“三教”改革背景下高職醫(yī)學(xué)專業(yè)活頁(yè)式教材《急救技術(shù)》改革研究與實(shí)踐

易敏

湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院外科教研室，湖南湘潭 411101

2019 年國(guó)務(wù)院印發(fā)了《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》，其中20 條內(nèi)容與職業(yè)教育改革相關(guān)，其中三教改革（教師、教材、教法）為一項(xiàng)重要改革，改革核心強(qiáng)調(diào)開發(fā)活頁(yè)式、工作手冊(cè)式新形態(tài)教材[1]?！都本燃夹g(shù)》為內(nèi)外婦兒護(hù)理學(xué)及人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等多門學(xué)科交叉的實(shí)踐性課程，為護(hù)理學(xué)專業(yè)人才的必修課程。 但傳統(tǒng)急救護(hù)理教材編寫中內(nèi)容表達(dá)呈現(xiàn)方面，語(yǔ)言較為生硬，學(xué)生易失去閱讀興趣[2]。教師指導(dǎo)臨床實(shí)踐時(shí)多為自主演示，缺乏情景模擬，缺乏急救技能掌握的量化評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，理論與實(shí)踐技能培養(yǎng)脫節(jié)，學(xué)生所習(xí)的理論知識(shí)不能有效指導(dǎo)臨床實(shí)踐[3]。該文旨在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)急救教材的理論知識(shí)-教師示范-學(xué)生實(shí)踐-教師講評(píng)的教學(xué)模式，而是以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐技能、臨床護(hù)理思維、應(yīng)急處理能力、護(hù)患溝通技能等崗位所必須技能出發(fā)，開發(fā)“活頁(yè)式”急救護(hù)理技術(shù)人才，從而有效提升職業(yè)教育適應(yīng)性水平，提升學(xué)生急救實(shí)踐能力。 現(xiàn)選該校2021 級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，探討應(yīng)用“活頁(yè)式”教材在臨床急救教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納選湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2021 級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生120 名，依照所屬班級(jí)不同分設(shè)小組，對(duì)照組（n=60 名，應(yīng)用傳統(tǒng)教材指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)），其中男4 名，女56 名；年齡19～21 歲，平均（19.53±1.19）歲。 研究組（n=60 名，應(yīng)用活頁(yè)式教材指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)），其中男5 名，女55 名；年齡19～21 歲，平均（19.57±1.23）歲。兩組學(xué)生基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比性強(qiáng)。 納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥18 歲；②非實(shí)習(xí)首科；③實(shí)習(xí)時(shí)間≥4 月；④均知情同意并參加成績(jī)考核。 排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出實(shí)習(xí)者；②中文表達(dá)不流利者。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)教材指導(dǎo)教學(xué)，選取該校編制的《急救護(hù)理技術(shù)-供高職學(xué)生用》2019 年第一版為教學(xué)教材。教材中要求學(xué)生臨床實(shí)訓(xùn)的方式主要依照“四步走”方式；①課堂授課；②急救技能的示教練習(xí)；③臨床病例的實(shí)際急救；④教師講評(píng)的實(shí)踐方式。 而研究組應(yīng)用改革后的教材指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)。 以活頁(yè)式教材為指導(dǎo)，利用活頁(yè)式教材特色特點(diǎn)指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)，教學(xué)實(shí)踐方式如下。

1.2.1 急救技能訓(xùn)練階段 利用任務(wù)情景活頁(yè)指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)，教材設(shè)計(jì)核心：以急救技能為導(dǎo)向，通過(guò)模擬真實(shí)的急救案例，提出問(wèn)題，導(dǎo)入該急救護(hù)理技術(shù)的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)[4]。在每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的操作步驟講解環(huán)節(jié)，都將工作任務(wù)與護(hù)理實(shí)際相結(jié)合，設(shè)計(jì)為一個(gè)任務(wù)活頁(yè)。 教師可利用情景模擬形式，營(yíng)造急救搶救情景，讓學(xué)生體驗(yàn)急救護(hù)理工作內(nèi)容，提升對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)水平。

臨床實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，選取急診科常見急重癥教學(xué)場(chǎng)景，包括氣管異物、急性心梗、溺水、過(guò)敏性休克、呼吸心臟驟停、窒息等急救患者的搶救，模擬臨床急救場(chǎng)景。 確定教學(xué)主題后，囑學(xué)生掃描教材中該章節(jié)的二維碼，引導(dǎo)學(xué)生課前線上自主預(yù)習(xí)理論知識(shí)，并觀看急救操作技術(shù)視頻，促進(jìn)學(xué)生重建對(duì)目標(biāo)急救護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)任務(wù)及基本興趣認(rèn)知。 以教材為指引，具體臨床實(shí)訓(xùn)步驟如下：（1）情景設(shè)置：教學(xué)教師首先進(jìn)行理論課程復(fù)習(xí)及操作技能示范回顧后，即可開展情景模擬教學(xué)。（2）角色安排：所有實(shí)訓(xùn)內(nèi)容均在該校急救護(hù)理實(shí)訓(xùn)室開展。 ①進(jìn)行情景模擬下的護(hù)患角色安排：患者由模擬人代替，另選取一組護(hù)生（共4 名）。②分派相應(yīng)角色：角色a，中心搶救護(hù)士，起到對(duì)搶救過(guò)程組織協(xié)調(diào)的作用，在患者入急診室即刻，按照SOAP 原則（S：主觀感受；O：客觀現(xiàn)象；A：估計(jì)；P：計(jì)劃）的形式評(píng)估患者一般狀態(tài)[5]。此外，角色a 也負(fù)責(zé)搶救過(guò)程中患者呼吸系統(tǒng)管理，包括除顫、靜脈置管、心電監(jiān)護(hù)等維持生命體征及檢測(cè)生命體征的操作；角色b，輔助護(hù)士，負(fù)責(zé)患者搶救過(guò)程中循環(huán)系統(tǒng)的管理，詳細(xì)為除顫、靜脈置管、心電監(jiān)護(hù)等；角色c：主治醫(yī)生，負(fù)責(zé)向護(hù)士下達(dá)不同搶救環(huán)節(jié)醫(yī)囑；角色d，患者家屬，家屬主要扮演輔助的角色，輔助護(hù)士獲取患者家庭地址，年齡病史等一般資料，并在模擬實(shí)訓(xùn)情境下，表現(xiàn)出憤怒、急躁、悲傷的情緒渲染特點(diǎn)。（3）急救技能練習(xí)：學(xué)生根據(jù)教學(xué)教師規(guī)定的特定教學(xué)情景，在模擬中對(duì)急救技能加以訓(xùn)練，嚴(yán)格按照如下流程予以技能訓(xùn)練，實(shí)踐步驟如下：患者進(jìn)入急診科→快速評(píng)估→判斷病情→呼叫護(hù)士及醫(yī)生→醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑→復(fù)述口頭醫(yī)囑，確定操作項(xiàng)目→與醫(yī)生再次核對(duì)醫(yī)囑，推治療車至床旁→快速評(píng)估患者一般病情[6]。（4）角色護(hù)患：情景模擬教學(xué)完畢后，同一小組成員間互換角色，使每位同學(xué)均能體會(huì)到搶救環(huán)節(jié)中不同角色的職能特點(diǎn)。（5）組間總結(jié)：引導(dǎo)小組成員對(duì)每次扮演時(shí)不同角色者的內(nèi)心體會(huì)，并分析模擬操作中成功及失敗的原因，并分析影響操作準(zhǔn)確度的因素，分析總結(jié)，組間同學(xué)共同提升操作技能。需要注意的是，在情景模擬過(guò)程中，教學(xué)教師不應(yīng)僅僅將注意力集中于技能提升訓(xùn)練方面，同時(shí)還應(yīng)注重體會(huì)不同角色的心理特征，體會(huì)各種角色的“位”和“為”的特點(diǎn)[7]。 此外，教師在評(píng)估中，更應(yīng)注重對(duì)學(xué)生溝通協(xié)調(diào)能力的評(píng)判，在面對(duì)不同對(duì)象時(shí)，應(yīng)利用何種交流方式，能提升急救過(guò)程中的信息傳遞效率，以提升學(xué)生的應(yīng)變能力及協(xié)調(diào)能力。

1.2.2 急救護(hù)理思維建設(shè)階段 利用填圖活頁(yè)指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)，教材設(shè)計(jì)核心：在任務(wù)活頁(yè)中引導(dǎo)學(xué)生自主探究，列舉案例，轉(zhuǎn)換急救工作流程或教學(xué)知識(shí)點(diǎn)表達(dá)形式，將急救護(hù)理流程以魚骨圖、流程圖、思維導(dǎo)圖的形式表達(dá)，以畫圖、填空、填圖的形式鞏固知識(shí)目標(biāo)，體現(xiàn)以學(xué)生為教學(xué)主體的教學(xué)思路[8]。

臨床實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)：下面將以任務(wù)活頁(yè)中的思維導(dǎo)圖作為臨床實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)方式，予以教學(xué)講解。①基礎(chǔ)知識(shí)講解：教學(xué)教師結(jié)合教材向護(hù)生介紹思維導(dǎo)圖相關(guān)知識(shí)，并列舉臨床急救護(hù)理流程（如心臟驟?；颊叩募本龋┑龋箤W(xué)生了解思維導(dǎo)圖的作用、定義及方式等。 ②將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)中：選取教學(xué)案例后，囑護(hù)士準(zhǔn)備幾張白紙及不同顏色的彩色筆，在白紙上將中心詞寫在白紙中間位置上，根據(jù)關(guān)鍵詞向白紙四周擴(kuò)散及分散知識(shí)點(diǎn)，采用數(shù)形圖的形式將急救護(hù)理知識(shí)點(diǎn)分條、分點(diǎn)呈現(xiàn)，根據(jù)知識(shí)條目不同，放置于不同層次中。每條知識(shí)點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容，可采用圖片、符號(hào)及文字形式表達(dá)，給予學(xué)生們視覺(jué)感官?zèng)_擊，激發(fā)護(hù)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶程度，提升護(hù)生學(xué)習(xí)積極性[9]。③利用思維導(dǎo)圖指導(dǎo)臨床急救操作；④引導(dǎo)學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖：學(xué)生根據(jù)自身臨床急救實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，默寫思維導(dǎo)圖，也可根據(jù)自身實(shí)際情況，繪制屬于自己的思維導(dǎo)圖；⑤導(dǎo)圖點(diǎn)評(píng)：教師對(duì)學(xué)生所默寫出的思維導(dǎo)圖進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，鼓勵(lì)學(xué)生再次復(fù)習(xí)導(dǎo)圖中未體現(xiàn)出的知識(shí)點(diǎn)，結(jié)合自身理解完善并延伸思維導(dǎo)圖中的內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生自學(xué)，并與教學(xué)教師間形成充分互動(dòng)，提升教學(xué)質(zhì)量。

1.2.3 學(xué)生自主探究階段 利用拓展活頁(yè)指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)，以教材設(shè)計(jì)核心，在各個(gè)教學(xué)章節(jié)中，均附有“云互動(dòng)”二維碼，云互動(dòng)平臺(tái)數(shù)字資源內(nèi)容由本校護(hù)理教研部教師定期更新，內(nèi)容涉及：急救護(hù)理課前預(yù)習(xí)、課后自測(cè)、課后復(fù)習(xí)及國(guó)家級(jí)優(yōu)秀精品課、期刊論文下載網(wǎng)站及賬號(hào)、國(guó)內(nèi)外知名急救護(hù)理平臺(tái)、急救護(hù)理圖書電子閱讀等自學(xué)資源。聯(lián)合信息技術(shù)教研室為每位學(xué)生提供一份云互動(dòng)平臺(tái)登錄賬號(hào)（賬號(hào)為學(xué)號(hào)，初始密碼為身份證后六位）學(xué)生可根據(jù)自身需要，在其中擇取目標(biāo)教學(xué)資源供自己學(xué)習(xí)。 滿足了自身知識(shí)拓展及學(xué)習(xí)的需要。

臨床實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)：以自主探究環(huán)節(jié)為例，①利用活頁(yè)二維碼收集問(wèn)題資料：教學(xué)老師將“劇本”發(fā)布在微信群中，指導(dǎo)學(xué)生利用擴(kuò)展活頁(yè)中的二維碼收集資料。 學(xué)生與學(xué)生之間借助互聯(lián)網(wǎng)途徑交流所搜集到的信息，探討劇本中所提出問(wèn)題的答案，并相互交流，總結(jié)自身觀點(diǎn)；②現(xiàn)場(chǎng)討論：分析劇本中出現(xiàn)問(wèn)題的環(huán)節(jié)，小組成員選派代表發(fā)言，由全班同學(xué)討論出最有可能的答案，并由教師點(diǎn)評(píng)結(jié)果，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

1.2.4 學(xué)生急救技能掌握水平評(píng)價(jià)階段 利用評(píng)價(jià)表活頁(yè)指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)，教材設(shè)計(jì)核心：教學(xué)過(guò)程中需常態(tài)化、階段性開展考核[10]。 借助教材中內(nèi)置的急救護(hù)理操作規(guī)范及評(píng)分細(xì)則，評(píng)價(jià)學(xué)生操作過(guò)程中存在的問(wèn)題，使學(xué)生了解急救技能自我掌握情況。

臨床實(shí)訓(xùn)實(shí)例：借助現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生評(píng)估環(huán)境、評(píng)估呼吸、呼救、安置體位、評(píng)估脈搏、胸外心臟按壓、清除口腔異物、開放氣道、人工呼吸、后續(xù)處理、儀表態(tài)度能力及水平[11-12]。針對(duì)評(píng)分較低的環(huán)節(jié)，由教學(xué)教師一對(duì)一針對(duì)性輔導(dǎo)。 兩組學(xué)生均持續(xù)教學(xué)一學(xué)期。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的自評(píng)價(jià)：學(xué)生出科當(dāng)天，采用馬佳莉等[13]編制的《課程評(píng)價(jià)問(wèn)卷-護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生用》為基礎(chǔ)，適當(dāng)修正評(píng)估考核項(xiàng)目，以記錄學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的自評(píng)情況。 量表共包含五維度內(nèi)容，各維度包含4 級(jí)評(píng)估項(xiàng)目。 其中各領(lǐng)域及其子評(píng)估項(xiàng)目分別為：①課程組織（a、授課可體現(xiàn)急救與其他學(xué)科間的聯(lián)系、注重基礎(chǔ)技能與理論知識(shí)；b、授課難度與學(xué)生學(xué)習(xí)程度相匹配；c、提供的臨床模擬教學(xué)情景可促進(jìn)學(xué)生將學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐相結(jié)合；d、授課內(nèi)容符合課程總目標(biāo)）；②教學(xué)內(nèi)容（a、提供適當(dāng)?shù)耐馕馁Y料；b、提供適當(dāng)?shù)难由旖虒W(xué)信息；c、授課內(nèi)容與其他課程重復(fù)率低；d、授課內(nèi)容與課程當(dāng)前發(fā)展趨勢(shì)吻合）；③教學(xué)形式（a、可培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力；b、可促進(jìn)學(xué)生自學(xué)能力；c、可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；d、提升教師授課技巧靈活度）；④教學(xué)評(píng)價(jià)（a、各模塊評(píng)價(jià)形式比例分配得當(dāng)，同時(shí)重視理論與實(shí)踐地位；b、考試次數(shù)適當(dāng)；c、考試內(nèi)容及提醒符合課程學(xué)習(xí)目標(biāo)；d、評(píng)價(jià)方式可估計(jì)學(xué)生對(duì)課程的掌握面）；⑤教學(xué)安排（a、教學(xué)硬件使用合理；b、授課場(chǎng)所選取利于授課；c、可為學(xué)生提供充足且可參考的課外教學(xué)資料；d、活頁(yè)式教材的可讀性、實(shí)用性及參考性佳）。 各指標(biāo)按照Likert 1～4 級(jí)評(píng)分法賦分，其中1 分（不滿意）、2 分（基本不滿意）、3 分（基本滿意）、4 分（滿意）。 各維度總分16 分， 分值越高代表該領(lǐng)域開展效果越佳。 各領(lǐng)域Cronbach's 評(píng)分分別為0.921、0.923、0.937、0.931、0.917,滿足該研究評(píng)測(cè)需求[14]。

（2）兩組學(xué)生出科后考核成績(jī)比較：由該校護(hù)理專業(yè)急救教研室成員設(shè)計(jì)一套考試試題，分為理論考核與操作考核，兩科滿分均為100 分；分值越高代表教學(xué)成果越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用PEMS 3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間差異比較采用t 檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的自評(píng)價(jià)評(píng)分比較

研究組教學(xué)效果自評(píng)分高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的自評(píng)價(jià)評(píng)分比較[（±s），分]

表1 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的自評(píng)價(jià)評(píng)分比較[（±s），分]

自評(píng)項(xiàng)目對(duì)照組（n=60）研究組（n=60）t 值P 值課程組織教學(xué)內(nèi)容教學(xué)形式教學(xué)評(píng)價(jià)教學(xué)安排12.24±1.37 12.17±1.18 12.25±1.09 11.96±3.14 12.25±2.36 14.14±1.05 14.26±1.29 15.01±0.71 15.24±0.35 15.04±0.21 8.526 9.260 16.345 8.042 9.121＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

2.2 兩組學(xué)生出科后考核成績(jī)比較

研究組學(xué)生理論成績(jī)及操作成績(jī)均高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組學(xué)生出科后考核成績(jī)比較[（±s），分]

表2 兩組學(xué)生出科后考核成績(jī)比較[（±s），分]

組別理論成績(jī)操作成績(jī)對(duì)照組（n=60）研究組（n=60）t 值P 值82.36±14.13 93.14±7.65 5.197<0.001 85.25±10.21 94.97±4.23 6.813<0.001

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2019 年12 月中華人民共和國(guó)教育部發(fā)布《職業(yè)院校教材管理辦法》，倡導(dǎo)開發(fā)工作手冊(cè)式，活頁(yè)形態(tài)教材，活頁(yè)式教材正是基于國(guó)家要求所推出的一類因地制宜的教材改革新嘗試。該研究顯示，研究組在課程組織、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式、教學(xué)評(píng)價(jià)、教學(xué)安排等學(xué)生教學(xué)效果自評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。 表明應(yīng)用活頁(yè)式教材指導(dǎo)教學(xué)，可提升教學(xué)開展效果。 分析原因如下：各兄弟院校開展活頁(yè)式教材改革的學(xué)科較多，急救技術(shù)這門課程的活頁(yè)式教材改革則是在基于內(nèi)科外科教材改革之后所做出的嘗試，需要綜合各系統(tǒng)急危重癥的護(hù)理精髓，對(duì)于急救護(hù)理技能的教學(xué)來(lái)看，都是一種新的嘗試。 當(dāng)前尚無(wú)急救護(hù)理技術(shù)活頁(yè)式教材改革的相關(guān)文獻(xiàn)，需要在臨床實(shí)訓(xùn)中不斷尋求優(yōu)化方式。 在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生初期對(duì)活頁(yè)式教材形式較為好奇，例如任務(wù)情景活頁(yè)所設(shè)計(jì)的貼近臨床實(shí)際的急救劇本，知識(shí)表現(xiàn)形式既能促進(jìn)理論與實(shí)踐融合，也能提升教材編制的新穎性；又如填圖活頁(yè)中將知識(shí)點(diǎn)思路以思維導(dǎo)圖的形式呈現(xiàn)，學(xué)生更易閱讀；又如任務(wù)評(píng)價(jià)表活頁(yè)中，清楚地將護(hù)理流程中每環(huán)節(jié)所必須掌握技能清晰呈現(xiàn)，利于學(xué)生查漏補(bǔ)缺，避免了傳統(tǒng)教學(xué)方式中學(xué)生聽過(guò)就結(jié)束，提升課前預(yù)習(xí)時(shí)教材的利用度，降低課中被動(dòng)型思考，課后漫無(wú)目標(biāo)復(fù)習(xí)的弊端。 活頁(yè)式教材指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)時(shí)，學(xué)生仍為課堂中心，但同時(shí)增加了學(xué)生自主探究環(huán)節(jié)，教師的課堂不再是照本宣科， 而是由教師發(fā)布教學(xué)任務(wù)， 學(xué)生以小組討論，互聯(lián)網(wǎng)收集數(shù)據(jù)的形式尋求問(wèn)題的正確答案。 同時(shí)，也有部分學(xué)生未能有效利用活頁(yè)式教材，在編寫目錄時(shí)，可按照不同系統(tǒng)編寫不同形式的頁(yè)碼，引導(dǎo)學(xué)生有效選取目標(biāo)活頁(yè)閱讀[15-16]。

該研究顯示，研究組學(xué)生理論成績(jī)及實(shí)踐成績(jī)均高于對(duì)照組（P＜0.05）。 因教學(xué)教師可應(yīng)用任務(wù)表活頁(yè)隨時(shí)對(duì)學(xué)生急救技能予以測(cè)評(píng)，不斷找出急救技能掌握薄弱點(diǎn)，并解決問(wèn)題，將日常學(xué)習(xí)當(dāng)做考核，將考核當(dāng)做練習(xí)，起到持續(xù)性“反饋”矯正的作用，在提升學(xué)生理論實(shí)踐能力同時(shí)，也提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及滿意度[17-18]。

綜上所述，急救技術(shù)教材指導(dǎo)臨床實(shí)訓(xùn)，可優(yōu)化教學(xué)安排及考核方式、創(chuàng)新教學(xué)形式及教學(xué)內(nèi)容，提升課程組織水平，提升學(xué)生理論及實(shí)踐技能水平。