孟博
(哈爾濱市執(zhí)紀審查服務(wù)中心,黑龍江 哈爾濱 150500)
近年來,隨著執(zhí)紀執(zhí)法力度增大,查辦案件數(shù)量不斷增加,對辦案安全提出了更高的要求,既要保證審查調(diào)查對象安全,也要保障涉案人員安全,做到“雙安全”。為確保安全,辦案場所在強化軟硬件建設(shè)的同時,逐步成立并不斷改善化驗室、醫(yī)務(wù)室建設(shè),配備醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療器械,為案件審理和審查調(diào)查提供醫(yī)療保障。在醫(yī)療器械中很大一部分是醫(yī)療領(lǐng)域的計量器具,即醫(yī)用計量器具,作為化驗員和醫(yī)務(wù)人員分析信息、作出結(jié)論的基礎(chǔ)手段,是使用部門提供準確量值的技術(shù)基礎(chǔ),在整個計量法中處于相當重要的地位,是計量法監(jiān)督管理的主要對象。筆者結(jié)合專業(yè)知識,基于辦案場所計量器具管理的重要性,以及管理的薄弱環(huán)節(jié)深入思考,提出幾點建議。
黨中央在新的歷史條件下,要求審查調(diào)查工作堅持以人為本,切實保障被審查調(diào)查人的合法權(quán)益,在審查調(diào)查期間做到“保障其飲食、休息,提高醫(yī)療服務(wù),確保安全?!鞭k案場所為保證被審查調(diào)查人合法權(quán)益和審查調(diào)查工作順利進行,切實加強醫(yī)務(wù)保障能力、提升服務(wù)水平,對患有疾病或者身體不適的被審查調(diào)查人及涉案人員及時提供醫(yī)療服務(wù),保障其安全,防止安全事故的發(fā)生。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療活動,越來越依賴于醫(yī)用計量器具,其量值準確可靠與否,很大程度上直接或間接影響診斷的準確性和治療的有效性,醫(yī)用計量器具在診療中的地位及重要性,使其成為了影響辦案場所醫(yī)務(wù)保障水平的重要因素。但是從實際運行看,辦案場所對計量器具的管理并不重視,存在監(jiān)管漏洞、盲區(qū),沒有設(shè)置專門的管理人員,即使設(shè)置管理人員,大多專業(yè)素養(yǎng)不高,缺少專業(yè)的管理知識、精湛的業(yè)務(wù)能力和計量器具管理維護經(jīng)驗,更沒有對管理人員進行定期的培訓(xùn)活動。由于辦案場所服務(wù)對象的可變性、不可逆性及特殊性,一旦出現(xiàn)問題,政治效果、社會效果和紀法效果都會大打折扣,因此加強計量器具的管理至關(guān)總要。
從計量器具的管理方式和檔案管理等方面入手,建立標準化的管理體系,以保障管理工作有章可循、規(guī)范可行。建立計量器具管理臺賬、周期檢定表、使用記錄、維修維護記錄等一系列掌握儀器設(shè)備技術(shù)性能和正常運行的管理手段。建立完善的儀器設(shè)備檔案,通過科學(xué)化、規(guī)范化的管理,確保計量器具正常運行,延長其使用壽命,從而降低運行成本,提高綜合效益。而后,更要積極探索、學(xué)習(xí)借鑒先進地管理辦法,提高管理水平。
計量器具溯源能夠使測量結(jié)果或測量標準值與規(guī)定的參考標準聯(lián)系起來,溯源管理是管理的重要組成部分,但從整體看,辦案場所對溯源的重要性認識不足,管理上缺乏法制觀念,存在未溯源就使用、“自我感覺好”就等同于沒問題、逃避檢定校準等現(xiàn)象。辦案場所需進一步強化安全第一的底線思維,加強計量器具的溯源,并分兩種情況充分考慮、加以管理。
辦案場所和醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,由醫(yī)院醫(yī)用提供計量器具、辦案場所提供診療資金的情況,應(yīng)由醫(yī)院對溯源管理負主要責(zé)任,辦案場所負責(zé)監(jiān)督管理。陳置于辦案場所,歸屬于醫(yī)院的計量器具,醫(yī)院有義務(wù)依法進行溯源,否則將負法律責(zé)任。其中,屬于《中華人民共和國計量法》明確規(guī)定的用于貿(mào)易結(jié)算、安全防護、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境檢測方面的列入《實施強制管理的計量器具目錄》的工作計量器具,實行強制檢定,對超過周期檢定或檢定不合格的計量器具應(yīng)停止使用。例如,常用的醫(yī)用診斷X射線儀、心電圖儀、體溫計等。非強制檢定計量器由醫(yī)院自行依法采用檢定或校準兩種方式進行溯源,檢定周期或送檢單位均有醫(yī)院根據(jù)計量器具的實際使用情況,本著科學(xué)經(jīng)濟和量值準確的原則自主確定,以保證量值準確可靠,確保檢測結(jié)果的客觀公正。例如,常用的B超、血糖儀等。
辦案場所自建化驗室、醫(yī)務(wù)室,配備醫(yī)用計量器具的情況,曾有人建議將公檢法辦案過程中使用的各種計量器具列入強檢目錄,法定計量檢定機構(gòu)定期對其進行強制檢定,計量行政管理部門將其納入法制管理軌道。隨著社會的不斷發(fā)展,辦案場所計量器具是否強檢仍有待有關(guān)部門的研究和相關(guān)法律的出臺。在此之前,個人認為辦案場所應(yīng)設(shè)置管理人員,對所有可能影響檢測準確度和診療效果的計量器具,依法進行溯源。例如,氣相色譜儀、移液器等。
維護管理不等同于計量管理,更不能代替計量管理,但它是管理工作的延續(xù),也是確保計量器具正常運行的關(guān)鍵,做好精細化維護保養(yǎng)和常態(tài)化預(yù)防性維修工作,可以減少維修中消耗的人力物力,且可提高使用人員的滿意度。根據(jù)計量器具使用說明書、工作原理和特點,有計劃、有方法地進行維護保養(yǎng),做好維護保養(yǎng)記錄。了解計量器具使用情況,如常用醫(yī)療設(shè)備每次使用后是否擦凈、不常用者定期做通電測試。檢查使用環(huán)境,如溫度、濕度、防塵防潮防噪聲等是否符合要求。定期進行技術(shù)性能測試,如穩(wěn)定性是否良好,等等。一旦發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)問題,要及時聯(lián)系生產(chǎn)廠家或者相關(guān)人員進行維修,防止醫(yī)療設(shè)備“帶病上崗”。