蒙日安
(大化瑤族自治縣婦幼保健院,廣西 河池 530800)
小兒腹瀉是兒科的常見(jiàn)病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐、水電解質(zhì)紊亂等[1-2]。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片是一種活性菌制劑。本文對(duì)大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進(jìn)行研究,旨在探討為腹瀉患兒應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療的臨床效果。
選取2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒作為研究對(duì)象。這些患兒均經(jīng)臨床檢查被確診患有腹瀉。其中排除臨床資料不完整的患兒和存在嚴(yán)重器官損傷的患兒。按隨機(jī)數(shù)表法將其分為甲組和乙組。甲組824 例患兒中有男患兒413 例,女患兒411 例;其年齡為6 個(gè)月至3 歲,平均年齡(1.65±0.42)歲;其病程為1 ~7 d,平均病程(3.67±0.34)d。乙組824 例患兒中有男患兒420 例,女患兒404 例;其年齡為8 個(gè)月至4 歲,平均年齡(1.62±0.39)歲;其病程為1 ~8 d,平均病程(3.62±0.31)d。兩組患兒的基礎(chǔ)資料相比,P>0.05。
對(duì)甲組患兒進(jìn)行常規(guī)治療。方法是:1)對(duì)患兒進(jìn)行補(bǔ)液、抗感染等對(duì)癥治療。2)適當(dāng)延長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的間隔時(shí)間,加強(qiáng)對(duì)其胃腸黏膜進(jìn)行保護(hù),控制其輔食的攝入量,以減輕其胃腸負(fù)擔(dān)。在此基礎(chǔ)上,為乙組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(生產(chǎn)企業(yè):內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字S19980004;規(guī)格:0.5 g×24 片/盒)的用法是:口服,2 ~3 片/ 次,2 ~3 次/d。年齡較小的患兒可將藥片碾碎后加入至溫牛奶中送服。兩組患兒均治療1 周。在治療期間,觀察并記錄其治療情況。
治療1 周后,觀察兩組患兒的臨床療效及各項(xiàng)臨床癥狀(包括腹瀉、嘔吐和腹痛)消失的時(shí)間。采用顯效(治療后患兒的糞便形狀、排便次數(shù)恢復(fù)正常,其腹痛、嘔吐癥狀完全消失)、有效(治療后患兒的糞便形狀有所改善,其排便次數(shù)有所減少,其腹痛、嘔吐癥狀有所減輕)和無(wú)效(治療后患兒未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn))評(píng)價(jià)兩組患兒的臨床療效。(總例數(shù)-無(wú)效例數(shù))/總例數(shù)×100%=總有效率[3]。
采用SPSS 25.0 軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%,二者相比,P<0.05。詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患兒臨床療效的比較[n(%)]
治療后,乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時(shí)間均短于甲組患兒,P<0.05。詳見(jiàn)表2。
表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較(d,± s)
表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較(d,± s)
腹痛癥狀消失的時(shí)間甲組(n=824)2.23±0.42 2.68±0.53 3.48±0.71乙組(n=824)1.16±0.02 1.36±0.17 2.29±0.62 t 值 73.048 68.076 36.239 P 值 0.000 0.000 0.000組別 腹瀉癥狀消失的時(shí)間嘔吐癥狀消失的時(shí)間
小兒腹瀉是兒科的常見(jiàn)病。感染病毒、細(xì)菌、真菌均可誘發(fā)腹瀉。嬰幼兒處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求相對(duì)較高。但其腸道功能尚未發(fā)育完善,若胃腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重,其發(fā)生腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)較高。此外,濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過(guò)敏、喂養(yǎng)不當(dāng)及氣候因素等多種因素均可誘發(fā)腹瀉。腹瀉患兒的主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐等,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等情況[4]。臨床上應(yīng)及時(shí)對(duì)此病患兒進(jìn)行有效的治療,以控制其病情,改善其預(yù)后。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片是一種活性菌制劑。近年來(lái),此藥在治療小兒腹瀉方面得到了廣泛的應(yīng)用。此藥的主要成分為長(zhǎng)型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌。有研究指出,用此藥治療小兒腹瀉可有效地抑制并清除患兒腸道內(nèi)的多種致病菌,改善其胃腸道的功能。張曉敏[5]在臨床研究中將86 例腹瀉患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。為對(duì)照組患兒采用蒙脫石散進(jìn)行治療,為研究組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療。研究結(jié)果顯示,研究組患兒與對(duì)照組患兒治療的總有效率分別為95.35%、79.07%,二者相比,P<0.05。為了進(jìn)一步探究為腹瀉患兒應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療的臨床效果,筆者對(duì)2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進(jìn)行分組研究。研究結(jié)果顯示,乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%,二者相比,P<0.05。治療后,乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時(shí)間均短于甲組患兒,P<0.05。
綜上所述,用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的效果較好,可快速地改善患兒的臨床癥狀。