文·梁國(guó)慶(復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院男科副主任醫(yī)師)
男性的精液由精子和精漿組成,精子是由睪丸產(chǎn)生,前列腺液、精囊液及尿道球腺分泌物組成精漿,精漿的主要作用是給精子的生存、活動(dòng)和運(yùn)輸過(guò)程提供各種保障。我們直觀能看到、聞到的,就是精液的顏色、量、味道以及射精頻率。那么江湖傳言,健康的精液更白、精液越多越強(qiáng),是真是假呢?
顏色正常情況男性精液是乳白色的,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)淡黃色或純白色,其實(shí)顏色的不同是由于精液成分的比例不同,跟小蝌蚪的質(zhì)量關(guān)系不大,并不能單單根據(jù)顏色來(lái)判斷“行不行”。
精量正常情況下,每次排精量2~5毫升。那什么叫少呢?小于1毫升,多見(jiàn)于精囊腺病變或者輸精管道梗阻;什么叫過(guò)多呢?大于8毫升,多見(jiàn)于各種炎癥如前列腺炎、精囊炎,若禁欲時(shí)間過(guò)久,精液量也會(huì)較多。
味道正常精液都有味道,有點(diǎn)類似于石楠花,如果沒(méi)有味道反而有問(wèn)題,要及時(shí)就醫(yī)。
頻率排精頻率高并不代表精子“強(qiáng)”。精子不是一產(chǎn)生就能直接排出體外,一個(gè)小蝌蚪的成熟大約要花75天,從睪丸排出的精子還要在附睪內(nèi)發(fā)育成熟,大約需要2周。所以建議3~4天排一次。過(guò)頻,活力不變,但精液量會(huì)減少;過(guò)久,會(huì)導(dǎo)致精子老化,活力下降。當(dāng)然,這些數(shù)據(jù)不能涵蓋所有人,其實(shí)因?yàn)閭€(gè)體差異大,有規(guī)律的性生活就好。
你的小蝌蚪質(zhì)量合不合格?適不適合受孕?這幾類男性朋友尤其要注意精液檢查:
有不良生活史例如長(zhǎng)期熬夜、接觸暴露放射或者抽煙酗酒的男性,更建議孕前檢測(cè)精液。
備孕失敗備孕一年以上,沒(méi)有成功,就需要檢查了。盡管夫妻雙方都有原因,但還是建議“男士?jī)?yōu)先”,先做一個(gè)精液檢查,因?yàn)楦奖?、?jīng)濟(jì)。
反復(fù)流產(chǎn)、胎停這可能跟精液中正常形態(tài)精子過(guò)少有關(guān)。
檢查前2~7天不排精精液的密度及活力每天都有不同的波動(dòng),而且與作息不規(guī)律及勞累等身體狀況不佳息息相關(guān),所以檢查前2~7天不排精,保證充足休息,采集精液前排干凈尿液。
自我解決由于性生活排精容易將精液前端質(zhì)量較好部分的精液漏掉,并且容易夾雜Y道分泌物影響檢測(cè)結(jié)果,因此首選現(xiàn)場(chǎng)“自我解決”取精的方法。
現(xiàn)場(chǎng)取、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)由于精液質(zhì)量易受取精環(huán)境及周圍溫度影響,因此建議在取精室排精后,盡快當(dāng)場(chǎng)檢測(cè)。
如果發(fā)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果不理想,不能僅憑一次檢測(cè)結(jié)果做出判斷,應(yīng)間隔1~2周再次進(jìn)行檢查,反復(fù)2~3次方能判斷。
研究發(fā)現(xiàn)35歲以上的男性精液質(zhì)量較25歲明顯下降,精液DNA碎片率明顯升高,受孕成功率明顯降低,出現(xiàn)女方胎停及流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)上升。因此,建議30歲以上的單身男士可以將目前尚且優(yōu)秀的精液凍存在精子庫(kù)以備將來(lái)不時(shí)之需。