注，速度控制在1-2h/g，直到患者的宮縮抑制并且其臨床癥狀逐漸消失即可停止治療。

1.3觀察指標 分析兩組的宮縮抑制時間、治療時間以及孕齡延長時間，并且對其進行詳細記錄。

2 結 果

參照組和觀察組的宮縮抑制時間為(5.26±1.18)(2.76±0.69)h，(t=10.017，P=0.000)；治療時間為(6.48±1.19)(3.37±0.77)d，(t=12.017，P=0.000)；孕齡延長時間為(9.25±4.56)(19.02±5.74)d，(t=7.299，P=0.000)差異明顯。

3 討 論

胎膜早破在臨床中是較為常見的疾病，其主要是指在臨產之前產婦胎膜產生自然破裂的一種情況[3]。對于產婦來說，胎膜早破是較為常見的圍生期并發(fā)癥，其不管是對產婦還是胎兒都會帶來不利影響，嚴重的甚至還會引發(fā)宮內感染以及早產等現(xiàn)象，進而對其正常生育產生影響。產婦子宮頸功能不全、胎膜發(fā)育不良、機械性刺激、創(chuàng)傷以及宮腔內壓力異常等都是引發(fā)胎膜早破的重要因素[4]。感染主要是因為患者的宮腔感染會進一步提高胎膜早破風險，子宮頸功能不全主要是因為患者子宮頸內口相對松弛，如果患者的子宮腔壓力過大，則很容易使患者產生羊水過多的現(xiàn)象，進而引發(fā)胎膜早破[5]。

臨床在對早產胎膜早破所進行的治療中，其重點就在于對其宮縮進行抑制。硫酸鎂是對宮縮進行抑制的重要藥物，其可以和子宮肌細胞進行相互結合，對鈣離子內流產生拮抗作用，進而抑制子宮收縮[6]。但是臨床需要謹慎使用這種藥物，這主要是因為其使用劑量和中毒劑量大體相同，很容易使患者產生各種并發(fā)癥，并且為了能夠最大程度地減少對胎兒所帶來的不利影響，會降低其用藥量，而用藥量的降低，其起效作用也會隨之降低，效果并不顯著[7]。而安寶屬于腎上腺素β2受體激動劑，其可以對子宮肌層產生直接性的作用，同時可以和子宮平滑肌β2受體激動劑進行相互結合，進而促進細胞游離鈣濃度的降低，實現(xiàn)對子宮收縮所進行的抑制，使子宮平滑肌保持在松弛狀態(tài)。兩種藥物的聯(lián)合使用，不僅可以提高起效速度，還可以降低其并發(fā)癥風險，安全性以及有效性都相對較高[8]。本次研究結果顯示，觀察組中，其宮縮抑制時間、治療時間以及孕齡延長時間均低于參照組(P<0.05)。這表明安寶和硫酸鎂在對早產胎膜早破患者所進行的治療中，其可以有效降低其宮縮抑制時間、治療時間以及孕齡延長時間，臨床療效明顯。

綜上所述，對于胎膜早破患者，安寶和硫酸鎂的聯(lián)合應用，能夠取得非常顯著的治療成效，能夠降低患者的宮縮抑制時間、治療時間以及孕齡延長時間，有利于患者恢復。