基于CMF 的老人居家康復(fù)輔具設(shè)計研究

李夢珂

（廣東工業(yè)大學(xué)，廣東 廣州510000）

一、引言

隨著我國醫(yī)療水平的提升、居民生活條件逐漸改善以及平均壽命的增長，我國已經(jīng)開始漸漸步入老齡化社會。據(jù)國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù), 2017 年末我國大陸60 周歲及以上人口為24090萬人，占總?cè)丝诒戎貜?010 年的13.26%增長至17.3%，老齡化形勢日趨嚴(yán)峻。伴隨著老年人口比重的提升, 我國失能老人數(shù)量也在逐漸增長，未來將有更多老人因失能而面臨照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)等多重困境，除了社區(qū)養(yǎng)老政策的探索和對家庭照料的引導(dǎo)，相當(dāng)數(shù)量的老人對居家養(yǎng)老的康復(fù)輔具需求也逐漸擴(kuò)大。對于一些失能程度不高的健康老人而言，康復(fù)輔具是助力正常生活最好的選擇。鼓勵社會各方積極參與康復(fù)輔助器具發(fā)展，不僅可以引導(dǎo)和激發(fā)新消費的產(chǎn)生和發(fā)展，也有利于應(yīng)對我國人口老齡化的發(fā)展現(xiàn)狀。

二、康復(fù)輔具的定義及應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）康復(fù)輔具的定義

康復(fù)輔具，或稱“康復(fù)輔助器具”，也可簡稱“輔具”或“輔助器具”，比較常見的產(chǎn)品有假肢、矯形器等代償器具，也有輪椅、拐杖等生活輔助產(chǎn)器具。參考國際標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)定義，是指能夠有效預(yù)防、代償、監(jiān)測和緩解殘障的產(chǎn)品、器具、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng)?？祻?fù)輔具在現(xiàn)代社會中的使用和普及需要進(jìn)一步加強的原因在于其對殘障和失能、傷病、老年人群的能力補償作用。通過輔助技術(shù)和設(shè)計創(chuàng)新，康復(fù)輔助產(chǎn)品適用于殘障人士起到補償或替代身體障礙的功能，同時輔助以工程的手段起到矯治、固定的功能, 最大限度地幫助能力障礙者實現(xiàn)或部分實現(xiàn)生活自理、參與社會活動。目前，康復(fù)輔具是幫助身體功能障礙者, 特別是身體功能性衰退者回歸社會的最基本和最有效的手段。

（二）康復(fù)輔具的應(yīng)用現(xiàn)狀

與國外的輔助器具的發(fā)展史相同，我國對康復(fù)輔具領(lǐng)域的開發(fā)從矯形器、假肢、輪椅車等器具開始，進(jìn)行了長期的研究和生產(chǎn)。經(jīng)過多年的發(fā)展，我國也具有了一定的相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模，一些傳統(tǒng)的康復(fù)輔具不僅可以自給，由于其較高的性價比優(yōu)勢，也出口其他國家并占據(jù)了相當(dāng)大的市場份額。但如今我國的康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)仍然存在發(fā)展的初始階段，產(chǎn)品從品種數(shù)量到產(chǎn)品的科技含量都有很大不足，存在著高端產(chǎn)品少、普惠型產(chǎn)品種類少以及整體器具數(shù)量匱乏等問題，與發(fā)達(dá)國家還有一定差距。除了技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量上的差距，國內(nèi)群眾對康復(fù)輔具的使用觀念和態(tài)度也有待進(jìn)一步普及和引導(dǎo)。

三、居家養(yǎng)老康復(fù)輔具設(shè)計

康復(fù)輔具涉及了設(shè)計學(xué)科、醫(yī)學(xué)學(xué)科、機械工程等眾多學(xué)科，從創(chuàng)意到實現(xiàn)交叉參與了設(shè)計、人機工程、醫(yī)學(xué)與機械等專業(yè)。利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)、科學(xué)技術(shù)、設(shè)計創(chuàng)新等技術(shù)與工具，使有需求的老年人群、殘障人士以及傷病人群和失能人群得到生理能力的代償與補償，不僅幫助這些對象更好的過上了日常生活，更通過一些設(shè)計與創(chuàng)新使其一定程度恢復(fù)自信，幫助他們更好的回歸社會。其中使用頻次較高，日常生活需求較多的是從居家養(yǎng)老的生活輔助用具分支中的護(hù)理床、室內(nèi)移動輔具、上下樓梯輔具以及入廁入浴輔助裝置等常用康復(fù)輔具，其設(shè)計還處于初始的使用階段，不論從人機工程學(xué)還是從以用戶為中心的設(shè)計來說，其用戶使用體驗都并不夠好。

（一）功能代償器具

功能代償器具包括了假肢、矯形器、輪椅車、拐杖、裝飾性假體、助聽器、助視器、導(dǎo)盲器與腦癱支具等部分重點產(chǎn)品。功能代償一般針對部分生理功能缺失的用戶比如肢體殘疾者、行動受限者等（如圖1 所示）。

圖1 部分功能代償器具

在居家養(yǎng)老環(huán)境里，使用功能代償器具較多的是輪椅、拐杖等?，F(xiàn)有市場上的輪椅拐杖產(chǎn)品較多，不同價格區(qū)間針對不同用戶需求有多種產(chǎn)品選擇。這類產(chǎn)品現(xiàn)在逐漸向多功能的方向設(shè)計，比如可以撐開做椅子的拐杖、可以載物的拐杖等。這類產(chǎn)品是普及度廣，性價比較高，產(chǎn)品豐富，比較容易滿足用戶的需求。

（二）生活輔助器具

生活輔助器具涵蓋了基礎(chǔ)性生活活動與工具性生活活動，包括了護(hù)理床、室內(nèi)移動輔具、防褥瘡墊、上下樓梯輔助器具、二便功能障礙監(jiān)測護(hù)理裝置、入廁入浴輔助裝置、助行器、殘疾人家務(wù)生活輔具、居家監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等。

針對生活輔助器具，有一部分不同程度失能的用戶的使用需求比較高。比如一些需要護(hù)理床的老年用戶，因為疾病或上升的年齡導(dǎo)致生活能力的喪失，有相當(dāng)一部分時間需要躺在護(hù)理床上，移動需要移位器等設(shè)備（如圖2 所示）。在失去部分生活能力以后，居家養(yǎng)老的入廁入浴輔助設(shè)備和上下樓梯輔助設(shè)備都變成了必要設(shè)備，但是針對老人不同的生活環(huán)境硬件條件、生活習(xí)慣和行為方式，其對產(chǎn)品的外觀、功能、操作和護(hù)理行為都有不同個性和共性上的差異。

圖2 移動輔具和護(hù)理床

（三）功能訓(xùn)練設(shè)備

功能訓(xùn)練設(shè)備包括了運動功能損傷康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備、截肢者假肢配置促進(jìn)康復(fù)設(shè)備、家用理療體療設(shè)備、職業(yè)技能訓(xùn)練設(shè)備、殘障者運動功能評價系統(tǒng)、老年行為訓(xùn)練系統(tǒng)、智障患者康復(fù)訓(xùn)練器等。功能訓(xùn)練設(shè)備在居家養(yǎng)生活中的使用頻次和需求等級都低于功能代償與生活輔助器具，其設(shè)計和市場化也低于前兩者。

四、CMF 的定義與應(yīng)用

工業(yè)設(shè)計中CMF 分別表示顏色（Color）材質(zhì)（Material）和表面加工工藝（Finishing），是產(chǎn)品設(shè)計中最不可或缺的一部分，在滿足產(chǎn)品基本需求的情況下，CMF 能極大的改變產(chǎn)品的調(diào)性，賦予產(chǎn)品情感屬性。設(shè)計常常通過材料表現(xiàn)出產(chǎn)品的質(zhì)感和特點，一些特定顏色和表面處理工藝的使用則能展現(xiàn)其功能特點和用途。從CMF 來提升用戶的使用體驗無外乎考慮其顏色、材質(zhì)及加工工藝的配合。

以往CMF 主要作為產(chǎn)品最直觀的一面，從色彩和材質(zhì)上給用戶視覺體驗和觸覺感受，通過表面加工賦予產(chǎn)品更加吸引消費者注意的特點，從情感需求層面吸引消費者的目光。隨著研究的深入和產(chǎn)品的不斷改進(jìn)，在設(shè)計中CMF 的研究已經(jīng)從能展現(xiàn)的效果轉(zhuǎn)變?yōu)槟苓_(dá)到的功能，希望通過在設(shè)計之初對于CMF 的考慮和選擇，使得產(chǎn)品在功能和結(jié)構(gòu)上得以優(yōu)化和突破。

而合適的CMF 設(shè)計效果與呈現(xiàn)，一方面需要可以為用戶帶來舒適的、良好的主觀視覺、觸覺等五感體驗，在保證功能與可用性的同時滿足審美體驗與情緒體驗，另一方面也要在客觀上滿足有助于產(chǎn)品功能完善的要求，使產(chǎn)品與其功能“可用”和“好用”。在居家養(yǎng)老環(huán)境下的老年康復(fù)輔具設(shè)計上，CMF 設(shè)計的良好應(yīng)用可以大大改善使用者的用戶體驗。以最常用的代償工具輪椅為例：

從色彩上，居家環(huán)境下選擇溫暖舒適的暖色系作為主色調(diào)，兼顧外出用途與多變環(huán)境時，選擇耐臟的顏色；功能上運用明度較高的顏色區(qū)別產(chǎn)品警示功能。從材料上，探尋易清潔、透氣、耐磨耐使用的材料，考慮出行選擇更加輕薄堅固的金屬材料。加工工藝上選擇更簡單可靠的產(chǎn)品結(jié)合方式。

對于居家養(yǎng)老的老人來說，CMF 在是老產(chǎn)品和康復(fù)輔具上的應(yīng)用關(guān)注點其實是在于其情感需求，雖然CMF 的改變不能替代傳統(tǒng)工業(yè)設(shè)計中造型、結(jié)構(gòu)、功能以及用戶界面設(shè)計的作用，但是可以在此基礎(chǔ)上賦予這些日常產(chǎn)品更加細(xì)膩的品質(zhì)和使用體驗，也可以更加貼合使用者的心理需求和生理需求實際，更以人為中心。

五、基于CMF 的康復(fù)輔具設(shè)計啟示

（一）堅持UCD 的設(shè)計理念

考慮到老人對康復(fù)輔具的實際需求，必須堅持以用戶為中心的設(shè)計理念。因為其生理狀況、生活環(huán)境、照料條件的不同，產(chǎn)生了不同的生活場景，在不同的生活場景里，根據(jù)老人的行為，在設(shè)計中需要采用一些設(shè)計方法去探究老人實際的行為需求并起底起其行為邏輯，這樣才能更好的了解老人的真實需求。

（二）考慮產(chǎn)品的后期維護(hù)與清潔

在產(chǎn)品的工業(yè)設(shè)計中，需要考慮到老人使用的特殊性以尋求普遍性，遵循安全簡單、健康綠色、可靠易清潔的原則，減少后期的維護(hù)與清潔投入，將CMF 設(shè)計思想康復(fù)輔具設(shè)計，從材料著手，通過對色彩、材質(zhì)及表面工藝設(shè)計細(xì)節(jié)處理，為老年人營造更安全健康、舒適愉快的生活環(huán)境與輔助器具產(chǎn)品，提升其生活品質(zhì)。在重視功能方面諸多需求的同時，還應(yīng)當(dāng)考慮老年群體對美的追求、對自我實現(xiàn)的渴望。

在我國加速步入老年化社會、居家養(yǎng)老成為趨勢的社會背景下，社區(qū)服務(wù)與老年經(jīng)濟(jì)逐漸興起，真正為老、適老的優(yōu)質(zhì)康復(fù)輔具產(chǎn)品有待開發(fā)與普及，只有真正考慮老人的行為邏輯及心理訴求，才能更好的通過工業(yè)設(shè)計創(chuàng)造出易用、好用以及用戶愛用的產(chǎn)品。