與禽有關(guān)人畜共患病的情況分析與防控

蔡亞瑋，王子璇，郭明磊，陳立功★，王學(xué)靜，趙飛，戴美麗，張曉云

（1.河北農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院 071001；2. 平山縣西柏坡五豐蛋雞養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)合作社 050400；3.河北省畜牧獸醫(yī)研究071000；4.河北省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳 050000；5.大廠回族自治縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 065300；6.遷西縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 064300）

我國(guó)對(duì)于世界性高致病性禽流感的暴發(fā)蔓延實(shí)施嚴(yán)格的預(yù)防控制措施， 包括大規(guī)模的疫苗接種和定期的流行病學(xué)調(diào)查與監(jiān)測(cè)。 但官方數(shù)據(jù)表明，H5N1 高致病性禽流感病毒多年持續(xù)存在，時(shí)刻威脅著公共衛(wèi)生與安全。2013 年我國(guó)華東等地相繼發(fā)生人感染H7N9 流感疫情，傳染源不明晰，且應(yīng)對(duì)不當(dāng)或過(guò)度反應(yīng)，造成禽業(yè)經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重[1]，影響社會(huì)穩(wěn)定。 公共衛(wèi)生安全日益成為影響國(guó)家總體安全的重要非傳統(tǒng)因素。

1 與禽相關(guān)人畜共患傳染病情況分析

由表1 可看出病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、衣原體等可共同感染禽與人類(lèi)，感染途徑主要有呼吸道、消化道、生殖道、傷口、蚊蟲(chóng)叮咬、直接接觸等。 人若與患病的家禽、畜產(chǎn)品及其原料密切接觸，且沒(méi)有采取必要的個(gè)人防護(hù)或消毒隔離措施時(shí)， 均可成為高危易感人群。 進(jìn)一步提示從業(yè)者、消費(fèi)者等在從事家禽生產(chǎn)及產(chǎn)品加工消費(fèi)過(guò)程中，應(yīng)注重自身防護(hù)。

食品安全已成為全球重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，食源性致病菌的耐藥性以及對(duì)人類(lèi)生命健康的影響越來(lái)越引起關(guān)注。 在我國(guó)，食物中毒主要由沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌引起，其他新的病原菌如E.coli O157∶H7、單核細(xì)胞增生李斯特氏菌等引起的食物中毒報(bào)道也呈上升趨勢(shì)[2]。

2 防控

2.1 以法律、法規(guī)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督及行業(yè)監(jiān)管

畜牧安全是影響?zhàn)B殖業(yè)發(fā)展、人類(lèi)生命健康和社會(huì)公共衛(wèi)生安全的主要因素之一。 運(yùn)用法律手段加強(qiáng)管理的首要目的就是要為預(yù)防、控制和撲滅動(dòng)物疫病提供法律保障，相關(guān)法律有：《中華人民共和國(guó)防疫法》、《中華人民共和國(guó)畜牧法》、《中華人民共和國(guó)種畜禽管理?xiàng)l例》等。

表1 與禽相關(guān)的主要人畜共患傳染病

近年來(lái)，高致病性禽流感對(duì)家禽業(yè)造成重大經(jīng)濟(jì)損失。有專(zhuān)家認(rèn)為， 家禽經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)是病毒感染人和家禽的主要風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源[4]。流行病學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，活禽市場(chǎng)是禽類(lèi)疫病病原的重要集散地。北京、上海等省市通過(guò)法律手段，在城市主城區(qū)開(kāi)始全面禁止或限制活禽交易，推行家禽的“集中屠宰、冷鮮上市”[5]。 造成禽流感病毒持續(xù)感染和疫情持續(xù)發(fā)生的重要原因還包括活禽市場(chǎng)的流動(dòng)和家禽大范圍的調(diào)運(yùn)[6]。 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，活禽長(zhǎng)途調(diào)運(yùn)將更加頻繁， 只有通過(guò)國(guó)家干預(yù)才能預(yù)防整個(gè)家禽行業(yè)運(yùn)輸過(guò)程中的疫病傳播。 加強(qiáng)動(dòng)物防檢工作，確保肉品安全衛(wèi)生，建立健全監(jiān)督機(jī)制，切實(shí)做好定點(diǎn)屠宰工作[7]。

2.2 生物安全是保障家禽養(yǎng)殖端最有效的措施

一般生物安全是將疾病減少和消除的過(guò)程，包括以堵為主的外部生物安全和以凈化為主的內(nèi)部生物凈化， 外部生物安全是防止外界或新的病原微生物侵入畜禽體內(nèi)， 也是管理者首先應(yīng)關(guān)注的方面。 內(nèi)部生物安全是消除或減輕已存在的疫病在體內(nèi)的蔓延過(guò)程，最大限度保障畜禽生長(zhǎng)發(fā)育和生命健康狀況。 生物安全管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，應(yīng)抓好引種、基礎(chǔ)免疫、檢測(cè)凈化、環(huán)境消毒等環(huán)節(jié)，才能有效控制疫病發(fā)生[8]。 要做好養(yǎng)殖場(chǎng)病死家禽的無(wú)害化處理、殺蟲(chóng)、滅鼠、患病動(dòng)物和疑似感染動(dòng)物的隔離及家禽養(yǎng)殖場(chǎng)的疾病凈化工作[9]。

2.3 抗菌藥物的合理使用

抗菌藥物在動(dòng)物體使用后在病原菌產(chǎn)生耐藥性，一旦超級(jí)細(xì)菌出現(xiàn)，將無(wú)藥可醫(yī)。 不管是治療還是預(yù)防用藥，我們都應(yīng)考慮三個(gè)要素：藥物、動(dòng)物體與細(xì)菌。 藥物在動(dòng)物體內(nèi)是如何被吸收的，如何進(jìn)行分布、代謝和消除的，如何發(fā)揮殺菌或抑菌作用的。 細(xì)菌要生存就會(huì)通過(guò)改變細(xì)胞壁通透性、產(chǎn)生外輸泵、改變藥物結(jié)合靶點(diǎn)等方式降低抗菌藥物在菌體內(nèi)的濃度而發(fā)生耐藥性，造成治療無(wú)效。 由于動(dòng)物體本身具有免疫，會(huì)對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生抵抗，抗菌藥物應(yīng)在合理?xiàng)l件下使用[10]，三者才能達(dá)到某種程度的平衡。

2.4 利用大數(shù)據(jù)技術(shù)解決公共衛(wèi)生安全問(wèn)題

近年來(lái)， 公共衛(wèi)生領(lǐng)域爆發(fā)的危機(jī)給了我們?cè)S多經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在當(dāng)前這個(gè)大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，利用大數(shù)據(jù)超強(qiáng)的數(shù)據(jù)收集與處理功能，對(duì)做好公共衛(wèi)生安全的防范是十分必要的。 抗擊新冠肺炎病毒的戰(zhàn)役中大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)揮了強(qiáng)大功能， 為今后獸醫(yī)領(lǐng)域的公共衛(wèi)生安全防范工作預(yù)警提供新的發(fā)展思路[11]。

3 小結(jié)

隨著環(huán)境的改變，所有物種都在進(jìn)化，但如何保障作為生物鏈最頂端的人類(lèi)的安全與生存， 是科學(xué)界永遠(yuǎn)不變的核心課題。 對(duì)相關(guān)疾病的防控措施還有很多，仍當(dāng)法律為準(zhǔn)繩，以“預(yù)防為主，治療為輔”為原則，利用現(xiàn)代化手段從整個(gè)鏈條進(jìn)行預(yù)警，保障公共衛(wèi)生安全。