課程思政視域下高職中藥學(xué)專業(yè)教學(xué)改革探索
——以中藥藥理學(xué)為例

唐文文，楊 穎，田秋月

（銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 銅仁 554300）

習近平總書記指出“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙”[1]，凸顯了中醫(yī)藥學(xué)在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中不可替代的重要地位，體現(xiàn)了我國獨特而優(yōu)秀的文化資源。中醫(yī)藥不僅是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的組成部分，還能為中華民族認識和改造世界提供有益啟迪，是中華民族文化的重要標識。在我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，從業(yè)人員的素質(zhì)已不能適應(yīng)產(chǎn)業(yè)的升級和規(guī)模的發(fā)展。因此，高職院校要加強中藥學(xué)專業(yè)課程思政建設(shè)，從人才培養(yǎng)的載體——課程入手，將蘊含的思政元素、文化基因和價值范式轉(zhuǎn)化為弘揚社會主義核心價值觀的生動教學(xué)載體，在知識傳授中融入情感教育、文化教育和理想信念教育，為我國中醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)能干肯干、德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才[2-5]。

本文以高職院校中藥學(xué)專業(yè)課程中藥藥理學(xué)為例，探討如何挖掘課程教學(xué)內(nèi)容中的思政元素，建立新的藥學(xué)類專業(yè)課程思政標準，為高職中藥學(xué)及其他專業(yè)開展課程思政提供經(jīng)驗。

1 高職中藥藥理學(xué)課程

中藥藥理學(xué)是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo)，運用現(xiàn)代科學(xué)方法，研究中藥和機體之間相互作用及作用規(guī)律的科學(xué)，是溝通傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁[6]。中藥藥理學(xué)課程重點培養(yǎng)學(xué)生對中藥的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)的認知能力，讓學(xué)生掌握中藥藥理基本理論、常用中藥的藥理作用及應(yīng)用、基本實驗方法與技術(shù)等。該課程的學(xué)習能夠為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)起到強有力的支撐作用，為學(xué)生今后從事各崗位工作奠定基礎(chǔ)，同時讓學(xué)生感受到中藥對人類健康事業(yè)做出的重大貢獻，培養(yǎng)學(xué)生對傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的熱愛之情，樹立正確的職業(yè)價值觀，培養(yǎng)實事求是的科研態(tài)度和創(chuàng)新意識[5]。

中藥藥理學(xué)課程共安排36 學(xué)時的校內(nèi)教學(xué)和40 學(xué)時的頂崗實習。校內(nèi)教學(xué)內(nèi)容分為兩大部分：中藥藥理學(xué)緒論、常用中藥的作用與應(yīng)用。前一部分主要介紹中藥藥理的基本知識與技能，后一部分以藥物作用的屬性分類，介紹了解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風濕藥等17 類藥物中常用藥物的藥理作用與應(yīng)用。校內(nèi)教學(xué)主要采用理實一體化教學(xué)模式，通過理論與實踐的緊密結(jié)合，全面提高學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì)，為繼承和弘揚中醫(yī)藥文化打下基礎(chǔ)。

2 制定新的課程標準

結(jié)合中藥藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容發(fā)掘思政素材，強化課程的德育目標。在新的課程標準中融入愛國精神、法律意識、社會責任感、社會倫理、專業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)精神、仁愛之心等內(nèi)容，讓學(xué)生掌握職業(yè)道德規(guī)范和標準，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作的工作態(tài)度，追求質(zhì)量、服務(wù)至上、講求效率的職業(yè)精神，精益求精、追求卓越的工匠精神，以及建設(shè)中國特色社會主義的責任感；讓學(xué)生具有過硬的心理素質(zhì)，形成理性的批判思維，能夠在工作和生活中具備道德認知、道德情感體驗、道德評價和道德行為能力，即知、情、意、行相統(tǒng)一的能力。

3 設(shè)計課程內(nèi)容，融入思政元素

3.1 總論章節(jié)思政元素的融入

在緒論中，以“中藥藥理學(xué)發(fā)展史”為思政元素，向?qū)W生系統(tǒng)介紹中藥藥理學(xué)的發(fā)展簡史，宣傳中醫(yī)藥文化。如陳克恢對麻黃藥理作用的研究、20 世紀50—80 年代我國對中藥藥理學(xué)研究的強力支持、近年來中藥藥理學(xué)新技術(shù)的應(yīng)用以及對中藥毒理學(xué)方面的研究，說明中藥藥理學(xué)對世界發(fā)展的重大貢獻，不僅提升了學(xué)生的文化自信和專業(yè)自信，也宣傳了中醫(yī)藥文化，促進了中醫(yī)藥發(fā)展。在講授影響中藥藥理作用的因素時，引入漢防己和木防己不同的藥理作用（漢防己具有肌肉松弛的作用，木防己祛風止痛、清熱利水），引導(dǎo)學(xué)生討論中藥中存在的同名異物、異名同物問題，讓學(xué)生意識到未來在藥劑員工作崗位上，一定要認真核對，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。在講授藥材的道地性對中藥藥效的影響時，引入中藥的摻假問題，讓學(xué)生認識到中藥摻假輕者延誤病情、重則害人性命，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀，不能為了利益做出違背職業(yè)道德的事情。

3.2 各論章節(jié)思政元素的融入

在解表藥中，通過講解此次抗擊新冠肺炎的利器——“清肺排毒湯”的處方，使學(xué)生明確處方中使用的多種解表藥，引入“清肺排毒湯”的誕生過程，凸顯中醫(yī)藥在中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中不可替代的重要地位，體現(xiàn)我國獨特而優(yōu)秀的文化資源。引導(dǎo)廣大高職中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在科學(xué)認識新冠肺炎疫情的基礎(chǔ)上，全面了解抗擊疫情阻擊戰(zhàn)中所體現(xiàn)出的中國速度、中國效率、中國力量和中國精神，充分認識在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下中國特色社會主義制度的優(yōu)越性。

在清熱藥中，講解青蒿的藥理作用時，先介紹瘧疾的流行病學(xué)情況及對人類健康的危害，并說明青蒿素的發(fā)明為世界人民的健康做出了重要貢獻，隨后引入諾貝爾獎得主屠呦呦研發(fā)青蒿素的實例，以這個例子來說明祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，值得學(xué)生深入挖掘。

在止血藥中，講解三七的藥理作用時，通過引入三七被譽為“止血不留瘀，化瘀不傷正”的圣藥，一方面使學(xué)生明確三七既能止血又能活血的原因，另一方面使學(xué)生認識到中醫(yī)藥文化的博大精深，激發(fā)深入了解中醫(yī)藥神奇之處的興趣，使中醫(yī)藥事業(yè)得以傳承和發(fā)展。

在祛風濕藥中，講解雷公藤的藥理作用時，引導(dǎo)學(xué)生正確認識中藥的毒性，明確毒副作用是影響中藥走向世界的主要壁壘。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承者，學(xué)會合理應(yīng)用有毒中藥顯得尤為重要。通過對雷公藤治療風濕性關(guān)節(jié)炎的藥理作用的講解，改變學(xué)生對中藥毒性的錯誤認識，教導(dǎo)學(xué)生不能對有毒中藥全盤加以否認，不敢使用，使得一些疑難重癥得不到治療[7]。

在講解活血化瘀藥時，介紹天士力集團復(fù)方丹參滴丸通過美國食品藥品管理局認證的過程。在國際公認的治療心絞痛的療效指標評估中，復(fù)方丹參滴丸完全有效，且在臨床試驗中沒有出現(xiàn)藥物相關(guān)不良反應(yīng)，這在任何西藥中幾乎是不可能的，充分證明復(fù)方丹參滴丸效果優(yōu)于化學(xué)藥物，糾正了個別學(xué)生對中藥的偏見[8]，進一步激發(fā)了學(xué)生對中醫(yī)藥學(xué)習的熱情。

在溫里藥中，講解附子的藥理作用時，通過引入道地主產(chǎn)區(qū)附子高效低毒的特點，使學(xué)生明確中藥道地性對藥效的重要性，認識到藥材之真?zhèn)?、?yōu)劣直接關(guān)系到患者的安全。許多中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)面向藥店、醫(yī)院中藥房、藥材公司等，教師在授課過程中應(yīng)特別強調(diào)中藥道地性對中藥藥效的影響，教導(dǎo)學(xué)生恪守職業(yè)道德，不可見利忘義，不可為了追求利潤而不考慮患者實際需要和健康、經(jīng)濟承受能力，要保證中藥的品質(zhì)，保證中藥藥效得到最優(yōu)發(fā)揮。

4 探索多元化教學(xué)方法，推進課程思政的實行

多元化教學(xué)方法的應(yīng)用是課程思政有效開展的重要前提，高職院校課程思政除使用案例教學(xué)法、情景教學(xué)法等外，還要探索符合高職院校特色的教學(xué)方法，不斷提升課程思政的親和力和針對性。

4.1 線上線下混合式教學(xué)方法

線上：教師在超星學(xué)習通平臺上傳相關(guān)課件、實驗視頻、微課、文獻等資料，發(fā)布學(xué)習任務(wù)，學(xué)生以小組為單位完成學(xué)習任務(wù)，并以視頻、圖片或文字形式上傳學(xué)習成果，一方面供班級同學(xué)參考學(xué)習，另一方面作為過程性評價的依據(jù)。在線上學(xué)習過程中，教師要加強與學(xué)生的互動交流，為學(xué)生提供指導(dǎo)和幫助，保證學(xué)生順利完成學(xué)習任務(wù)。線下：師生在線下開展有效的課堂互動，學(xué)生以小組為單位通過PPT 匯報學(xué)習成果，針對線上學(xué)習中遇到的問題，教師引導(dǎo)學(xué)生自主思考逐步解決。線上線下混合式教學(xué)方法讓學(xué)生掌握知識與技能的同時，培養(yǎng)了自主學(xué)習能力及團結(jié)協(xié)作精神，潛移默化中形成了良好的道德品質(zhì)。

4.2 對分課堂教學(xué)方法

在中藥藥理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)過程中，采用對分課堂教學(xué)方法：教師給出任務(wù)，學(xué)生查閱資料，設(shè)計實訓(xùn)方案，分組交流討論，教師協(xié)助學(xué)生敲定實訓(xùn)方案，開展實訓(xùn)。對分課堂教學(xué)方法促使學(xué)生探索求解，并通過團隊協(xié)作完成任務(wù)，培養(yǎng)了學(xué)生敢于面對失敗的勇氣、科研創(chuàng)新精神、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度以及團隊協(xié)作觀念。

5 建立融合思政元素的課程考核模式

將課程教學(xué)評價、學(xué)習效果評價從單一的專業(yè)角度向個人素養(yǎng)、崗位勝任力、集體榮譽感、社會責任感等多方面延伸，細化教師對教學(xué)活動的指導(dǎo)和對學(xué)生學(xué)習效果的評價。在課程思政效果評價中，需要注重學(xué)生的自我評價，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性，以自我評價激發(fā)學(xué)生的學(xué)習動機和主體意識，發(fā)揮自我反思、自我提升與自我完善的作用。將過程性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合，過程性評價包括線上作業(yè)練習、實訓(xùn)成績、線上學(xué)習次數(shù)、參與課程討論次數(shù)等，考查學(xué)生對專業(yè)知識和技能要點的掌握情況，將學(xué)生的自主學(xué)習能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新能力納入考核。

6 提升專業(yè)課教師思想政治理論水平

課程思政以專業(yè)教師為主體，以課堂教學(xué)為主陣地，專業(yè)教師的育人能力是影響課程思政教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[9]。首先，專業(yè)教師要有較高的思想政治理論水平，堅持正確的政治方向，恪守教師職業(yè)行為準則，加強人文社科以及哲學(xué)科學(xué)理論學(xué)習，多層次、全方位提升自我，全面提升育人能力。教師要增強育人責任意識，掌握課程思政教學(xué)技巧，在專業(yè)課教學(xué)中注重知識、技能的培養(yǎng)與價值引領(lǐng)的統(tǒng)一。在教學(xué)過程中，專業(yè)課教師應(yīng)多向思政課教師請教、學(xué)習，思政課教師要主動指導(dǎo)專業(yè)課教師結(jié)合思想政治工作規(guī)律、教書育人規(guī)律與學(xué)生成長規(guī)律，不斷提高自身思想道德修養(yǎng)，更新教學(xué)理念，豐富授課方式，拓寬知識面，提升課程教學(xué)效果。同時，要充分發(fā)揮行業(yè)杰出代表、優(yōu)秀人物、名師大家的示范引領(lǐng)作用，通過名家講壇、大師報告等活動，增強課程教學(xué)的吸引力，提升學(xué)生對學(xué)科和專業(yè)的認同感。

將思政教育有機融入教育教學(xué)各個環(huán)節(jié)，把課程思政落到實處，培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人，是高職院校肩負的重要使命。高職院校在高度重視實踐教學(xué)的同時，要切實提高德育的實效性。另外，教材建設(shè)是推進課程思政的重要環(huán)節(jié)，而如何在教材編寫中融入課程思政的新理念和新思路，保證教材的創(chuàng)新性、高質(zhì)量以及系統(tǒng)性，還需要進一步探索和研究。