奶牛腦膜炎的診療措施

范懿娜，法海燕，于 偉

（青島西海岸新區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，山東 青島 266400）

在奶牛腦膜炎是一種不容易被發(fā)現(xiàn)卻危害較大的疾病，根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。管理好的牧場(chǎng)該病呈散發(fā)，而管理差的牧場(chǎng)犢牛會(huì)呈流行發(fā)生，成牛多為散發(fā)。

1 病因

1.1 原發(fā)性腦膜炎

（1）多認(rèn)為是由感染或中毒所致，其中病毒感染是主要的病因，如牛惡性卡他熱病毒。

（2）細(xì)菌感染，如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、巴氏桿菌、化膿桿菌、壞死桿菌、變形桿菌等，而革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、克雷伯氏菌和沙門(mén)氏菌是感染新生犢牛的主要微生物，并且以大腸桿菌最為常見(jiàn)。

（3）中毒因素，主要見(jiàn)于食鹽中毒、鉛中毒及各種原因引起的嚴(yán)重自體中毒。

1.2 繼發(fā)性腦膜炎

（1）多見(jiàn)于腦部及鄰近器官炎癥的蔓延，如顱骨外傷、角壞死、額竇炎、中耳炎、脊髓炎等。

（2）成?？梢?jiàn)于乳腺、子宮的急性感染、慢性創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎、膿腫，引起細(xì)菌敗血性擴(kuò)散而致。

（3）霉菌性乳房炎和霉菌性瘤胃炎繼發(fā)栓塞性敗血癥可引起腦膜炎。

（4）一些寄生蟲(chóng)病，如腦包蟲(chóng)病、普通圓線蟲(chóng)病等也可引起本病。

2 主要癥狀和病理變化

2.1 臨床表現(xiàn)

（1）新生犢牛 當(dāng)僅發(fā)腦膜炎時(shí)，表現(xiàn)高熱、抑郁、低頭、癲癇、失明等典型癥狀。還有眼瞼半閉，步態(tài)僵硬，頭部強(qiáng)直、伸展等癥狀。當(dāng)腦膜炎與其他器官感染如眼色素層炎、膿毒性關(guān)節(jié)炎和臍靜脈炎并發(fā)時(shí)，很難區(qū)分腦膜炎特異癥狀。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的敗血癥時(shí)，導(dǎo)致?tīng)倥Ｑ杆偎ソ叨菘?，掩蓋了腦膜炎癥狀。

（2）成牛 通常表現(xiàn)高熱、精神高度抑郁，步態(tài)僵硬和“頭痛”現(xiàn)象，但癲癇癥狀較犢牛少見(jiàn)。失明，但瞳孔功能正常。

2.2 病理變化

硬腦膜充血、出血，內(nèi)膜混濁，有纖維素或者膿汁附著，硬腦膜常呈肉樣外觀。有的腦脊髓液略有增加，腦膜僅輕度充血，軟腦膜腫脹，呈點(diǎn)狀或線狀出血。

3 診斷要點(diǎn)

根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合病史調(diào)查和分析，可做出診斷。必要時(shí)，進(jìn)行腦脊液檢查或腦組織切片檢查。

4 防治措施

4.1 治療措施

（1）加強(qiáng)護(hù)理 將病牛置于寬敞、通風(fēng)、安靜舍中，多鋪褥草，防止造成損傷。

（2）降低顱內(nèi)壓 頸靜脈放血1000～3000mL，隨后靜脈注射等量的5%葡萄糖生理鹽水，加人25%～40%烏洛托品液100mL。配合選用脫水劑25%山梨醇、20%甘露醇等快速靜脈注射，效果更好。

（3）消炎 應(yīng)選擇能透過(guò)血腦屏障的抗菌藥物，如磺胺類(lèi)、青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)?；前粪奏もc0.07～0.1g/kg.bw，或三甲氧芐氨嘧啶20mg/kg.bw，靜脈或深部肌內(nèi)注射，2次/d;或阿莫西林10～40mg/kg.bw，口服、靜脈或肌內(nèi)注射，1次/d;或青霉素4.0萬(wàn)IU/kg.bw，肌內(nèi)或靜脈注射，2次/d;或頭孢唑啉鈉10～25mg/kg.bw，肌內(nèi)或靜脈注射，2次/d。

（4）對(duì)癥治療 對(duì)狂躁不安的，可用溴化鈉、水合氯醛等鎮(zhèn)靜劑。心機(jī)能不全的，可用安鈉咖、氧化樟腦等強(qiáng)心劑。

4.2 預(yù)防措施

平時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，注意防疫衛(wèi)生，防止傳染性與中毒性因素的侵害。當(dāng)同槽同圈的牛相繼發(fā)病時(shí)，應(yīng)隔離觀察和治療，防止傳播，保證牛只的健康。

4.3 診療注意事項(xiàng)

（1）診斷時(shí)，本病一定要與牛大腦皮質(zhì)壞死癥作鑒別診斷。后者臨床特征如視力喪失、食欲減退、平衡失調(diào)等神經(jīng)癥狀，并伴隨有血糖、血中丙酮酸及乳酸量增加。

（2）治療時(shí)，一旦出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，采用上述綜合治療措施無(wú)效的，多預(yù)后不良，應(yīng)及時(shí)淘汰。