中西醫(yī)結(jié)合治療牛生產(chǎn)癱瘓

張克勤

（甘肅省定西市隴西縣鞏昌鎮(zhèn)人民政府，甘肅隴西 748100）

牛生產(chǎn)癱瘓作為常見母牛產(chǎn)后疾病，又稱乳熱，在母畜分娩前后突然發(fā)生，以昏迷、知覺消失、低血鈣、肌肉松弛、四肢癱瘓以及臥地不起等為主要臨床特征，多發(fā)生于體質(zhì)虛弱的母牛，中獸醫(yī)稱為“胎風(fēng)”“產(chǎn)后風(fēng)”。

1 病因

一般認(rèn)為，本病是由鈣吸收減少、排泄增多所引起的鈣代謝急劇失調(diào)所致。中獸醫(yī)認(rèn)為，本病是因飼喂失調(diào)或分娩過久，致使孕畜過于疲勞而失血過多，造成氣血虧損，久之導(dǎo)致四肢癱瘓。

2 臨診要點(diǎn)

本病在臨床可分為重型、輕型。

2.1 重型

病情發(fā)展較快，從開始到出現(xiàn)典型臨床癥狀，整個(gè)過程不超過12h。病初食欲廢絕，反芻、排便、排尿停止。病牛佇立不動(dòng)，后軀搖擺，肌肉發(fā)抖。兩目凝視，兩耳下垂，癱瘓癥狀顯現(xiàn)，體溫隨著病程的深入逐漸下降。

2.2 輕型

病牛精神沉郁，渾身無力，食欲減退或廢絕，體溫不高，反應(yīng)遲鈍，嗜睡。

3 治療

3.1 鈣療法

10%葡萄糖酸鈣800～1400ml或50%葡萄糖氯化鈣800～1500ml一次靜脈注射。

3.2 對(duì)癥療法

瘤胃臌氣時(shí)進(jìn)行瘤胃穿刺，并注入制酵劑。伴有低磷血癥和低鎂血癥的病牛，可用15%磷酸二氫鈉200ml，15%硫酸鎂200ml，10%安鈉咖30ml，地塞米松注射液每千克體重0.02mg，一次靜脈注射。若神經(jīng)損傷引起的截癱，可使用0.2%硝酸士的寧10ml，每天1次，連用5～7d，以興奮神經(jīng)。

3.3 乳房送風(fēng)法

乳房送風(fēng)器使用前在金屬筒內(nèi)放入干的消毒棉，以濾過空氣，防止感染。送入空氣前使牛側(cè)臥，先擠盡乳汁，并用酒精消毒乳頭孔，之后插入已消毒和涂上滑潤(rùn)油的導(dǎo)乳管，并在每個(gè)乳瓣中注入青霉素10萬～15萬單位。操作時(shí)先從后二乳瓣開始，再送前二個(gè)乳瓣。送入空氣量視乳房皮膚緊張度而定，可用手指輕敲乳房，若有鼓響聲時(shí)，則送入空氣已足夠。若送入空氣過多，會(huì)使乳腺、腺泡破裂，發(fā)生皮下氣腫；若送入空氣過少，則無法達(dá)到治療效果。打進(jìn)空氣后，為防空氣溢出，可用手指輕輕按摩乳頭，使其括約肌收縮。若括約肌松弛，可用紗布條結(jié)扎乳頭，2h后再將紗布條解開。大多數(shù)病例只打1次空氣，經(jīng)2～3h后即可痊愈，若經(jīng)6～8h仍未見好轉(zhuǎn)，可重復(fù)1次。

3.4 中獸醫(yī)辨證施治

以補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血理氣、祛風(fēng)通絡(luò)為治則，可用獨(dú)活寄生湯加味：獨(dú)活、牛膝、黨參、茯苓、熟地黃、防風(fēng)各30g，細(xì)辛15g，川芎、桂枝各25g，骨粉60g，甘草15g，蒼術(shù)40g，加紅糖250g為引，一次投服。若惡露不盡，可酌情加炮姜、益母草等?；蚩捎盟奈餃游叮耗竟稀⑹斓?、當(dāng)歸各45g，川芎、薏苡仁、白芍、黨參、秦艽各30g，羌活、防己各25g，骨粉60g，甘草15g，蒼術(shù)40g。水煎后加米酒250ml，一次投服。當(dāng)外邪已解，氣血尚虛，宜服加味補(bǔ)中益氣湯：黨參、黃芪、白芍各60g，當(dāng)歸45g，紅花25g，陳皮20g，升麻、柴胡、澤蘭、姜炭各30g，益母草50g。煎水，一次投服[1]。

3.5 常用驗(yàn)方

處方1：當(dāng)歸活血調(diào)經(jīng)湯。當(dāng)歸30g、川芎25g、紅花20g、玄胡索20g、五靈脂20g、萆薢25g、烏藥20g、木通10g、五加皮30g、肉桂20g、附子20g、陳皮20g、甘草15g、羌活25g、獨(dú)活25g、防風(fēng)20g、白芷20g。煎湯去渣，候溫，加黃酒500g灌服。功能活血通經(jīng)、散寒止痛。

處方2：麒麟補(bǔ)陽療癱湯。血竭30g、益智仁45g、沒藥30g、木通30g、巴戟天30g、川楝子25g、小茴香30g、白術(shù)30g、天麻30g、破故紙25g、秦艽30g、木瓜25g、川斷30g、海風(fēng)藤30g、當(dāng)歸50g、熟地30g、枸杞子30g、桑寄生30g，為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，每日1劑，連用2～4劑。功能祛風(fēng)舒筋、活血補(bǔ)腎，主治奶牛產(chǎn)后癱瘓。

處方3：奶牛起癱散。當(dāng)歸20g、川芎60g、益母草30g、紅花50g、乳香50g、沒藥50g、牛膝100g、黨參50g、白術(shù)60g、茯苓30g、甘草20g、胡蘆巴40g、破故紙45g、小茴香30g、杜仲15g、龍骨45g、牡蠣45g、伸筋草100g、透骨草50g、防風(fēng)30g、烏藥100g、川樸50g、紅糖250g，白酒250 ml為引，煎服，每日1劑，3劑為一個(gè)療程。功能活血化瘀、氣血雙補(bǔ)、祛風(fēng)壯骨。主治奶牛生產(chǎn)癱瘓。

處方4：參桂麥附湯。人參50g（或黨參150g）、桂枝45g、麥冬60g、附片30g，研末服，或水煎服。功能回陽救逆、溫腎助陽。主治奶牛產(chǎn)后癱瘓、虛脫。

處方5：蒼術(shù)30g、細(xì)辛10g、炙甘草20g、藁本30g、白芷20g、羌活20g、川芎20g，和姜、蔥煎湯去渣，候溫灌服。功能祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)、溫經(jīng)散寒。

處方6：二陳羌活湯。陳皮、半夏、茯苓、甘草、羌活、當(dāng)歸、川芎、烏藥、香附、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、麻黃各15g，生姜3片，煎湯去渣，候溫灌服。功能補(bǔ)血活血、祛風(fēng)濕。本方系二陳湯與九味羌活湯合方，加當(dāng)歸、烏藥、香附、麻黃，去蒼術(shù)、生地、黃芩而成，對(duì)生產(chǎn)癱瘓初期，風(fēng)濕之邪較重，正氣未虛的病牛較為適宜。

處方7：杜仲散。杜仲（炒）15g、牛膝l5g、制馬前子0.6g，為細(xì)末，加酒30g調(diào)服。功能祛風(fēng)散寒、利濕。

處方8：徐長(zhǎng)卿散。徐長(zhǎng)卿10g、延胡索8g、紅花10g、附子8g，煎湯去渣，候溫灌服；或?yàn)槟_服。功能祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)。加減法：風(fēng)邪偏勝，加防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、川鳥、草鳥；寒邪偏盛，加肉桂、麻黃、干姜、細(xì)辛；濕邪偏勝，加蒼術(shù)、牛膝、防已、薏苡仁；氣血虧虛，加黨參、黃芪、當(dāng)歸、川斷、桑寄生。

處方9：歸芎羌活散。秦歸12g、川芎10g，木通、雞血藤各12g，桃仁10g，紅花、麻黃各6g，桂枝10g，黃芩、鉤藤、羌活各12g，川烏10g，甘草6g，為末，開水沖調(diào)，候溫灌服。

處方10：散寒活血散。當(dāng)歸、蒼術(shù)、防風(fēng)、防已各9g，川芎、雞血藤各6g，川烏、草烏、麻黃各3g，共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服。功能祛風(fēng)散寒、活血止痛。

處方11：骨粉60g、牡蠣30g、炒神曲120g、炒食鹽30g，為末，每日25～30g，混飼服。

處方12：骨粉70%、仙靈脾1.5%、五加皮2.5%、茯苓2.5%、白芍1.5%、蒼術(shù)1.5%、大黃2.5%、小麥數(shù)18%，為末。每日30～50g，分兩次拌料喂服，連喂1周為一個(gè)療程。

處方13：補(bǔ)益當(dāng)歸散。當(dāng)歸、沒藥各20g，玄胡索15g,川芎20g，荷葉、紅花、天麻各15g，補(bǔ)骨脂、胡蘆巴各25g，龜板15g，骨碎補(bǔ)20g，小茴香、益母草各15g，血竭10g，丹皮15g，煎湯去渣，候溫灌服。功能補(bǔ)腎益精、活血通經(jīng)。本方與《安驥藥方》中的補(bǔ)益當(dāng)歸散比較，減去芍藥、海帶、漏蘆、連翹、甜瓜子、自然銅，增加了玄胡索、川芎、天麻、益母草、小茴香。

處方14：八珍生化散。當(dāng)歸45g，川芎、白芍、白術(shù)、炮姜、白桃仁各20g，熟地、黨參、枳殼各30g，茯苓15g，益母草60g，炙甘草12g，為末，開水沖調(diào)，候溫，加黃酒250ml灌服。功能補(bǔ)血益氣、祛瘀生新。

處方15：當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、枳實(shí)、青皮各等份（各40g）為末，引紅花5g，水煎三沸，候溫灌服。功能和血行氣。主治牛胎風(fēng)。本方即四物湯加枳實(shí)、青皮、紅花。

處方16：血竭、胡蘆巴、當(dāng)歸、沒藥、白術(shù)、木通、川辣子、巴戟天、破故紙、牽牛子、茴香、藁本各等份（各20g），為末，引苦酒，水煎三五沸，候溫灘服。功能活血化瘀、溫腎散寒。主治牛產(chǎn)后胎風(fēng)。

處方17：血竭、胡蘆巴、當(dāng)歸各30g，獨(dú)活15g、香附90g，為末，開水沖調(diào)，主治牛產(chǎn)后胎風(fēng)。

處方18：胡椒150g、生姜60g為末，加豆淋酒500g，開水沖調(diào)，候溫灌服，令牛出汗。功能溫經(jīng)散寒。主治牛產(chǎn)后風(fēng)。制豆淋酒法：黑豆炒炸后，將黃酒傾入黑豆內(nèi)，濾清便是。

4 預(yù)防

對(duì)本病的預(yù)防即是要實(shí)現(xiàn)全程精細(xì)化管理。首先，在干奶期，至少從預(yù)產(chǎn)期前2周開始，就要給母牛飼喂低鈣高磷飼料，這能有效預(yù)防本病，因?yàn)榈外}可激活甲狀旁腺的功能，促使甲狀旁腺激素分泌，從而調(diào)動(dòng)機(jī)體動(dòng)用骨鈣以及吸收鈣的能力，可維持較正常的血鈣水平。其次，在母牛分娩前后4天，每天喂以紅糖200～300g，連服2～3d，產(chǎn)后要給予大量鹽水飲服，盡快恢復(fù)降低的血壓，這對(duì)防止奶牛生產(chǎn)癱瘓的發(fā)生也有益處。最后，在有條件的情況下，在牛只日糧中添加具有預(yù)防治療作用的中草藥，實(shí)踐證明此法具有極好療效。