復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床療效探討

肖艷玲

在臨床上,濕疹皮炎類皮膚病十分常見,主要的臨床表現(xiàn)就是皮膚劇烈瘙癢［1］,并且此疾病容易反復(fù)發(fā)作,徹底治愈的難度比較大,患者異常痛苦,并且會產(chǎn)生自卑心理,患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,因此尋找有效的治療方法至關(guān)重要［2］。為探究復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床療效,本文選取82例患者進(jìn)行分組研究,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年12月～2019年12月本院收治的82例濕疹皮炎類皮膚病患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組41例。對照組中,男26例,女15例；年齡18～70歲,平均年齡(49.56±5.74)歲。觀察組中,男25例、女16例；年齡19～71歲,平均年齡(49.55±5.21)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)［3］：患病位置均為比較明顯的部位,如頭頸部、手部、四肢等；所有患者資料齊全,自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)［4］：排除細(xì)菌性和真菌性皮膚病患者；排除對本次研究藥物存在禁忌證患者以及1個月之內(nèi)使用過激素類藥物的患者；排除無法正常溝通、配合不好患者；排除中途退出研究患者。

1.2 治療方法 對照組采用復(fù)方曲安奈德乳膏(中美上海施貴寶制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H31022515)治療,對患病部位進(jìn)行消毒清潔,然后取適量復(fù)方曲安奈德乳膏對患處進(jìn)行涂抹,早晚各1次,連續(xù)治療2周。觀察組患者采用復(fù)方氟米松軟膏(香港澳美制藥廠,注冊證號HC20140031)進(jìn)行治療,治療方法和對照組一致,連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組患者治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過治療,患者瘙癢和炎癥等臨床癥狀全部消失,皮損消退明顯,判定為顯效；皮損部分消退為有效；皮損消退不明顯為無效［5］?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。②比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。③比較兩組患者治療前后SAS評分(分?jǐn)?shù)高表示焦慮嚴(yán)重)和SDS評分(分?jǐn)?shù)高表示抑郁嚴(yán)重)［6］。④比較兩組治療后生活質(zhì)量評分。采用生活質(zhì)量綜合調(diào)查問卷(GQOLI-74)對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價,分?jǐn)?shù)高表示生活質(zhì)量越好［7］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比 觀察組治療總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比［n,n(%)］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 觀察組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率為4.88%,低于對照組的19.51%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者治療前后SAS評分和SDS評分對比 治療前,兩組患者的SAS評分和SDS評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,觀察組患者的SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

2.4 兩組患者治療后生活質(zhì)量評分對比 治療后,觀察組軀體功能、社會功能、心理功能以及物質(zhì)功能評分均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表4。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比［n,n(%)］

表3 兩組患者治療前后SAS評分和SDS評分對比(,分)

表3 兩組患者治療前后SAS評分和SDS評分對比(,分)

注：與對照組治療后對比,aP＜0.05

表4 兩組患者治療后生活質(zhì)量評分對比(,分)

表4 兩組患者治療后生活質(zhì)量評分對比(,分)

注：與對照組對比,aP＜0.05

3 討論

目前,臨床上對濕疹皮炎類皮膚病的發(fā)病機(jī)制還沒有十分明確,大部分學(xué)者認(rèn)為其發(fā)病與內(nèi)分泌失調(diào)、不良飲食習(xí)慣、天氣冷熱變化、情緒變化等因素存在密切的關(guān)系［8］,此疾病容易反復(fù)發(fā)作,臨床上主要采用藥物外涂方法進(jìn)行治療,由于外用藥物的種類比較多,選擇效果最好的藥物至關(guān)重要［9］。復(fù)方曲安奈德乳膏是臨床上常用的一種藥物,屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,雖然短時間使用也可以取得一定的效果,但是不能長期使用,長期使用不僅效果降低,而且副作用比較明顯,預(yù)后不理想［10］。復(fù)方氟米松軟膏也是一種臨床上常用的治療皮膚病的糖皮質(zhì)激素類藥物,此藥物與復(fù)方曲安奈德乳膏不同,具有抗過敏、抗炎、抗組織增生等作用。另外,此藥物當(dāng)中還含有水楊酸,水楊酸可以脫屑及分離角質(zhì),加強(qiáng)對皮膚的保護(hù),促進(jìn)藥物被深層皮膚吸收,因此治療效果確切,安全性也比較高［11］。

王時巧等［12］在相關(guān)課題的研究當(dāng)中,共選取了80例患者,對照組40例,實驗組40例,分別采用復(fù)方曲安奈德乳膏和復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療,結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗組治療總有效率97.5%明顯高于對照組的85.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。本文結(jié)果顯示,采用復(fù)方氟米松軟膏治療的觀察組患者治療總有效率為97.56%,明顯高于對照組的82.93%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。與王時巧等［12］的研究結(jié)果基本一致,這就說明對濕疹皮炎類皮膚病患者采用復(fù)方氟米松軟膏治療是有效的,可以明顯提升臨床治療的有效率。觀察組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率為4.88%,低于對照組的19.51%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。說明對濕疹皮炎類皮膚病患者采用復(fù)方氟米松軟膏治療安全性高。另外,治療后,觀察組軀體功能、社會功能、心理功能以及物質(zhì)功能評分均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療后,觀察組軀體功能、社會功能、心理功能以及物質(zhì)功能評分均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。說明對患者采用復(fù)方氟米松軟膏治療取得了更好的治療效果,患者的負(fù)面情緒得到有效排解,生活質(zhì)量明顯提升。

綜上所述,采用復(fù)方氟米松軟膏對濕疹皮炎類皮膚病患者進(jìn)行治療效果顯著,可以有效提高患者的生活質(zhì)量,可以將復(fù)方氟米松軟膏作為臨床上治療濕疹皮炎類皮膚病的優(yōu)良選擇。