濃替硝唑含漱液治療牙齦炎和牙周炎的效果探討

楚雄市人民醫(yī)院 云南楚雄 675000

牙齦炎與牙周炎同屬口腔科較為常見的疾病，患病后大大削弱患者的咀嚼功能，降低患者生活品質(zhì)。大部分牙齦炎與牙周炎患者都存在被厭氧菌感染的情況，所以，治療原則就是控制厭氧菌感染，以轉(zhuǎn)變病況。本文研究對牙齦炎和牙周炎采用濃替硝唑含漱液治療的效果，挑選2018年2月-2019年2月我院收治的40 例牙齦炎和牙周炎患者作為研究對象，現(xiàn)報告整個研究過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月-2019年2月我院收治的40 例牙齦炎和牙周炎患者，患者知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：重度出血性疾病者；嚴(yán)重心腦血管疾病者；嚴(yán)重出血性疾病者；凝血功能障礙者；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者。觀察組男12 例，女8 例，年齡17-52 歲，平均(34.2±3.5)歲；其中牙齦炎患者13 例，牙周炎患者7 例。對照組男11 例，女9 例，年齡19-48 歲，平均(33.5±3.3)歲；其中牙齦炎患者14 例，牙周炎患者6 例。此研究通過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會允許。兩組一般資料對比，無顯著性（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組選擇甲硝唑含漱液治療，每次劑量10～20mL，每次含藥30s 后漱口，每天用藥3 次，1 周為1 個療程，持續(xù)治療3個療程。

觀察組應(yīng)用濃替硝唑含漱液治療，每次把2mL 藥物與50ml溫開水相融合，含藥60s 后漱口，每天用藥3 次，1 周即1 個療程，持續(xù)治療3 個療程。

1.3 觀察指標(biāo)[1]

評估兩組治療前后的齦溝出血指數(shù)(SBI)、牙齦指數(shù)（GI）。

相比兩組治療成效：癥狀全部消退，齦溝出血指數(shù)與牙齦指數(shù)得到很大程度改觀，咀嚼功能達(dá)到正常水平表示療效極好；癥狀得到緩解，齦溝出血指數(shù)與牙齦指數(shù)有一定轉(zhuǎn)變，咀嚼功能基本恢復(fù)表示療效尚可；癥狀沒有任何變化，病情發(fā)生惡化代表沒有效果；總成效率=療效極好率+療效尚可率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組治療成效

相比對照組，觀察組患者的病情得到很大轉(zhuǎn)變（P ＜0.05）。表1。

2.2 兩組SBI、GI 變化情況

兩組治療前的SBI、GI 數(shù)值較為近似，無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。治療后，觀察組相比對照組，其SBI、GI 水平更為優(yōu)良（P＜0.05）。表2。

表1：兩組治療成效[n(%)]

表2：兩組SBI、GI 變化情況(±s)

3 討論

當(dāng)前社會正高速發(fā)展，人們的飲食品種也變得更加多種多樣，在日常進(jìn)食中，人們不勝了解食物的酸堿性，所以會有錯誤攝取的現(xiàn)象。部分食物本身帶有腐蝕性，會嚴(yán)重?fù)p害人們牙齒的健康，若長時間進(jìn)食酸性食物則會腐蝕牙齒，慢慢就會有牙齦炎、牙周炎產(chǎn)生。

牙齦炎與牙周炎都是比較常見的口腔疾病，牙齦炎指牙齦組織產(chǎn)生急慢性炎癥，主要表征是牙齦有疼痛感，牙齦出血、紅腫。牙周炎則指牙周支持組織產(chǎn)生慢性感染性炎癥，牙周支持組織包括牙周膜、牙骨質(zhì)、牙槽骨等，其表征是出現(xiàn)口臭、牙齦出血、牙齦顏色泛紅，病情嚴(yán)重可致牙齒出現(xiàn)松動，影響咀嚼功能。

誘發(fā)牙周炎和牙齦炎的初始原因是牙菌斑微生物。臨床研究發(fā)現(xiàn)，厭氧菌是引發(fā)牙周疾病的主要致病菌，這其中就包括：福賽擬桿菌、核梭桿菌、中間普氏茵、牙齦卟啉單胞菌等。

甲硝唑可以有效扼殺厭氧菌，涉及真桿菌、消化球菌，以及外形呈產(chǎn)氣梭形狀的芽孢桿菌、有著較高的滅菌濃度，可以較好殺死牙菌斑，從而有效改善牙周炎與牙齦炎的癥狀。

濃替硝唑含漱液可以較有力壓制細(xì)菌的活性，在治療牙周炎與牙齦炎過程中，可以把DNA 鏈徹底破壞掉，阻止合成DNA，并且能夠穿透厭氧菌膜，更好殺死細(xì)菌，消滅牙菌斑微生物，藥效安全可靠。

本次研究結(jié)果表明，相比對照組，觀察組患者的病情得到很大轉(zhuǎn)變（P ＜0.05）。觀察組相比對照組，其SBI、GI 水平更為優(yōu)良（P ＜0.05）。

總結(jié)匯總上述探討，可以得出：對于牙齦炎和牙周炎患者，選擇濃替硝唑含漱液進(jìn)行治療，可以很大程度上緩解癥狀，增強牙周的健康。