基礎(chǔ)護理學(xué)課程思政建設(shè)思考

黃 靜 ，郭 紅，徐桂娜 *

（1.益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護理系，湖南 益陽 413002；2.益陽市赫山區(qū)桃花侖小學(xué)，湖南 益陽 413000）

教育部《關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》指出要把課程思政建設(shè)作為落實立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，堅持知識傳授與價值引領(lǐng)相統(tǒng)一、顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一，充分發(fā)掘各類課程和教學(xué)方式中蘊含的思想政治教育資源。護理崗位勝任力要求護士不僅具備扎實的理論和高水平的技能，還要具有較高的職業(yè)素養(yǎng)和良好的職業(yè)態(tài)度，因此護理教育中實施課程思政是實現(xiàn)三全育人的重要舉措。本文將圍繞人才培養(yǎng)目標，基于課程思政的背景積極探索基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)改革策略，充分挖掘課程中蘊含的思政元素[1]，以提高學(xué)生的文化素養(yǎng)、政治覺悟、思想水平和道德品質(zhì)[2]。

1 課程定位及思政理念

基礎(chǔ)護理學(xué)是一門綜合性應(yīng)用學(xué)科，是護理專業(yè)核心基礎(chǔ)課程。課程內(nèi)容以護理崗位工作流程為主線，主要包括醫(yī)院與門診、急診護理工作，醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制，患者入院護理，生命體征的評估與護理，病情觀察及危重患者的搶救及護理，臨終護理，出院護理等基礎(chǔ)護理內(nèi)容，旨在引導(dǎo)學(xué)生系統(tǒng)地、全面地領(lǐng)悟護理專業(yè)特點和專業(yè)理念，掌握護理崗位所需的基本理論知識以及基本操作技能，并通過對知識、技能的學(xué)習(xí)和實踐經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)學(xué)生照顧患者的專業(yè)護理能力和關(guān)愛患者的人文關(guān)懷能力。該課程既具專業(yè)性，又突出人文關(guān)懷的精神，將立德樹人、課程思政的教育理念和元素充分融入理論講授和實訓(xùn)操作的各環(huán)節(jié)，可實現(xiàn)“同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[3]的育人效應(yīng)，以滿足社會發(fā)展需求。

2 課程思政核心價值觀及其意義

現(xiàn)代護理強調(diào)以人的健康為中心，就是要將患者的安全與健康放在首位[4]實施整體護理，護理工作凸顯人文關(guān)懷，這就要求護理人員應(yīng)具備較高的思想道德和人文關(guān)懷能力。同時南丁格爾精神就像燈塔，引領(lǐng)護理人員應(yīng)該具備救死扶傷、愛與奉獻的高尚情操。由此可見，護理隱性教育與課程思政的立德樹人理念產(chǎn)生協(xié)同育人效應(yīng)。目前護理學(xué)界一直重視人文課程建設(shè)和人文教育，但因?qū)W時和效果的有限性[5]，導(dǎo)致仍存在重專業(yè)輕人文的現(xiàn)象。高職院校的思政教育也往往依托課程體系中的思想政治理論課程，但收效甚微[6]。而課程思政正好彌補了目前護理人文教育和思政教育的不足，可以將專業(yè)課、人文教育課和思政課融為一體，實現(xiàn)全員、全程、全方位協(xié)同育人?；A(chǔ)護理學(xué)課程著重從護理的本質(zhì)——關(guān)懷入手，將愛與奉獻的思政理念充分融入本課程的全程教學(xué)和評價中。

3 基礎(chǔ)護理學(xué)課程思政實施的瓶頸

3.1 專業(yè)教師對課程思政認識不夠

高職院校護理專業(yè)由于有10個月需要頂崗實習(xí)，僅兩年全日制學(xué)習(xí)需要修滿繁重的護理專業(yè)課。教師會更注重專業(yè)知識的傳授和強化，普遍認為學(xué)時太緊，專業(yè)的內(nèi)容都來不及講，更沒有時間去講人文、講思政從而忽略專業(yè)課的價值引領(lǐng)。分析原因主要為：（1）因課程體系中人文課程、思政課程與專業(yè)課程分開設(shè)置，其思維取向和精神氣質(zhì)不同，專業(yè)教師往往認為思政教育與自己無關(guān)，應(yīng)該以完成專業(yè)知識和技能的傳授為主，甚至認為完成教學(xué)任務(wù)就是完成育人任務(wù)[7]。（2）課程思政成為學(xué)界研究的重點問題，它不是專業(yè)課和思政課的簡單疊加。結(jié)合院校特點，如何更好地在專業(yè)課程中挖掘和表達“思政”因素，推動課程思政的全面實施，使所學(xué)知識內(nèi)化為德，這是大多數(shù)護理專業(yè)教師開展課程思政的難題。（3）社會多元化價值觀背景下部分教師的思想價值亦呈現(xiàn)多元化趨勢。

3.2 學(xué)校課程思政建設(shè)力度不夠

專業(yè)教師在教學(xué)過程中會有部分思政內(nèi)容的融入，但是沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)和組織、沒有有效地挖掘思政元素、沒有健全的教學(xué)管理和評價機制，導(dǎo)致課程思政無法建立長效機制。大部分護理院校主要還是以教學(xué)工作量、各種教學(xué)獎項等量化指標進行考核評價，沒有評估課程思政效果的評價指標和考核標準，導(dǎo)致專業(yè)教師導(dǎo)向性地完成工作任務(wù)而忽略和弱化“立德樹人、課程育人”的中心任務(wù)[5]。

4 課程思政的具體實踐

通過開拓一批德育基地、夯實兩個陣地，實施三大文化工程，推進四個融合，構(gòu)筑“1234”育人新模式，凝聚鑄魂育人的強大力量。

4.1 開拓一批德育基地

近年來，我校拓展大思政工作格局，堅持開門辦思政課，以當(dāng)?shù)厣詈竦臍v史文化底蘊為基礎(chǔ)，實行“主陣地”與“主渠道”結(jié)合，校內(nèi)與校外結(jié)合，理論與實踐結(jié)合，先后拓展了金家堤村黨支部、曾士峨烈士紀念碑、益陽市博物館等多個紅色革命教育基地；周立波故居、胡林翼故居、張子清烈士館等多個名人故居教育基地；重陽敬老院、赫山區(qū)金嶺茶業(yè)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心等多個感恩教育基地。依托這些德育基地，學(xué)校不斷深化以愛國主義為核心的民族精神教育、以弘揚先進文化為核心的社會主義核心價值觀教育，全方位提升學(xué)生的思想道德修養(yǎng)。

4.2 夯實兩個教學(xué)陣地

我校加強專業(yè)課教師立德樹人能力培養(yǎng)工作，充分挖掘?qū)I(yè)課程中的思政元素，構(gòu)建全覆蓋、同向同行、協(xié)同育人的課程體系。如今，在傳染病學(xué)課程中，教師會詳細闡述屠呦呦研發(fā)青蒿素的案例，教育學(xué)生要嚴謹治學(xué)，潛心問道；就麻風(fēng)病的教學(xué)，教師會分享優(yōu)秀校友、“湖南好人”劉大飛駐守麻風(fēng)村三十載的事跡，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻精神；在解剖學(xué)課堂上，教師會發(fā)起向遺體捐獻志愿者致敬等活動，激發(fā)學(xué)生愛國情懷，培育感恩之心……課程與思政教學(xué)交融，教書和育人互促，課程思政改革讓專業(yè)教師學(xué)會講述更多“中國故事”，自然也得到了更多學(xué)生的青睞。

4.3 實施三大文化工程

將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入學(xué)校思政教育,構(gòu)建豐富的文化育人體系，是學(xué)校教育的重要課題之一。近年來，我校逐步構(gòu)建以“天使湖畔文化、志愿服務(wù)文化、3+X文化”三大工程為主體的文化育人體系，讓向上向善的力量在校園里蓬勃生長。“傳燕帽圣潔，承提燈精神”授帽宣誓儀式、“呈技能亮點，展職業(yè)風(fēng)采”職業(yè)技能大賽、“展青春魅力，亮自我風(fēng)采”禮儀風(fēng)采大賽是“3+X”育人文化工程中的三項“規(guī)定活動”，“X”則是指各系部創(chuàng)新完成的經(jīng)典誦讀大賽、對聯(lián)創(chuàng)作比賽、中藥標本制作大賽、寢室文化節(jié)等“自選活動”。

4.4 推進四個融合

聚焦身邊人、身邊事，以身邊事影響身邊人，實現(xiàn)引領(lǐng)與激勵融合，是我校開展思政教育的有效手段之一。除此之外，推進教育與管理融合、課內(nèi)與課外融合、線上和線下融合，也是學(xué)校落實立德樹人根本任務(wù)的有效路徑。

5 基礎(chǔ)護理學(xué)課程思政的實施路徑

5.1 轉(zhuǎn)變理念，明確人才培養(yǎng)目標

全面推進課程思政建設(shè)既是全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要任務(wù)，也是落實立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措。課程思政不是可有可無的形式，專業(yè)教師身肩德育重任，應(yīng)增強立德樹人的自覺意識，牢固樹立課程思政建設(shè)主體意識，增強課程思政建設(shè)執(zhí)行能力，從“專業(yè)課程的承擔(dān)者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢n程育人的實施者”，從而做到教師人人育人。此外，專業(yè)教師必須明確育人目標，才能在教學(xué)實踐中更好地開展課程思政。通過總結(jié)以往教學(xué)經(jīng)驗，密切結(jié)合目前護理崗位需求，以社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，使學(xué)生具備愛國情懷、博愛仁術(shù)、社會責(zé)任感、敬業(yè)奉獻的精神。

5.2 改革體制，加強教師隊伍建設(shè)

俗話說：學(xué)高為師，身正為范。從學(xué)習(xí)方面來看，大部分學(xué)生對專業(yè)課的學(xué)習(xí)比較重視并且有較高興趣，學(xué)生與專業(yè)教師之間關(guān)系更為親密。專業(yè)教師如何增強課程思政的建設(shè)能力呢？筆者認為首先要進行體制改革，從學(xué)校頂層設(shè)計和制定考核標準時應(yīng)考慮課程思政建設(shè)，評價教學(xué)時應(yīng)凸顯課程思政的分量，對于優(yōu)秀的課程思政教學(xué)案例應(yīng)有相應(yīng)的獎勵制度。其次加強專業(yè)師資建設(shè)，在強調(diào)提高專業(yè)水平的同時應(yīng)提升專業(yè)價值和專業(yè)認同，通過與思政教師建立相互交流的教學(xué)團隊、參加思政教育講座、培訓(xùn)學(xué)習(xí)等多種形式以增強自身的文化素養(yǎng)和文化自信，增強立德樹人的自覺意識。同時，鼓勵教師參加專業(yè)課程思政的教學(xué)競賽，開放式地現(xiàn)場討論、交流和探索專業(yè)課程思政的教學(xué)設(shè)計。

5.3 理實同向，融入課程思政元素

教師應(yīng)充分發(fā)揮課堂主導(dǎo)作用，做好充分課前準備，有效挖掘教學(xué)內(nèi)容所蘊含的思政教育元素。理論課著重將職業(yè)情感、職業(yè)道德等思政元素融入護理專業(yè)的基本概念、理論和基本知識中。例如教師講解緒論這一章節(jié)時可通過講述南丁格爾一生對護理的追求與貢獻及獲得南丁格爾獎的護理人員的優(yōu)秀事跡來激勵學(xué)生真正認識護理的藝術(shù)性，以此提升學(xué)生對專業(yè)的認同感和價值感。實訓(xùn)課是課程思政元素承載量最大、項目最多、頻度最大的承載體，因此要將操作規(guī)范意識、評判性思維和職業(yè)倫理道德等融入實訓(xùn)操作中來。專業(yè)教師在理論和實訓(xùn)全過程專業(yè)教學(xué)中融入思政教育，做到全程、全方位育人，使學(xué)生成為有溫度、有情懷的高水平專業(yè)護士。

5.4 教研互助，深入開展思政研究

只有在實踐教學(xué)中不斷探索、革新、鉆研、反思，持續(xù)改進，專業(yè)課程思政建設(shè)水平才能不斷提高。我們可以從以下方面進行探索：第一，重新修訂課程標準，突出課程教學(xué)的育人導(dǎo)向，注重專業(yè)知識、技能與社會主義核心價值觀培養(yǎng)相結(jié)合，注重“術(shù)”與“道”相結(jié)合[8]。第二，編寫課程方案與教學(xué)指南，在現(xiàn)有的教材上進行集體備課，積極探索課程思政內(nèi)涵，對鮮明的立德樹人案例進行共享和推廣。第三，改革教學(xué)方法，積極運用信息化手段教學(xué)，多采用情境模擬教學(xué)，并開展護理實踐工作坊，采用線上線下結(jié)合教學(xué)，使課堂教學(xué)引人入勝，使思政教育“春風(fēng)化雨，潤物無聲”。