撫慰一顆受傷的心靈 還孩子一方凈土

鄧興才

隨著社會的發(fā)展，心理健康日漸成為人們關(guān)注的問題，焦慮，抑郁，甚至自殺，以越來越高的頻率出現(xiàn)在學(xué)校、家長的視野中。心理健康教育，專業(yè)心理咨詢越來越不可或缺。筆者從事專業(yè)心理咨詢多年，深感學(xué)生身心健康教育的缺失，2017年在本縣建立起第一個學(xué)校專業(yè)心理咨詢室，愿以一已之力，去撫慰一顆顆受傷的心靈，還孩子一方凈土，喚醒社會認知。以下是筆者一次心理咨詢案例分析，希望能帶給大家些許啟示。

M，高中學(xué)生，女，17歲。農(nóng)村戶口，父母長期在外打工，年幼時長年由外公外婆撫養(yǎng)，現(xiàn)與爺爺奶奶生活。

自述：情緒消極，認為生活無意義，對死亡不恐懼，甚至覺得生死是一念之間，死是進入另一個領(lǐng)域。認為無朋友，認為無愛無恨，認為自己不會有快樂。認為生命無意義，但是還是會顧及父母的情感。

X月X日， 經(jīng)老師介紹前來咨詢，從外表看，清爽，有笑容，有禮貌，農(nóng)村孩子，自己認可心理有問題。通過交談，了解到有一個弟弟，父母各自在外地打工，自己從小是外公外婆撫養(yǎng)，弟弟由爺爺奶奶撫養(yǎng)，現(xiàn)在自己和弟弟均由爺爺奶奶帶。說自己沒有喜歡的人，沒有快樂，沒有恨，笑只是自己做出來給人看的。不畏懼死亡，認為有靈魂，可以轉(zhuǎn)換，認為有靈異。認為死亡是進入另一個領(lǐng)域，只是身體的消失，而靈魂會進入另一個世界，依然存活。認為自己知道一些心理知識，想了解，想被催眠去了解。

現(xiàn)在，成績不太差，老師認為有可能考上二本。但是通過對話，說自己沒有目標(biāo)，沒有未來。人生方向缺失，存在感缺失，不知道想讀什么大學(xué)，不知道想讀什么專業(yè)。不知道未來要做什么。

咨詢師就此進行切入，運用生命樹產(chǎn)生意念活動，自己明年在做什么，五年后做什么，十年后，二十年后，是什么樣子。開始想不出來，說自己沒有未來，經(jīng)咨詢師引導(dǎo)，提出幾種可能：如成為白領(lǐng)，成為乞丐，成為國家工作人員，成為公司職員，成為農(nóng)村婦女等等，慢慢讓其明白自己未來的形象，引導(dǎo)規(guī)劃自己未來。

第一次咨詢過程結(jié)束，依然消極，覺得沒有意思。

一周后，自己要求再次咨詢，并主動帶來自己近年日記，讓咨詢師閱讀。閱讀日記期間給她一張紙，讓其寫自己的高興快樂的事，開始說沒有，一再要求，終于動手，咨詢師看完日記，日記中經(jīng)常出現(xiàn)的詞語是“生死一念之間”、“沒有意義”等。別人的高興，自己無所謂，進入不了別人的生活。等待其寫完，都是微不足道的事。

咨詢師使用催眠技術(shù)，通過年齡倒溯方法，一件一件找出高興的事，值得回憶的事。如與父母一起的日子，如和同學(xué)一起游戲，如自己學(xué)習(xí)上獲得表彰，如和朋友春游等，老師讓其復(fù)述，確認其曾經(jīng)擁有的認快樂心情，并進行陽性強化。

通過催眠進入潛意識，去一處自己最想去的地方。進入場景后，其述說自己看到的是一個孤島，天空無云，一片黑暗，四周是海水，有地，黃土，沒有樹林，沒有生活氣息，不遠處是火山口，即將噴發(fā)。問此時的情緒，她聲稱心理不畏懼死亡，認為無所謂。于是引導(dǎo)其改變認知，讓火山噴發(fā)出來，讓巖漿盡情流淌，四處流淌，看著巖漿進入大海，然后，冷卻，慢慢的，海面被填平，海面上就變成大道，通向遠方。引導(dǎo)其一起沿著大道走出來，走向遠方去，走著，走著，咨詢師一邊描述：有美麗的草原，有湖泊，有花草，有牛羊，有藍天白云，有魚兒，有小白兔，自己想要什么 ，就有什么。這里坐下來，躺下來。仔細觀察，前、后、左、右的景象，牢牢記住，多次重復(fù)，強化。稍稍有點感覺。臉上顯現(xiàn)出微笑。再次提醒強化，看看前面是什么，后面是什么，左邊有什么，右邊有什么，天上有什么，地上有什么----采用陽性強化進行記憶。記住了，我們就要離開了-----。

解除催眠， 回到現(xiàn)實，睜開眼睛，再次回憶美麗的場景，感受快樂的生活。但是其不承認生活有這么美好。再次讓其復(fù)述剛才的場景，采用陽性強化技術(shù)，促進其認知變化，生活是自己感知的，自己怎么認為，就是怎么樣的。

第二次咨詢結(jié)束，基本可以知道快樂。約定每天記錄一件的快樂，下次帶來。

一周后，如約前來，帶來快樂記錄本，可是沒有記錄快樂內(nèi)容。通過前兩次的溝通，已經(jīng)基本了解其心理問題。談?wù)勛约旱母惺?，談及了自己孩子時候母親罵自己說，沒有用，咋不去死了算了，還不如當(dāng)時扔棄在廁所里。覺得死了就死了，沒什么。說父親幾天前發(fā)生車禍，自己心理沒有什么痛苦，母親說是自己的爸爸呀，被逼去看，心理不情愿。小時父母給自己錢，自己也不想多要，覺得是欠賬，曾經(jīng)想記著以后還的。對家的欲望不強，甚至有性別錯覺傾向。不想生孩子，不想有家。有更深層次的了解。

談到長大的目標(biāo)，還是不強烈，多次進行目標(biāo)建構(gòu)，認為自己想環(huán)游世界，不是看看風(fēng)景，是看看人的悲歡離合，作為旁觀者。還會帶上自殺材料，如果會被欺侮，會先自殺，讓自己死去了，就無意識了，就不會痛苦了。

為了對其進行疏導(dǎo)，更好進入潛意識，解除心理障礙。老師建議其使用沙盤治療法。對其說明沙盤的意義使用方法，經(jīng)其同意，后實施。

老師指導(dǎo)其找出一個可以代表自己的形象，最終都找不出來。于是讓其先自己構(gòu)建場景。整個構(gòu)圖為孤立的，不溝通的。自述：中間為世界核心，控制時間。四處為黑暗的山，遠處是別一個世界，鳳凰與木乃伊一起，不是鎮(zhèn)壓，而是朋友。蛇在龍門前，自述蛇可以變成龍。其余再沒什么動物植物。

通過交流，咨詢師問她自己在哪兒，她說這個世界沒有自己。

咨詢師詢問引導(dǎo)，是不是可以做一些改變？自己希望是什么場景？引導(dǎo)其重新進行了構(gòu)建，如圖2.有了花草，樹林，有了橋，有了船，可以溝通來往，充滿了生機。問是不是可以有自己？其反復(fù)猶豫后，在世界中心放置了桌子，椅子，后來選擇了一個受傷的人，代表自己，躺在上邊，說希望一直睡著，不醒來。

老師再次希望她改變，猶豫很久，才讓躺著的人離開，最后選擇了一個大力神杯代表自己，如圖3.·詢問什么意思，她說是上面的人像鬼。老師解釋說這是大力神，代表了力量，生命，向上，挺舉著地球，她很疑惑。老師再給她解釋了蛇的象征，是轉(zhuǎn)化，是少女未開發(fā)的能量。鳳凰象征浴火重生，是新的希望。龍象征著拯救，神圣。依然疑惑。但已經(jīng)有所動。