老年慢阻肺急性呼吸衰竭呼吸機治療的護理配合方式分析

王艷 王亞利

（安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 安康，725000)

慢阻肺是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病是指存在氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或者是肺氣腫，慢阻肺多發(fā)于老年群體[1]。慢阻肺會給患者的身心帶來較大的困擾，還會嚴重降低患者的生活質量，不僅如此慢阻肺還會帶來肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。對老年慢阻肺患者來說，由于身體各項器官機能開始逐漸衰退，身體素質也比較差，而且甚至還存在糖尿病、高血壓等合并癥，這就使得患者的病情加重，治療難度也非常大。對老年慢阻肺患者來說，臨床的護理工作十分重要，它可以提高臨床治療效果，還可以改善患者的生活質量。本院對老年慢阻肺急性呼吸衰竭呼吸機治療患者實行不同的兩種護理方法，取得了不同的效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020 年3 月至2020 年10 月期間96 例老年慢阻肺急性呼吸衰竭患者作為研究對象，患者年齡在62-80 歲，兩組患者的一般資料差異不存在統(tǒng)計學意義，所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書，此次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過。

1.2 方法

兩組患者均進行無創(chuàng)呼吸機治療，對照組在此基礎上進行常規(guī)護理；觀察組進行綜合護理。綜合護理的主要內容有：（1）心理護理：熱情、耐心的與患者進行溝通交流，在交流過程中注意患者的心情變化，對其存在的消極情緒進行開導，幫助患者擺脫不良情緒，樹立積極應對疾病的堅定決心；（2）健康宣教：對患者及家屬進行疾病相關知識普及，主要是慢阻肺合并呼吸衰竭的治療內容和防治措施，消除患者對疾病的陌生感和恐懼感，指導患者積極的配合醫(yī)院的治療，促進患者身體早日恢復健康；（3）通氣護理：為患者選擇適合的面罩，確?；颊叩拿娌考氨乔磺鍧崳侠碚{整氧氣流速。

1.3 評價指標

比較兩組患者治療前后的血氣水平指標變化及不良反應發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學軟件

采用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的血氣水平指標變化如下表1。

表1 兩組患者治療前后的血氣水平指標變化

2.2 兩組患者的不良反應發(fā)生情況如下表2。

表2 兩組患者的不良反應發(fā)生情況

3 討論

目前社會，抽煙的人群越來越多，再加上生態(tài)污染的不斷加重，慢阻肺患者的人數(shù)不斷增加，而且大多數(shù)患者都患有很嚴重的呼吸衰竭并發(fā)癥，這會嚴重威脅患者的生命安全。臨床治療慢阻肺合并急性呼吸衰竭的常用藥物有糖皮質激素、抗生素等，但是治療效果不盡如人意。最近幾年，隨著醫(yī)療技術的不斷進步發(fā)展，無創(chuàng)呼吸機在臨床廣泛使用，且治療效果非常好。但是由于無創(chuàng)呼吸機是一種新型的醫(yī)療設備，大部分患者對無創(chuàng)呼吸機從未接觸過，所以存在未知、恐懼心理，甚至還會對無創(chuàng)呼吸機治療產(chǎn)生抗拒心理，這對患者的治療效果產(chǎn)生非常不利的影響。

呼吸機治療聯(lián)合常規(guī)護理干預與呼吸及治療聯(lián)合全面護理干預都對患者的血氣水平指標起到了一定的改善作用，這表明呼吸機治療對慢阻肺急性呼吸衰竭患者的治療效果較理想[3]。呼吸及治療不僅可以降低呼吸肌的氧損耗，還可以緩解呼吸肌的過度疲勞，改善患者的肺部狀況，起到一定的大氣體交換量的作用。傳統(tǒng)的常規(guī)護理存在一定的弊端，忽視了對患者的心理和飲食的護理，患者由于長期接受治療，會產(chǎn)生許多消極情緒，例如焦慮、抑郁、抗拒心理，綜合護理注重對患者的心理護理，在日常治療過程中積極與患者進行溝通，了解患者的消極情緒，對患者進行開導，幫助患者克服心理障礙，從而提高了患者的治療依從性，使患者感受到了來自醫(yī)院和家庭的溫暖，患者樹立了積極應對疾病的堅定決心，更加配合醫(yī)生的治療工作。此外飲食護理對患者的日常飲食進行嚴格管理，保證患者日常攝入的食物可以滿足患者身體所需的能量，為后續(xù)治療奠定基礎。

綜上所述，對老年慢阻肺急性呼吸衰竭患者進行呼吸機治療聯(lián)合綜合護理可以提高患者的治療效果，減少患者的不良反應發(fā)生情況，促進患者身體早日恢復健康。