探討免疫檢驗分析質(zhì)量控制在免疫檢驗中的作用分析

薩仁格樂

（呼倫貝爾市中心血站，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾）

0 引言

免疫檢驗是血液是否合格的重要依據(jù)，其通過對獻血者血液樣本進行免疫吸附實驗，能很好的反映出獻血者免疫指標(biāo)，以此為檢驗獻血者所獻血液是否合格提供依據(jù)，能更好地確保血液的安全性，使受血者能夠接受相對安全的血液。但由于免疫檢驗極易受到外界因素干擾出現(xiàn)免疫檢驗指標(biāo)不準(zhǔn)確的情況，因此需要考慮其他方法提高免疫檢驗質(zhì)量[1-3]。本文通過對質(zhì)量控制在免疫檢驗中的應(yīng)用效果進行研究分析，意在為提高免疫檢驗質(zhì)量提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本血站2018 年1 月至2019 年1 月獻血者100 例作為研究對象，隨機分為研究組和對比組，兩組各50 例獻血者，其中研究組獻血者年齡26～55 歲，平均（45.6±8.3）歲，平均體重（67.6±7.2）kg，男性25 例，女性25 例。對比組獻血者年齡25～55 歲，平均（44.5±7.8）歲，平均體重（68.5±6.9）kg，男性25 例，女性25 例。兩組獻血者一般資料對比不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組獻血者均符合免疫吸附實驗要求；（2）兩組獻血者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）認知存在缺陷，不能配合展開檢驗者；（2）耐受性檢測指標(biāo)低于正常水平者。

1.2 方法

血液樣本抽取具選擇獻血者獻血過程中留取的血液樣本，隨后加強研究組獻血者檢驗質(zhì)量控制，具體措施包括：檢驗前質(zhì)量控制、檢驗中質(zhì)量控制以及檢驗后質(zhì)量控制。（1）檢驗前質(zhì)量控制：檢驗前由檢驗人員對檢驗樣本所需器械進行指標(biāo)核對以及校正，如離心機、恒溫箱等設(shè)備，以此降低設(shè)備因素對樣本質(zhì)量的影響，確認設(shè)備指標(biāo)準(zhǔn)確后，將樣本置入抗凝管內(nèi)，并使用離心機進行樣本初步處理。（2）檢驗中質(zhì)量控制：檢驗中需嚴格核對樣本一般資料，確保樣本無異后進行免疫檢驗，檢驗使用本血站全自動化生化分析儀和相鄰醫(yī)院的相應(yīng)檢測儀器，在調(diào)試器械數(shù)據(jù)以及確認試劑有效性后嚴格按照器械使用標(biāo)準(zhǔn)操作，并在此期間加強對樣本的護理，妥善安置樣本管，防止樣本受到污染。（3）檢驗后質(zhì)量控制：檢驗完成后由檢驗人員對檢驗結(jié)果進行核對，相應(yīng)指標(biāo)存在異常時，需重復(fù)檢驗，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。對比組行常規(guī)免疫檢驗，在抽取血液樣本后行離心操作，隨后采用全自動生化分析儀行免疫吸附實驗，最終檢驗結(jié)果由檢驗人員展開統(tǒng)計核對。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者INS、AEP、血清C-P、β-HCG 等免疫指標(biāo)變異指數(shù)，觀察兩組獻血者HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb 等檢測結(jié)果。由于本血站所做檢測項目有限，不做項目借用相鄰醫(yī)院儀器進行檢驗。以上指標(biāo)均參考相應(yīng)資料，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料均以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，用P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組獻血者免疫指標(biāo)變異指數(shù)對比

具體對比數(shù)據(jù)見表1，兩組獻血者接受不同免疫檢驗后統(tǒng)計得知，研究組獻血者INS、AEP、血清C-P、β-HCG 等免疫指標(biāo)變異指數(shù)均低于對比組獻血者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組獻血者免疫指標(biāo)變異指數(shù)對比（±s, ms）

表1 兩組獻血者免疫指標(biāo)變異指數(shù)對比（±s, ms）

組別 例數(shù) INS AEP 血清C-P β-HCG研究組 50 39.4±4.5 25.6±3.5 39.8±2.7 37.5±3.2對比組 50 68.7±4.9 45.8±4.2 61.3±2.4 59.5±4.7 t 31.142 26.126 42.084 27.359 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 兩組獻血者免疫檢驗結(jié)果對比

具體對比數(shù)據(jù)見表2，兩組獻血者接受不同免疫檢驗后統(tǒng)計得知，研究組獻血者HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb 等指標(biāo)均高于對比組獻血者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組獻血者免疫檢驗結(jié)果對比[n(%)]

3 討論

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，自動化免疫檢測儀器被廣泛地應(yīng)用在各種檢驗中，以此使免疫檢驗質(zhì)量和應(yīng)用效率得到大幅度提升。而免疫檢驗的應(yīng)用，其檢驗指標(biāo)能有效反映出患者免疫分子和免疫細胞水平，以此為血液是否可應(yīng)用于臨床提供相應(yīng)的指標(biāo)數(shù)據(jù)，進一步提高了不合格血液的檢出率。但由于環(huán)境、操作等因素對免疫檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性具有較深的影響，因此需要采用質(zhì)量控制的手段提高免疫檢驗質(zhì)量[4-7]。

在免疫檢驗中行加強質(zhì)量控制的手段，通過檢驗前質(zhì)量控制、檢驗中質(zhì)量控制以及檢驗后質(zhì)量控制等措施，能規(guī)避大量失誤操作，以此提高檢驗的準(zhǔn)確率。在免疫檢驗中加強質(zhì)量控制，能確保使用器械和樣本的使用質(zhì)量，確保器械能夠達到使用標(biāo)準(zhǔn)，樣本不受污染，最終形成良好的檢驗系統(tǒng)。檢驗人員依據(jù)質(zhì)控下的免疫檢驗結(jié)果對獻血者血液進行判斷，能有效提高血液質(zhì)量，最終降低通過血液傳播疾病的概率，具有極高的應(yīng)用價值[8-9]。

本文研究結(jié)果顯示，行加強質(zhì)量控制免疫檢驗的研究組獻血者，其免疫檢驗結(jié)果以及免疫指標(biāo)變異指數(shù)均優(yōu)于對比組獻血者且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，加強免疫檢驗中的質(zhì)量控制，能提高檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性，減少實驗室內(nèi)影響檢驗結(jié)果因素，促進檢驗指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化，同時促進血液質(zhì)量的提升，使受血者能夠接受更安全的血液，因此值得推廣。