索南達(dá)杰
青海省藏醫(yī)院,青海 西寧 810000
藏醫(yī)學(xué)中“蟲”分為兩種,一是外蟲,另一種為內(nèi)蟲,內(nèi)蟲又分為四種,一是隆蟲,二是培根蟲,三是赤巴蟲,四是血蟲,亞瑪蟲則屬于血蟲,在人體血管中寄生,并隨著血液循環(huán)而分布全身[1]。如果體內(nèi)內(nèi)隆、培根、黃水失調(diào),或赤巴、血液失調(diào),則會(huì)使亞瑪蟲發(fā)生紊亂,在脈道中流竄,進(jìn)而導(dǎo)致亞瑪蟲病[2]。這一疾病可在頭部、面頰部、耳部出現(xiàn),也可在上頜部、牙床位置出現(xiàn),具有一定季節(jié)性特點(diǎn),在春夏交替季節(jié)比較常見。針對(duì)這一疾病,臨床治療以藥物為主,但常規(guī)藥物治療效果一般[3]。據(jù)相關(guān)研究指出,藏藥念杰舟芭在亞瑪蟲病治療上有良好效果[4]。本文對(duì)此予以研究,報(bào)告內(nèi)容如下。
1.1一般資料 從2019年11月至2020年11月?lián)袢?0例亞瑪蟲病患者,將其按數(shù)字隨機(jī)表法予以分組,每組25例,對(duì)照組中男女比例為15:10,年齡最大55歲,最小20歲,均值(32.45±3.85)歲;研究組中男女比例為16:9,年齡最大56歲,最小21歲,均值(32.52±3.77)歲;經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析組間對(duì)照無意義。納入標(biāo)準(zhǔn):符合診斷標(biāo)準(zhǔn),入組前3周未接受其他治療;排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他炎癥性疾病,合并精神疾病,無法配合等。
1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)藥物治療,選用重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)鹽酸左西替利嗪片(國(guó)藥準(zhǔn)字H20040249)治療,口服,每次10mg,每天1次。研究組實(shí)施藏藥念杰舟芭治療,每次治療先鼻腔噴藥念杰舟芭,之后患者用鼻吸藥水,每天2次。兩組均持續(xù)1個(gè)月。
1.3臨床觀察指標(biāo) ①臨床療效:經(jīng)7-10天治療癥狀改善為顯效;經(jīng)10-20天治療癥狀緩解為有效;經(jīng)1個(gè)月治療癥狀無變化為無效,顯效+有效=總有效。②對(duì)兩組治療后臨床癥狀評(píng)分予以對(duì)照,涉及到噴嚏評(píng)分、清涕評(píng)分、鼻癢評(píng)分、鼻塞評(píng)分、嗅覺減退評(píng)分、頭痛評(píng)分,均按照4級(jí)評(píng)分法評(píng)分,無癥狀為0分,輕度為1分,中度為2分,重度為3分,評(píng)分越高癥狀越嚴(yán)重。
2.1兩組臨床總有效率對(duì)比 從臨床總有效率分析,研究組為88.0%(22/25),其中顯效和有效例數(shù)比例12:10,對(duì)照組為64.00%(16/25),其中顯效和有效例數(shù)比例9:7,研究組比對(duì)照組高,P<0.05。
2.2兩組癥狀評(píng)分對(duì)比 從癥狀評(píng)分分析,治療后,研究組噴嚏評(píng)分[(0.56±0.12)分]、清涕評(píng)分[(0.61±0.20)分]、鼻癢評(píng)分[(0.59±0.32)分]、鼻塞評(píng)分[(0.62±0.41)分]、嗅覺減退評(píng)分[(0.59±0.33)分]、頭痛評(píng)分[(0.59±0.25)分]均低于對(duì)照組[(1.12±0.86)分、(1.23±0.78)分、(1.25±0.52)分、(1.33±0.48)分、(1.27±0.51)分、(1.22±0.36)分],P<0.05。
亞瑪蟲病屬于慢性炎癥性疾病,在臨床中比較常見且多發(fā),對(duì)患者日常工作及生活產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。患者通常會(huì)出現(xiàn)噴嚏、清涕、鼻癢、鼻塞癥狀,還會(huì)伴隨嗅覺減退以及頭痛癥狀。這一疾病病程長(zhǎng),而且容易反復(fù)發(fā)作,使上頜竇、額竇、篩竇以及蝶竇受到累及。伴隨對(duì)亞瑪蟲病研究的不斷深入,發(fā)現(xiàn)藏藥在治療上有一定優(yōu)勢(shì)[5]。藏藥念杰舟芭屬于純天然藏藥組成的粉劑工藝改造成噴劑,其由七味天然藏藥組成,包括膠合拉馬(朱砂)、擦力噶爾(白礬)、噶布爾(冰片)、杰而太(小檗皮碳)、腰寶合外遜(榆樹皮)、貝(香)、歐曲(水銀),朱砂不僅可以清熱解毒,還可以殺蟲毒,可以在各種中毒癥治療中應(yīng)用。白礬有解毒和殺蟲效果,可以在黃水病、潰爛、梅毒等疾病中應(yīng)用。冰片具備清熱解毒作用,可以在熱病中應(yīng)用。小檗皮碳可以清熱解毒,還可以止痛,可以在食物中毒、腸炎等治療中應(yīng)用。榆樹皮能夠起到清熱愈傷的效果,可以在瘡傷、痘癥等治療中應(yīng)用。香可以殺蟲,還可清熱,另外還有止痛作用,可以在蟲病、流感等治療中應(yīng)用。水銀有滋補(bǔ)以及解毒作用,可以在中毒、蟲病等治療中應(yīng)用。全方共用不僅有殺蟲醒腦效果,對(duì)鼻炎導(dǎo)致的臨床癥狀有明顯改善作用,而且還具備防疫、除垢、清潔空氣等作用,另外還可以緩解疲勞,無化學(xué)原料與香料,安全無刺激。藏藥念杰舟芭治療不僅操作簡(jiǎn)單,而且費(fèi)用少,不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng),在各個(gè)年齡段患者中均適用。
對(duì)于亞瑪蟲病(過敏性鼻炎)患者,藏藥念杰舟芭治療效果確切,可有效改善臨床癥狀,具備顯著臨床價(jià)值。
中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)2021年7期