雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的效果探究

蒙日安

（大化瑤族自治縣婦幼保健院，廣西 河池 530800）

小兒腹瀉是兒科的常見(jiàn)病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐、水電解質(zhì)紊亂等[1-2]。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片是一種活性菌制劑。本文對(duì)大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進(jìn)行研究，旨在探討為腹瀉患兒應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒作為研究對(duì)象。這些患兒均經(jīng)臨床檢查被確診患有腹瀉。其中排除臨床資料不完整的患兒和存在嚴(yán)重器官損傷的患兒。按隨機(jī)數(shù)表法將其分為甲組和乙組。甲組824 例患兒中有男患兒413 例，女患兒411 例；其年齡為6 個(gè)月至3 歲，平均年齡（1.65±0.42）歲；其病程為1 ～7 d，平均病程（3.67±0.34）d。乙組824 例患兒中有男患兒420 例，女患兒404 例；其年齡為8 個(gè)月至4 歲，平均年齡（1.62±0.39）歲；其病程為1 ～8 d，平均病程（3.62±0.31）d。兩組患兒的基礎(chǔ)資料相比，P＞0.05。

1.2 治療方法

對(duì)甲組患兒進(jìn)行常規(guī)治療。方法是：1）對(duì)患兒進(jìn)行補(bǔ)液、抗感染等對(duì)癥治療。2）適當(dāng)延長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的間隔時(shí)間，加強(qiáng)對(duì)其胃腸黏膜進(jìn)行保護(hù)，控制其輔食的攝入量，以減輕其胃腸負(fù)擔(dān)。在此基礎(chǔ)上，為乙組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（生產(chǎn)企業(yè)：內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S19980004；規(guī)格：0.5 g×24 片/盒）的用法是：口服，2 ～3 片/ 次，2 ～3 次/d。年齡較小的患兒可將藥片碾碎后加入至溫牛奶中送服。兩組患兒均治療1 周。在治療期間，觀察并記錄其治療情況。

1.3 觀察指標(biāo)

治療1 周后，觀察兩組患兒的臨床療效及各項(xiàng)臨床癥狀（包括腹瀉、嘔吐和腹痛）消失的時(shí)間。采用顯效（治療后患兒的糞便形狀、排便次數(shù)恢復(fù)正常，其腹痛、嘔吐癥狀完全消失）、有效（治療后患兒的糞便形狀有所改善，其排便次數(shù)有所減少，其腹痛、嘔吐癥狀有所減輕）和無(wú)效（治療后患兒未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)）評(píng)價(jià)兩組患兒的臨床療效。（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0 軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床療效的比較

乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%，二者相比，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒臨床療效的比較[n(%)]

2.2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較

治療后，乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時(shí)間均短于甲組患兒，P＜0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較（d，± s）

表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較（d，± s）

腹痛癥狀消失的時(shí)間甲組（n=824）2.23±0.42 2.68±0.53 3.48±0.71乙組（n=824）1.16±0.02 1.36±0.17 2.29±0.62 t 值 73.048 68.076 36.239 P 值 0.000 0.000 0.000組別 腹瀉癥狀消失的時(shí)間嘔吐癥狀消失的時(shí)間

3 討論

小兒腹瀉是兒科的常見(jiàn)病。感染病毒、細(xì)菌、真菌均可誘發(fā)腹瀉。嬰幼兒處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求相對(duì)較高。但其腸道功能尚未發(fā)育完善，若胃腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重，其發(fā)生腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)較高。此外，濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過(guò)敏、喂養(yǎng)不當(dāng)及氣候因素等多種因素均可誘發(fā)腹瀉。腹瀉患兒的主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹痛、嘔吐等，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等情況[4]。臨床上應(yīng)及時(shí)對(duì)此病患兒進(jìn)行有效的治療，以控制其病情，改善其預(yù)后。雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片是一種活性菌制劑。近年來(lái)，此藥在治療小兒腹瀉方面得到了廣泛的應(yīng)用。此藥的主要成分為長(zhǎng)型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌。有研究指出，用此藥治療小兒腹瀉可有效地抑制并清除患兒腸道內(nèi)的多種致病菌，改善其胃腸道的功能。張曉敏[5]在臨床研究中將86 例腹瀉患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組。為對(duì)照組患兒采用蒙脫石散進(jìn)行治療，為研究組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療。研究結(jié)果顯示，研究組患兒與對(duì)照組患兒治療的總有效率分別為95.35%、79.07%，二者相比，P＜0.05。為了進(jìn)一步探究為腹瀉患兒應(yīng)用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療的臨床效果，筆者對(duì)2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進(jìn)行分組研究。研究結(jié)果顯示，乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%，二者相比，P＜0.05。治療后，乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時(shí)間均短于甲組患兒，P＜0.05。

綜上所述，用雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的效果較好，可快速地改善患兒的臨床癥狀。