延續(xù)性護理對骨折后膝關節(jié)僵硬患者健康行為依從性影響

伊春梅 伊彩月 楊愛蓮

摘要：目的：對骨折后膝關節(jié)僵硬患者采用延續(xù)性護理，觀察該種方式對患者健康行為依從性的影響。方法：將我科2019年7月--2020年12月期間接治的76例骨折后膝關節(jié)僵硬患者作為研究對象，并將其分為兩組，第一組使用常規(guī)護理干預，第二組使用延續(xù)性護理干預，比較兩組患者的依從率和護理滿意度，每組患者38例。結果：（1）第一組患者的依從率為31（例）81.57%，第二組患者的依從率為37（例）97.36%，兩組有差異，（p<0.05）。（2）第一組護理滿意度為30（例）78.94%，第二組護理滿意度為36（例）94.73%，兩組有差異，（p<0.05）。結論：對骨折后膝關節(jié)僵硬患者采用延續(xù)性護理，效果顯著，值得臨床推薦使用。

關鍵詞：延續(xù)性護理;骨折后膝關節(jié)僵硬;健康行為依從性

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-097-01

1.一般資料和方法

1.1一般資料

將我科2019年7月--2020年12月期間接治的76例骨折后膝關節(jié)僵硬患者作為研究對象，并將其分為兩組，第一組使用常規(guī)護理干預，共有患者38例，年齡47.91±4.25歲，身高1.61±0.14米，體重58.27±4.33千克，男21例，女17例;第二組使用延續(xù)性護理干預，共有患者38例，年齡46.81±3.92歲，身高1.60±0.12米，體重57.35±4.16千克，男20例，女18例。兩組資料無差異，（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1第一組

第一組使用常規(guī)護理干預，主要包括患者住院期間進行給藥護理;出院前口頭囑咐患者按照計劃開展康復訓練。

1.2.2第二組

第二組使用延續(xù)性護理干預，該種方式主要包括以下內(nèi)容：

住院中護理：患者入院期間要做好患者的護理工作，幫助患者建立一個個性化健康檔案，對患者的基本資料和身體狀況等等內(nèi)容有效記錄，方便后期護理時進行參考。根據(jù)患者的身體狀況和病情進行針對性護理干預，制定飲食計劃和康復方案，根據(jù)醫(yī)囑進行給藥護理，與患者加強溝通，提升患者的治療依從性[1]。

出院前護理：向患者發(fā)放疾病護理康復知識手冊，指導患者下肢關節(jié)僵硬的原因和訓練方式，將康復訓練方式制作成視頻等，方便患者進行觀看和參考。對患者的電話、家庭住址、微信號等等信息進行記錄，方便患者出院后繼續(xù)提供護理服務。在出院前指導患者和家屬掌握正確的康復鍛煉方式，叮囑患者要多進行鍛煉，提高康復質(zhì)量。

出院后護理：（1）電話隨訪，患者出院以后，護理人員要定期進行電話隨訪，在電話中對患者的恢復情況進行記錄，然后提出護理干預，在電話中掌握患者對疾病的認知情況，幫助患者進行解答指導，然后對電話隨訪的內(nèi)容進行記錄，為下次隨訪做好準備。（2）微信隨訪：護理人員可以利用互聯(lián)網(wǎng)技術與患者進行出院后的交流溝通，通過建立微信群、微信小程序等等方式來監(jiān)督患者的運動康復情況，指導患者每日將運動的視頻過圖片發(fā)送到群內(nèi)，監(jiān)督患者進行合理運動，使患者的肌力功能得到恢復，促進患者的血液循環(huán)，防止出現(xiàn)肌肉萎縮等等不良后果?；颊咴谕瓿擅咳盏倪\動以后，護理人員要進行贊揚，提高患者的恢復信心，建立患者的健康行為依從性[2]。

1.3統(tǒng)計學

采用SPSSI22.0軟件處理，計量資料用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者健康行為依從性比較

第一組患者的依從率為31（例）81.57%，第二組患者的依從率為37（例）97.36%，兩組有差異，（p<0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

第一組護理滿意度為30（例）78.94%，第二組護理滿意度為36（例）94.73%，兩組有差異，（p<0.05）。

3.討論

隨著我國交通事業(yè)的不斷發(fā)展，近年來骨折患者也在不斷增多，骨折后的患者需要長時間的休養(yǎng)，肢體長時間制動就會出現(xiàn)關節(jié)僵硬的情況，在臥床休息期間如果沒有進行及時干預，就會造成致殘等等風險。對該種病癥患者采用延續(xù)性護理干預，能夠通過住院中護理、出院前護理;出院后護理一系列的護理干預提升患者的健康行為依從性，幫助患者更好的恢復。

為了獲得延續(xù)性護理對骨折后膝關節(jié)僵硬患者的護理效果，本組采用兩組對照分析，首先從兩組患者健康行為依從性比較：第一組患者的依從率為31（例）81.57%，第二組患者的依從率為37（例）97.36%，兩組有差異，（p<0.05）;然后從兩組患者護理滿意度比較：第一組護理滿意度為30（例）78.94%，第二組護理滿意度為36（例）94.73%，兩組有差異，（p<0.05）。

綜上所述，將延續(xù)性護理運用于骨折后膝關節(jié)僵硬患者護理過程中，能夠有效提升患者健康行為依從性，該方式可推廣。

參考文獻

[1]曾曉蓬，許喆萍.整體延續(xù)性護理干預對股骨頸骨折患者康復效果的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2020，27（29）：213-215.

作者簡介：伊春梅（1975-11—），女，漢族，本科，云南昆明人，主管護師，研究方向：護理。

中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二零醫(yī)院 云南昆明 650000