腹腔鏡膽囊切除術(shù)后怎么吃

劉燕

王女士年輕時(shí)喜歡吃重口味的火鍋、燒烤，因早上貪睡還經(jīng)常不吃早餐。但近兩年她發(fā)現(xiàn)自己在吃了油膩的食物后總感覺腹脹、不舒服，偶爾還會有疼痛的情況。為此，王女士決定控制飲食，但經(jīng)常是昨天堅(jiān)持清淡飲食，今天便抵擋不住美食的誘惑開始暴飲暴食。一天，王女士又在燒烤攤大快朵頤，可吃著吃著她突然感到上腹部陣陣絞痛。抱著“可能一會就不疼了”的想法，王女士決定回家躺著休息會。

可半小時(shí)過去，王女士的腹痛非但沒有緩解，甚至開始出現(xiàn)嘔吐的癥狀。家屬見此情形急忙把她送到醫(yī)院。王女士最終被診斷為膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎，經(jīng)綜合考慮需行腹腔鏡（下）膽囊切除術(shù)。手術(shù)后，王女士的女兒給她端來一盅濃濃的雞湯，想讓她補(bǔ)補(bǔ)身體，卻被查房的醫(yī)生攔了下來。這是怎么回事？

膽囊切除術(shù)，顧名思義就是將膽囊切除的手術(shù)。而腹腔鏡手術(shù)是一種新發(fā)展起來的微創(chuàng)手術(shù)，簡單的說就是在腹部的不同部位做數(shù)個(gè)直徑5～12毫米的小切口，通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械，將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的各種臟器的圖像傳輸?shù)斤@示屏上。醫(yī)生隔著肚皮就能在顯示屏上清晰的看到腹腔內(nèi)的情況，在腹腔外操縱手術(shù)器械就可完成手術(shù)。

膽囊切除了，對人體有什么影響呢？要知道，膽囊有濃縮和儲存膽汁的作用，而膽汁可直接排入腸道參與消化。因此，腹腔鏡膽囊切除后，必定會在一段時(shí)間內(nèi)對人體的消化吸收產(chǎn)生影響。這也是患者術(shù)后需要注意飲食護(hù)理的原因。

手術(shù)后8小時(shí)，若患者沒有嘔吐的現(xiàn)象，可先喝30～50毫升水；再根據(jù)情況決定是否需要禁食。若沒有特殊限制，次日就可開始進(jìn)食。具體視患者恢復(fù)情況，合理選擇流質(zhì)食物，如米湯、豆?jié){、果汁等，逐漸改為稀粥、羹湯、棗泥米糊等食物，再慢慢過渡到正常飲食。

膽囊切除后，沒了膽囊這個(gè)“中間商”，肝臟分泌的膽汁會直接流入腸道，可能造成進(jìn)食后需要消化時(shí)流入腸道的膽汁不足，或非消化時(shí)段分泌的膽汁得不到儲存發(fā)揮不了作用。因此，患者此時(shí)的消化能力較差，尤其是對脂肪的消化會受很大影響。如果一下進(jìn)食太多的高脂肪食物，極有可能導(dǎo)致消化不良、腹瀉等。所以，腹腔鏡膽囊切除術(shù)后1個(gè)月內(nèi)患者要注意減少脂肪類食物的攝入，如油炸食品（如炸薯?xiàng)l、炸酥肉）、甜食（如蛋糕、巧克力、奶油）、高膽固醇食物（如動物內(nèi)臟）、全脂牛奶等，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí)應(yīng)少吃或不吃生、冷、硬及辛辣刺激的食物，煙酒更是絕對禁忌。

患者日常應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、清淡飲食為主，最好選擇清蒸、清燉的烹調(diào)方式。在烹飪食物時(shí)，食用油盡量選花生油、橄欖油、茶油等植物油，每日總量在10～15克。最好是家人和患者的食物分開煮，可以在不影響家人食物口感的情況下，保證患者的食物少放調(diào)料，以此減輕患者消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。

當(dāng)然，在清淡飲食的同時(shí)還要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，注意選擇高蛋白、高維生素的食物，如脫脂或低脂牛奶、瘦肉、低纖維蔬菜（如番茄、去皮冬瓜）、中等或低糖水果（如獼猴桃、草莓）等。每天要給予至少500克的蔬菜，并保持?jǐn)z入兩種以上的易消化的水果。因?yàn)槭卟撕退泻休^多的維生素和礦物質(zhì)，能幫助改善患者機(jī)體代謝紊亂的情況，有助于患者的身體恢復(fù)。因膽囊切除后會影響患者脂溶性維生素（如維生素A）的吸收，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充。

總之，腹腔鏡膽囊切除術(shù)后會對人體消化造成一定影響，患者一定要多加注意。建議在低脂肪、低膽固醇、清淡飲食的基礎(chǔ)上，選擇高蛋白、高維生素的食物，加強(qiáng)營養(yǎng)。