短暫性肢體缺血后處理對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者的治療作用

胡雄偉　韓潔

【摘要】目的：探究腦梗死恢復(fù)期患者施行短暫性肢體缺血后處理的效果。方法：參與此次研究的研究對(duì)象為腦梗死恢復(fù)期患者，均在2019年3月-2020年3月期間收入本院治療，共48例。對(duì)上述患者進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表法分組，即為干預(yù)A組及干預(yù)B組，其中干預(yù)A組接受短暫性肢體缺血后處理，干預(yù)B組則采取安慰治療，每組各24例。對(duì)兩組巴氏指數(shù)予以對(duì)比分析。結(jié)果：由研究結(jié)果數(shù)據(jù)方面上可見(jiàn)，干預(yù)A、B組治療前巴氏指數(shù)對(duì)比差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05），經(jīng)治療后，干預(yù)A組明顯高于干預(yù)B組（P<0.05）。結(jié)論：在腦梗死恢復(fù)期患者的治療中施行短暫性肢體缺血后處理，能夠促進(jìn)患者的生活功能恢復(fù)，此種方法在腦梗死恢復(fù)期患者中具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】短暫性肢體缺血后處理;安慰治療;腦梗死恢復(fù)期;巴氏指數(shù)

【中圖分類號(hào)】R4? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ?【文章編號(hào)】2026-5328（2021）11--01

腦梗死屬于臨床較為多見(jiàn)的突發(fā)性疾病，多因大腦缺氧、缺血造成腦血管意外產(chǎn)生梗死，臨床將其叫做腦梗死恢復(fù)期，此階段對(duì)患者予以治療以及恢復(fù)具有重要的意義，較多的患者于此階段可經(jīng)有效干預(yù)取得較好的恢復(fù)，為此需要對(duì)該階段的患者進(jìn)行治療以及護(hù)理。相關(guān)研究指出，在腦梗死恢復(fù)期患者采取短暫性肢體缺血后處理，可獲得較為凸顯的效果[1]。為此，參與此次研究的研究對(duì)象為腦梗死恢復(fù)期患者，均在2019年3月-2020年3月期間收入本院治療，共48例。探究腦梗死恢復(fù)期患者施行短暫性肢體缺血后處理的效果。研究結(jié)果詳見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

參與此次研究的研究對(duì)象為腦梗死恢復(fù)期患者，均在2019年3月-2020年3月期間收入本院治療，共48例。對(duì)上述患者進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表法分組，即為干預(yù)A組及干預(yù)B組，其中干預(yù)A組接受短暫性肢體缺血后處理，干預(yù)B組則采取安慰治療，每組各24例。兩組男女占比為15：9與13：11;年齡在（干預(yù)A組：58-76歲，平均63.21±3.21歲）與（干預(yù)B組：57-73歲，平均63.24±3.56歲）。上述兩種基礎(chǔ)資料對(duì)比差異不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05）。上述患者均滿足本次研究所設(shè)定的納入標(biāo)準(zhǔn)，且自愿參與本次研究中。此次研究滿足倫理審核標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

1.2.1干預(yù)B組

干預(yù)B組采取安慰治療，于患者單側(cè)上肢采取血壓袖帶進(jìn)行固定，且盡心充氣加壓至收縮壓為330mmHg，待5分鐘后降低到0值，隨后進(jìn)行5分鐘加壓。1個(gè)循環(huán)為每加壓降壓1次，每次進(jìn)行4個(gè)循環(huán)。

1.2.2干預(yù)A組

干預(yù)A組接受短暫性肢體缺血后處理，于患者健側(cè)上肢進(jìn)行血壓袖帶固定，進(jìn)行加壓后保持在比基礎(chǔ)收縮壓高出20mmHg，時(shí)間維持在5分鐘，下調(diào)到0值，隨后進(jìn)行5分鐘加壓。每1個(gè)循環(huán)為每加壓降壓1次，每次進(jìn)行4個(gè)循環(huán)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組巴氏指數(shù)予以對(duì)比分析。對(duì)患者的生活活動(dòng)能力施行巴氏指數(shù)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，所獲得分值越高在，則說(shuō)明患者的生活活動(dòng)能力較高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理。（）用于表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn);（%）用于表示計(jì)數(shù)資料，用（X2）檢驗(yàn)。當(dāng)所計(jì)算出的P<0.05時(shí)則提示進(jìn)行對(duì)比的對(duì)象之間存在顯著差異。

2 結(jié)果

干預(yù)A組巴氏指數(shù)：治療前（46.78±3.25）;治療后（58.65±3.54）。干預(yù)B組巴氏指數(shù)：治療前（46.67±3.65）;治療后（53.24±3.76）。t檢驗(yàn)值：巴氏指數(shù)：治療前（t=0.110，P=0.912）;治療后（t=5.132，P=0.001）。由研究結(jié)果數(shù)據(jù)方面上可見(jiàn)，干預(yù)A、B組治療前巴氏指數(shù)對(duì)比差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05），經(jīng)治療后，干預(yù)A組明顯高于干預(yù)B組（P<0.05）。

3.討論

腦梗死多因大腦缺血、缺氧導(dǎo)致產(chǎn)生，于急性期過(guò)后2- 3周屬于腦梗死恢復(fù)期，在此階段對(duì)于腦梗死患者來(lái)說(shuō)具有重要的意義，應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)化把控[2]。在相關(guān)研究中得知，在恢復(fù)期的腦梗死患者，其具有較快的恢復(fù)速度，在此期間采取有效的治療及護(hù)理干預(yù)，能夠起到較好的改善效果[3]。

短暫性肢體缺血后處理屬于近幾年產(chǎn)生的保護(hù)機(jī)制，可降低灌注引起的損傷，此種措施保護(hù)作用因何機(jī)制產(chǎn)生，目前尚無(wú)較多的研究表明。有研究指出，該方法能夠?qū)颊呶⒀h(huán)進(jìn)行改善，防止灌注損傷，可促進(jìn)患者的生活活動(dòng)能力提升。本次研究結(jié)果中，干預(yù)A、B組治療前巴氏指數(shù)對(duì)比差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05），經(jīng)治療后，干預(yù)A組明顯高于干預(yù)B組（P<0.05）。上述研究結(jié)果表明，在恢復(fù)期腦梗死患者采取短暫性肢體缺血后處理，可對(duì)其生活能力予以凸顯加強(qiáng)，使得可較好的應(yīng)對(duì)日?；顒?dòng)，同時(shí)患者可獲得較好的預(yù)后。在患者采取治療期間，需要注意患者因肢體受壓可產(chǎn)生疼痛以及皮下小出血點(diǎn)，盡管其不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，但能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)恐慌，對(duì)此在治療期間，應(yīng)給予相應(yīng)知識(shí)教育，消除其顧慮，從而確保治療的安全性[4]。

綜上所述，在腦梗死恢復(fù)期患者的治療中施行短暫性肢體缺血后處理，能夠促進(jìn)患者的生活功能恢復(fù)，此種方法在腦梗死恢復(fù)期患者中具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]時(shí)雅輝， 吳盛各， 李鋪，等. 短暫性肢體缺血后處理治療腦梗死恢復(fù)期的效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊， 2020，032（017）：6.

[2]時(shí)雅輝， 糜萍， 時(shí)少杰. 短暫性肢體缺血后處理治療缺血性卒中后抑郁的療效觀察[J]. 中國(guó)處方藥， 2021， 019（007）：4.

[3]趙帥， 朱巖巖， 李合華，等. 遠(yuǎn)端肢體缺血后處理對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損癥狀恢復(fù)的影響[J]. 心腦血管病防治， 2021， 021（003）：5.

[4]陳成壯. 短暫性肢體缺血后處理治療腦梗死恢復(fù)期的效果探究[J]. 大健康， 2021，043（015）：2.

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