肺癌和良性腫瘤應(yīng)用不同放射診斷方法鑒別的對(duì)比分析

楊鴻雁

（山西省大同市第二人民醫(yī)院放射科 山西 大同 037005）

肺癌與良性腫瘤均是我國(guó)臨床上發(fā)病率較高的疾病，這兩種疾病會(huì)對(duì)患者的身體功能造成嚴(yán)重?fù)p傷，會(huì)極大危害患者的身心健康和生命安全[1]。良性腫瘤對(duì)于患者身體損害相對(duì)較小，但是隨著疾病的不斷發(fā)展，良性腫瘤有可能會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤，進(jìn)而導(dǎo)致治療難度不斷增加[2]；肺癌疾病是惡性腫瘤疾病，患者的肺部功能會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p傷，并且治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散，損害其他器官功能[3]。為了減少肺癌和良性腫瘤對(duì)患者的危害，需要采取積極有效的措施對(duì)患者治療，在治療前應(yīng)通過(guò)合理的檢查方法對(duì)患者檢查，以確定具體的病變部位和病變范圍[4]。本文主要研究肺癌和良性腫瘤應(yīng)用不同放射診斷方法鑒別的價(jià)值，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2018年12月期間，我院收治的220例肺癌和良性腫瘤患者為研究對(duì)象，并將患者采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，每組110例患者。對(duì)照組中，男性患者有62例、女性患者有48例；年齡為42～75歲，平均（58.57±2.26）歲；其中肺癌患者70例、良性腫瘤患者40例。觀察組中，男性患者有63例、女性患者有47例；年齡為42～76歲，平均（58.92±2.28）歲；其中肺癌患者72例、良性腫瘤患者38例。兩組資料對(duì)比，P＞0.05，存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)病理確診為肺癌或者良性腫瘤；患者均自愿接受檢查，并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重認(rèn)知障礙、精神疾病者；伴有全身免疫系統(tǒng)疾病者；伴有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病者；伴有全身感染癥狀者。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療前接受X線片檢查，方法為：使用北京普朗新技術(shù)有限公司生產(chǎn)的PLX112型X線檢查儀對(duì)患者進(jìn)行檢查，在檢查時(shí)使患者保持站立位，將電流設(shè)置為28～32 mA，電壓設(shè)置為60～70 kV，對(duì)患者的腫瘤病變部位進(jìn)行照射。

觀察組患者在治療前接受CT檢查，方法為：選用西門(mén)子Biograph 64型CT掃描儀對(duì)患者進(jìn)行檢查，探頭頻率為3～7.5MHz，在檢查時(shí)使患者保持仰臥位，并指導(dǎo)患者保持均勻的呼吸頻率和憋氣，使用探頭對(duì)患者的肺部進(jìn)行全面的掃描，掃描范圍為患者的肺尖至肺底，電流設(shè)為95 mA、電壓設(shè)為150 kV、層厚設(shè)為10 mm、螺距設(shè)為2 mm；在對(duì)患者掃描檢查的過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)可疑情況則采取薄層掃描檢查，并給予患者肘靜脈注入碘對(duì)比劑，劑量為70～100 ml，層厚設(shè)為3 mm、螺距為2 mm；將獲取的圖像傳輸至工作站進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的診斷結(jié)果、影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的診斷結(jié)果對(duì)比

觀察組肺癌患者的診斷準(zhǔn)確率為97.14%、良性腫瘤的診斷準(zhǔn)確率為95.00%，明顯高于對(duì)照組患者的肺癌診斷準(zhǔn)確率（86.11%）和良性腫瘤診斷準(zhǔn)確率（78.95%），P＜0.05。如表1。

表1 兩組患者的診斷結(jié)果對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)比

觀察組患者毛刺或鋸齒狀率為44.55%、一個(gè)肺葉或一側(cè)全肺不張率為20.00%，明顯高于對(duì)照組的毛刺或鋸齒狀率、一個(gè)肺葉或一側(cè)全肺不張率，P＜0.05；觀察組患者的周?chē)铝⑿越Y(jié)節(jié)率為11.82%，與對(duì)照組的周?chē)铝⑿越Y(jié)節(jié)率對(duì)比，P＜0.05；觀察組患者的分葉征或邊緣不規(guī)則率為22.73%，與對(duì)照組的分葉征或邊緣不規(guī)則率對(duì)比，P＞0.05。如表2。

表2 兩組患者影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)比[n（%）]

3 討論

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人們的生活壓力逐漸加大，加上生活環(huán)境的變化，容易導(dǎo)致人們出現(xiàn)多種腫瘤疾病[5]。肺部腫瘤疾病是我國(guó)臨床上發(fā)病率較高的一種腫瘤疾病，此病的產(chǎn)生與長(zhǎng)期吸煙、電離輻射、職業(yè)環(huán)境等因素有關(guān)，患者的肺部功能會(huì)受到嚴(yán)重的損傷[6]。肺部腫瘤疾病可以分為惡性腫瘤和良性腫瘤，其中肺癌是最常見(jiàn)的肺部惡性腫瘤疾病，此時(shí)對(duì)患者的治療刻不容緩，若不能及時(shí)的治療極容易導(dǎo)致病情惡化乃至患者死亡[7]。肺部良性腫瘤疾病的病情相對(duì)較輕，但是若不能及時(shí)的治療，疾病會(huì)不斷發(fā)展、惡化，最終有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤延誤治療時(shí)機(jī)[8]。

對(duì)于肺癌和良性腫瘤疾病，實(shí)施及時(shí)的治療對(duì)減少疾病對(duì)患者的危害具有積極的作用，肺癌患者接受積極的治療能夠遏制病情的發(fā)展、延長(zhǎng)患者的生存周期并提升患者的生存質(zhì)量[9]；良性腫瘤患者接受積極的治療，能夠避免病情的進(jìn)一步惡化，有效減少疾病對(duì)患者的危害。為了對(duì)肺癌和良性腫瘤患者實(shí)施針對(duì)性的治療，需要對(duì)患者實(shí)施全面的檢查工作，以了解患者具體的病變范圍、部位和程度[10]。

目前臨床上用于肺癌和良性腫瘤疾病診斷的主要方法包括X線檢查和CT檢查，這兩種檢查方法均是影像學(xué)檢查，操作較為簡(jiǎn)單，對(duì)患者的副作用較小，可以進(jìn)行反復(fù)的檢查，因此在臨床上具有廣泛的應(yīng)用。本次研究分別對(duì)兩組患者實(shí)施X線檢查和CT檢查，研究得出，觀察組肺癌患者的診斷準(zhǔn)確率為97.14%、良性腫瘤的診斷準(zhǔn)確率為95.00%，明顯高于對(duì)照組患者的肺癌診斷準(zhǔn)確率（86.11%）和良性腫瘤診斷準(zhǔn)確率（78.95%），P＜0.05；觀察組患者毛刺或鋸齒狀率為44.55%、一個(gè)肺葉或一側(cè)全肺不張率為20.00%，明顯高于對(duì)照組的毛刺或鋸齒狀率、一個(gè)肺葉或一側(cè)全肺不張率，P＜0.05；觀察組患者的周?chē)铝⑿越Y(jié)節(jié)率為11.82%，與對(duì)照組的周?chē)铝⑿越Y(jié)節(jié)率對(duì)比，P＜0.05；觀察組患者的分葉征或邊緣不規(guī)則率為22.73%，與對(duì)照組的分葉征或邊緣不規(guī)則率對(duì)比，P＞0.05。

通過(guò)對(duì)研究結(jié)果分析可以得出，CT檢查對(duì)肺癌和良性腫瘤具有更高的診斷準(zhǔn)確率，這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)CT檢查可以避免病變組織與正常組織發(fā)生重疊現(xiàn)象，并可以將薄層斷面圖像顯示出來(lái)，分辨率較高；X線片檢查時(shí)容易出現(xiàn)多處漏診現(xiàn)象，比如心后、縱膈、膈上、肺尖等部位；并且CT檢查良性腫瘤疾病時(shí)，可以將良性腫瘤鈣化點(diǎn)、多無(wú)分葉、密度均勻、輪廓整齊、類(lèi)圓形塊影等情況清晰的顯示，進(jìn)而對(duì)疾病做出準(zhǔn)確的診斷。

綜上所述，肺癌和良性腫瘤患者在疾病診斷時(shí)，選擇CT進(jìn)行檢查診斷，具有較高的診斷準(zhǔn)確率，對(duì)疾病的治療具有積極作用，值得在臨床上推廣應(yīng)用。