第一跖楔關(guān)節(jié)融合術(shù)聯(lián)合Akin截骨術(shù)治療重度外翻合并第一跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)

張威，趙士君，李翔，燕冰

(鄭州市骨科醫(yī)院，河南 鄭州 450052)

1 臨床資料

2 方 法

2.2 術(shù)后處理方法術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；術(shù)后48 h內(nèi)間斷冰敷患足。術(shù)后第3天開始踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)及跖趾關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，注意避免前足負(fù)重行走；術(shù)后2周拆線；術(shù)后6周開始部分負(fù)重行走。

2.3 療效及安全性評(píng)價(jià)方法記錄手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量；分別于術(shù)前、術(shù)后6周、末次隨訪時(shí)，測量HVA，第一、第二IMA，采用疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale，VAS)、美國足與踝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)(American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS)踝與后足評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、Maryland足部評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)臨床療效；隨訪觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。

3 結(jié) 果

圖1 雙足外翻合并第一跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)手術(shù)治療前后圖片

4 討 論