如何預防婦產(chǎn)科護理風險

鄧脘

【中圖分類號】R726.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-151-01

當前，在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展進步，人們健康意識不斷增強的背景下，護理工作面臨著更大的挑戰(zhàn)。婦產(chǎn)科是醫(yī)院中一個比較特殊的科室，護理工作中潛藏著非常多的風險，一旦出現(xiàn)問題，危害的是不僅僅是婦女，還可能影響到胎兒、新生兒健康，造成的損失非常大。因此，必須采取有效措施防范護理風險的發(fā)生。

一、婦產(chǎn)科護理的特點

1.服務對象具有特殊性

在婦產(chǎn)科護理中，護理人員所面對的不僅僅是病人，還要考慮到當前或者以后對胎兒、新生兒的影響，給病人發(fā)藥或者注射藥物時不僅要考慮到對母體的治療作用，還要兼顧對胎兒和新生兒的影響。服務對象具有特殊性，涉及到兩代人。

2.護理工作隱私性較強

在很多情況下，婦產(chǎn)科的病人都不想將自己的病情透漏給其他人，如患有性病、生殖器炎癥等，他們擔心他人將自己的病和“淫亂，不貞潔”等聯(lián)系在一起，害怕受到他人的嘲笑;患有不孕癥的病人擔心被別人瞧不起，害怕受到家庭的歧視等。所以，很多病人希望護理人員能夠?qū)ν饨珉[瞞其病情，護理工作具有隱私性強的特點。

3.病人存在諸多心理問題

如果病情嚴重，病人會產(chǎn)生比較焦慮、恐懼等心理;如果深受性病困擾，通常會產(chǎn)生自卑、抑郁、失落等心理;如果需要切除生殖器官，往往會出現(xiàn)嚴重的悲觀失望情緒，甚至失去生活的信心，產(chǎn)生輕生念頭。

二、婦產(chǎn)科護理風險發(fā)生原因

1.護理人員觀念存在偏頗

在傳統(tǒng)醫(yī)療模式的影響下，護理人員工作中的關注點通常在患者的生理疾病上，而忽視了其心理健康，由此就會造成服務內(nèi)容的偏頗。就孕產(chǎn)婦來說，懷孕和分娩會造成她們比較大的心理壓力，產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁等消極情緒，再加上生理方面存在不適感受，更加重了孕產(chǎn)婦的情緒波動。在這個時候，她們不僅僅需要家人的陪伴，也需要護理人員的關心、理解和幫助。而護理人員通常會忽略孕產(chǎn)婦的這一心理需求，只一味執(zhí)行常規(guī)的護理操作，難以有效解決孕產(chǎn)婦出現(xiàn)的心理問題，容易造成孕產(chǎn)婦的不滿。

2.護理知識、技能不足

在婦產(chǎn)科護理中，由于護理人員知識、技能水平不足而引發(fā)的護理風險有很多。有些護理人員對于護理常規(guī)操作不了解，護理文書書寫不規(guī)范，配備藥物或發(fā)藥時未履行嚴格的“三查七對”制度，為新生兒洗澡時未按照規(guī)范進行操作等，都會造成護理差錯事，導致護患糾紛。此外，護理人員除了專業(yè)的知識和技能外，對倫理學、心理學、語言學等相關知識的學習不足，導致患者在出現(xiàn)心理方面的問題時，無法運用有效的技巧與其溝通，難以幫助患者解決問題，影響患者對護理工作的滿意度。

3.風險防范意識較差

婦產(chǎn)科是醫(yī)院的一個高風險科室，需要具備完善的風險管理機制，護理人員需要具備較強的風險意識，掌握一定法律法規(guī)知識，自覺進行風險的防范和管理。然而當前多數(shù)醫(yī)院都沒有健全的風險管理機制，護理人員的法律意識不強，對于相關法律法規(guī)的掌握不夠，風險意識和防范能力不足等，很容易導致護理風險事件的發(fā)生。

4.護理人員不足

各醫(yī)院目前的護理人員數(shù)量是按照相關標準的規(guī)定確定的，然而在收治的患者不斷增多，護理內(nèi)容逐漸豐富的情況下，原來規(guī)定的護理人員的數(shù)量已難以滿足臨床實踐的需求，導致護理人員長期處于高負荷的工作狀態(tài)下，身心疲勞，反應遲鈍，記憶力減退，注意力下降，對于問題的考慮不全面，工作質(zhì)量大大下降。婦產(chǎn)科護理人員要面對眾多孕產(chǎn)婦，要照顧到兩個人的生命健康，如果頭腦不清醒，注意力不集中，會大大增加護理風險。

三、護理風險防范策略

1.加強對護理人員的服務意識、護理知識和技能教育

護理服務必須堅持以人為本。當前各醫(yī)院中護理人員群體趨向于年輕化，缺乏社會經(jīng)驗，服務意識不強，這是護理工作中的一個比較突出的問題。因此，有必要加強對護理人員的業(yè)務培訓，邀請經(jīng)驗豐富的護理人員進行護理知識講解，教授護理技巧，使年輕的護理人員端正服務態(tài)度，自覺提升服務意識，做到以患者為本，時刻關注患者的感受和需求，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護理服務。

2.健全和完善風險管理機制，提高風險防范意識

在開展護理工作過程中，各部門和護理人員必須要保持清醒的頭腦，提高警惕性，認識到加強風險管理的重要性，建立風險管理機構(gòu)，完善相關機制，對護理工作做出嚴格的規(guī)范，并加強監(jiān)督。護理人員要認真學習相關法律法規(guī)，從以往的工作中總結(jié)經(jīng)驗教訓，對潛在的護理風險進行評估，提高風險意識及防范能力。

3.適當增加護理人員數(shù)量，減輕工作負荷

有關部門對于醫(yī)院護理人員數(shù)量的標準可進行適當調(diào)整，使各醫(yī)院能夠根據(jù)收治的病人數(shù)量引進護理人員，減輕原有護理人員的工作負擔。同時科室應實施科學合理的排班制度，在護理工作量較大的時間段，適當增加護理人員數(shù)量，彈性排班，確保護理人員有充足的休息時間，減輕其工作的疲勞度，使其在工作時能夠更加集中精力和注意力，減少護理差錯的發(fā)生。

總之，醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理工作具有很大的特殊性，面對的服務對象特殊，需要兼顧母嬰兩大群體的健康，且患有特殊婦科疾病的病人心理問題較嚴重，護理中的各種因素都可能導致風險事件的發(fā)生。而如何防范婦產(chǎn)科護理中的風險成為當前醫(yī)療改革中不可忽視的問題。作為護理工作主要實施者的護理人員應該自覺承擔起風險防范的責任，不斷提升自身的的服務意識、知識水平和專業(yè)技能，自覺學習相關的法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，提升風險意識和防范能力。同時科室也要健全風險管理機制，對護理工作作出嚴格規(guī)范，并為護理人員提供良性的工作環(huán)境，保證護理工作各個環(huán)節(jié)的規(guī)范運行，切實防范護理風險事件的發(fā)生。

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