幾種常見牛腹瀉病的鑒別診治

姜紅偉

（吉林省通榆縣八面鄉(xiāng)綜合服務(wù)中心， 吉林 通榆137200）

近年來，牛腹瀉性疾病不斷增多，病癥非常復(fù)雜多樣，不僅給養(yǎng)牛場(chǎng)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，也給一線獸醫(yī)帶來具大挑戰(zhàn)。筆者從事獸醫(yī)工作多年，通過接診過的病例總結(jié)發(fā)現(xiàn)，引起牛腹瀉常見有牛腸毒血癥、牛粘膜病、球蟲病等，鑒于這三種病都有腹瀉、便血等共癥，為了區(qū)別診斷便于施治，本文逐一進(jìn)行分述。

1 從病原學(xué)上鑒別

1.1 牛腸毒血癥病原體是產(chǎn)氣莢膜梭菌，屬厭氧菌，一般消毒劑易殺死。隨著科學(xué)研究的深入，目前已知產(chǎn)氣莢膜梭菌有6個(gè)類型，其中A、B、C、D這四種類型產(chǎn)生的毒素能溶血，殺死白細(xì)胞，使血管的通透性升高，可使腸黏膜壞死，還具有壞死和神經(jīng)毒性作用，由此造成牛腸炎出血為主癥。以春秋季節(jié)和陰雨天氣發(fā)病較多，多為散發(fā)，各品種和各年齡的牛均有病例，其中以2歲以下病牛較多。

1.2 牛黏膜病又稱牛病毒性腹瀉—粘膜病，簡(jiǎn)稱牛病毒性腹瀉，病原為披蓋病毒科的粘膜病病毒，傳染源為病牛和帶毒牛，傳染途徑，經(jīng)過消化道、呼吸道和生殖道均可感染。我國(guó)是近些年來由國(guó)外引種帶入，因本病的感染性很高，且常呈隱性感染，在新疫區(qū)通常急性病例較多，呈暴發(fā)式流行，在老疫區(qū)發(fā)病率和死亡率都很低，急性病例很少，多見輕型病例，以6～18個(gè)月的小牛發(fā)病為主，多發(fā)生于冬末和春初。

1.3 牛球蟲病病原為艾美耳科的艾美耳屬或等孢屬的球蟲，其中，邱氏艾美耳球蟲和牛艾美耳球蟲致病力最強(qiáng)，最為常見。傳染源，主要是病牛、成年帶蟲牛及臨床治愈的牛。傳染途徑，經(jīng)消化道感染。本病主要侵害犢牛，一般發(fā)生于春夏秋三季，尤其在多雨季節(jié)，在低洼潮濕的牧場(chǎng)放牧易發(fā)生。

2 從臨床癥狀上區(qū)別

2.1 腸毒血癥主要表現(xiàn)為最急性和急性。最急性有時(shí)看不到什么癥狀就突然死亡，病程最短的僅十幾分鐘。急性時(shí)病牛精神沉郁，食欲廢絕，行動(dòng)遲緩，體溫升高，心跳和呼吸加快，耳鼻及四肢末端發(fā)涼，身體顫抖，站立不穩(wěn)，有的出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。死前體溫下降，黏膜發(fā)紺，腹痛哞叫，腹脹，口鼻常流出大量紅色帶泡沫的水樣液體，有時(shí)糞便混有氣泡和血液。病程約十幾小時(shí)到幾十小時(shí)，致死率可達(dá)100%。

2.2 牛粘膜病急性病牛癥狀明顯，發(fā)病突然，體溫升高到40～42℃，病牛精神沉郁，厭食流淚，口鼻流涎，咳嗽，腹瀉加劇，糞稀如水，混有粘膜和血液，惡臭。鼻鏡、鼻孔及口唇部有爛斑，舌面上皮壞死，呼氣惡臭，流涎持續(xù)不斷。有的不出現(xiàn)腹瀉。重病牛因脫水、衰竭而死亡。本病大多數(shù)病例是亞臨床經(jīng)過，溫和型或隱性感染，癥狀不無顯。

2.3 球蟲病病牛多為急性經(jīng)過，病初精神沉郁，喜臥，食欲減退或廢絕，被毛粗亂，糞便稀薄，混有粘液、血液，繼而體溫可升至40～41℃，癥狀加劇，末期所排糞便幾乎全是血液，色黑，惡臭，最后多因極度衰竭而死亡。耐過?？赊D(zhuǎn)為帶蟲者。

3 從特征性病理變化區(qū)別

3.1 牛腸毒血癥特征性變化表現(xiàn)為出血性腸炎，患牛小腸缺血性壞死，腸管膨脹。小腸粘膜出血壞死，其他臟器也有不同程度的腫脹、出血和壞死。

3.2 牛粘膜病特征性變化消化道黏膜發(fā)炎、出血、壞死、糜爛；腸壁淋巴組織脹大或壞死。

3.3 牛球蟲病病變發(fā)生在盲腸、結(jié)腸和回腸后段處，腸粘膜充血，水腫，有出血斑和彌散性出血點(diǎn)，腸腔內(nèi)含有大量血便。

4 治療

4.1 腸毒血癥應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，對(duì)發(fā)病牛要及時(shí)隔離，細(xì)心護(hù)理。犢牛出生后12h，可灌服土霉素、環(huán)丙沙星等藥物，有一定的預(yù)防效果。病牛肌肉注射頭孢金品（主要成分，頭孢喹呋鈉、氟苯尼考等）或抗菌先鋒（主要成分：阿莫西林等），按說明應(yīng)用。口服：土霉素、胃蛋白酶等藥物。配合中藥治療。方劑：烏梅（去核）100g、炒黃連100g、黃芩100g、郁金100g、炙甘草100g、豬苓100g訶子肉120g、焦山楂120g、神曲120g、澤瀉80g、干柿餅（切碎）10個(gè)。用法：研碎煎湯1500mL，紅糖500g為引，每頭犢牛灌服30mL，2次/d，連用3d。

4.2 牛粘膜病本病目前尚無特效治療藥物。應(yīng)做好病牛的隔離，設(shè)置防護(hù)，做好牛舍內(nèi)外的通風(fēng)和消毒工作。對(duì)重點(diǎn)保護(hù)牛群，可考慮采用中西醫(yī)結(jié)合用藥對(duì)癥治療方案，即采取止瀉、補(bǔ)液和抗炎處置。最好的防疫措施是逐漸凈化牛群。

4.3 球蟲病流行期間，用3%～5%熱堿水或1%克遼林對(duì)地面、牛欄、飼槽等進(jìn)行消毒，每周一次。糞便和墊草必須無害化處理。成年牛多為帶蟲牛，故與犢牛應(yīng)分開飼養(yǎng)，犢牛哺乳前，乳房要洗拭干凈，哺乳后母牛、犢牛要及時(shí)分開。預(yù)防，可在飼料或飲水中，添加氨丙啉及磺胺類藥物等。治療病?？稍陲暳匣蝻嬎谢烨蜓讓帲ㄖ饕煞郑夯前仿冗拎衡c等）按說明應(yīng)用，或給病牛投服氨丙啉等藥物。并配合中藥治療，方劑：白頭翁45g，黃連、廣木香各25g，黃芩、秦皮、炒槐末、地榆炭、仙鶴草、炒枳殼各30g。用法，水煎取汁，牛一次灌服，1劑/d，連用3d。