會理：醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)進(jìn)度“提速”系統(tǒng)治理成效顯著

李翱伶

2021年11月9日，涼山州會理市城北街道紀(jì)工委一行到玉龍村六組入戶抽查了解2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)情況。

“您好，請問是新安鄉(xiāng)馬鞍橋村的鐘大哥嗎？這里是市紀(jì)委監(jiān)委，請問您近期是否收到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保退費(fèi)？”

“收到了，退的280元已經(jīng)打在我卡上，我也按70元的標(biāo)準(zhǔn)重新繳費(fèi)了?！?/p>

近日，涼山州會理市紀(jì)委監(jiān)委工作人員對照《會理市醫(yī)療保障服務(wù)中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)保退費(fèi)完成情況明細(xì)表》，對2021年市醫(yī)療保障服務(wù)中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)保退費(fèi)完成進(jìn)度進(jìn)行隨機(jī)抽查。

為何會出現(xiàn)上述的一幕，事情還得從今年開展的重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)治理說起。

今年以來，會理市聚焦工程招投標(biāo)、建筑企業(yè)資質(zhì)審批、醫(yī)療衛(wèi)生、人防系統(tǒng)、就業(yè)培訓(xùn)、經(jīng)信系統(tǒng)項(xiàng)目資金管理等方面突出問題，開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)治理。為確保系統(tǒng)治理抓深抓細(xì)抓出成效，市紀(jì)委監(jiān)委在采取一月一通報(bào)、一季一調(diào)度等方式，著力壓緊壓實(shí)相關(guān)部門主體責(zé)任的同時，還組建了6個工作專班，全覆蓋到20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕場集會、開壩壩會等人員相對集中時間開展“接訪”，廣泛收集有關(guān)系統(tǒng)治理方面的問題及相關(guān)意見建議。

“我是一名帶病返鄉(xiāng)的退役軍人，聽說特殊群體城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)減免政策出臺后，我們的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就只用繳納70元了，可是現(xiàn)在仍是按280元上繳的，我想問問是怎么回事？”日前，市紀(jì)委監(jiān)委“流動接訪站”在黎溪鎮(zhèn)開展接訪時，一位帶病返鄉(xiāng)的退役軍人向市紀(jì)委常委王麗反映道。

“老鄉(xiāng)，你別著急，你反映的問題我們已經(jīng)如實(shí)記錄，請留下聯(lián)系方式，我們將問題核實(shí)清楚后，第一時間給你答復(fù)。”王麗邊將問題詳細(xì)記錄邊說道。

隨后，市紀(jì)委監(jiān)委立即與市醫(yī)療保障局取得聯(lián)系，詢問有關(guān)特殊群體城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)減免政策及落實(shí)情況。據(jù)了解，按照《關(guān)于繳納2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的通告》規(guī)定，涼山州對城鄉(xiāng)居民最低保障對象、重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象等人群的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個人繳費(fèi)部分按照210元實(shí)行定額補(bǔ)助，個人繳納的70元由稅務(wù)部門征收。而反映問題的群眾確實(shí)屬于這類人群，但是他為何還是全額繳費(fèi)呢？

原來，由于對減免政策宣傳不到位，導(dǎo)致該群眾在繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時不知道相關(guān)政策，直接通過手機(jī)微信就繳納了280元，后來才聽說有相關(guān)減免政策，隨即到接訪點(diǎn)詢問情況。

“我委在開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)治理時，收到群眾反映關(guān)于特殊群體城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)減免政策落實(shí)不到位的問題……請你單位立即開展自查……”弄清事情原委后，市紀(jì)委監(jiān)委向市醫(yī)療保障局派送《督辦通知單》。

“確實(shí)由于政策宣傳不到位，有部分群眾多繳了醫(yī)保費(fèi)，我們也針對具體情況在積極開展醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)工作，但是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對群眾的信息掌握不全影響了退費(fèi)進(jìn)度，我們一定積極整改……”接到市紀(jì)委監(jiān)委的《督辦通知單》后，市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人表態(tài)將堅(jiān)決抓實(shí)問題整改。

隨后，市醫(yī)療保障局結(jié)合系統(tǒng)治理工作，在持續(xù)開展清退工作的基礎(chǔ)上，再次對全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳納情況進(jìn)行摸排，加強(qiáng)醫(yī)保政策方面的宣傳，同時跟蹤各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)進(jìn)度，確保退費(fèi)工作落實(shí)落細(xì)。截至目前，全市共完成1454人的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)退費(fèi)，其中死亡退費(fèi)102人，重復(fù)參保退費(fèi)99人，經(jīng)辦錯誤退費(fèi)1253人，涉及資金達(dá)34萬余元。

據(jù)了解，為扎實(shí)推進(jìn)系統(tǒng)治理，市紀(jì)委監(jiān)委組織了專門的督導(dǎo)組，對各單位系統(tǒng)治理工作開展情況進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查，對系統(tǒng)治理工作不重視、推進(jìn)緩慢、治理成效不明顯的單位進(jìn)行督促提醒談話。從發(fā)現(xiàn)問題、整改問題到“回頭看”整改情況，市紀(jì)委監(jiān)委全程跟進(jìn)，形成閉環(huán)監(jiān)督，以實(shí)實(shí)在在的工作推動行業(yè)領(lǐng)域突出問題整改。

目前，全市共發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域突出問題14個，收集相關(guān)問題線索8件，給予黨紀(jì)政務(wù)處分4人，組織處理2人，1人主動說清問題。市紀(jì)委監(jiān)委針對系統(tǒng)治理中暴露出的突出問題，督促推動相關(guān)部門建章立制10個，政風(fēng)行風(fēng)得到有效轉(zhuǎn)變，群眾滿意度進(jìn)一步提高。