動(dòng)物疫情信息收集上報(bào)制約因素調(diào)查研究

文│李碩 王羽新 辛盛鵬（中國動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

陳冬 陳斌 陳代平（四川省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

劉梅（四川省蘆山縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

在動(dòng)物疫情信息收集上報(bào)過程中，及時(shí)、準(zhǔn)確地了解和掌握動(dòng)物疫情信息，是發(fā)揮重大動(dòng)物疫病預(yù)警體系作用的重要途徑，也是做好動(dòng)物疫病控制、撲滅和疫病凈化的重要前提。

目前，我國已多年實(shí)行動(dòng)物疫情報(bào)告制度，并建立了較為完善的動(dòng)物疫病信息收集上報(bào)體系，但仍然存在疫情信息上報(bào)不全面、不及時(shí)、不準(zhǔn)確等問題。為了進(jìn)一步調(diào)查研究我國動(dòng)物疫情信息收集上報(bào)相關(guān)問題、經(jīng)驗(yàn)做法，2020年10月筆者團(tuán)隊(duì)赴某省及省內(nèi)市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，對(duì)該省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)動(dòng)物疫情信息收集上報(bào)工作情況進(jìn)行了調(diào)研，研究分析動(dòng)物疫病信息的收集上報(bào)程序、機(jī)制以及制約因素，以便解決在工作中存在的問題，進(jìn)一步提高疫病信息質(zhì)量和上報(bào)效率。

一、基本情況

1.省級(jí)動(dòng)物疫病信息收集上報(bào)情況。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，該省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心的動(dòng)物疫病信息數(shù)據(jù)有四個(gè)主要來源。

一是網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)，即“獸醫(yī)衛(wèi)生綜合信息平臺(tái)”數(shù)據(jù)信息。相關(guān)信息由縣、市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心逐級(jí)填報(bào)至省，由專人負(fù)責(zé)審核、統(tǒng)計(jì)，匯總每月的動(dòng)物疫病監(jiān)測和疫情數(shù)據(jù)，形成疫病監(jiān)測月報(bào)和疫情信息月報(bào)。

二是省級(jí)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)信息。包括省一級(jí)開展的常規(guī)春秋防監(jiān)測、飛行檢查、應(yīng)急監(jiān)測和復(fù)核確診等。此外，該省通過定點(diǎn)監(jiān)測工作，收集自2010年以來的疫情相關(guān)數(shù)據(jù)信息，結(jié)合全省18個(gè)國家動(dòng)物疫情測報(bào)站，11個(gè)國家級(jí)、44個(gè)省級(jí)定點(diǎn)監(jiān)測縣，共在73個(gè)縣次開展了定點(diǎn)監(jiān)測工作。

三是國家監(jiān)測流調(diào)數(shù)據(jù)信息。即國家非洲豬瘟、禽流感、豬流感、口蹄疫、瘋牛病、癢病、藍(lán)舌病、牛傳胸、羊小反芻獸疫等9個(gè)參考（或重點(diǎn)）實(shí)驗(yàn)室，以及中國動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心的畜病流調(diào)和禽病流調(diào)數(shù)據(jù)。如2019年，該省配合完成針對(duì)11個(gè)病種13次監(jiān)測流調(diào)任務(wù)，樣品總量超過3000份。

四是第三方機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)信息。全省14家非洲豬瘟檢測第三方機(jī)構(gòu)，每月定期匯總、報(bào)送檢測數(shù)據(jù)至省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心。此外，該省還聯(lián)合省內(nèi)大專院校、企業(yè)等建立動(dòng)物疫情分析會(huì)商機(jī)制，召開一年兩次的疫情分析會(huì)商會(huì)，充分收集、整合和利用省內(nèi)主要高校、第三方檢測機(jī)構(gòu)和省市縣三級(jí)動(dòng)物疫控機(jī)構(gòu)監(jiān)測數(shù)據(jù)。在主要疫病和非洲豬瘟無疫評(píng)估工作過程中，收集全省規(guī)模養(yǎng)殖企業(yè)、種畜禽場等相關(guān)數(shù)據(jù)信息。

此外，該省實(shí)行動(dòng)物疫情舉報(bào)制度。設(shè)立并向社會(huì)公布了動(dòng)物疫情應(yīng)急值班電話和非洲豬瘟疫情信息有獎(jiǎng)舉報(bào)電話，24小時(shí)接收社會(huì)舉報(bào)信息。

2.市級(jí)動(dòng)物疫病信息收集上報(bào)情況。該市以“全國動(dòng)物疫病衛(wèi)生監(jiān)測平臺(tái)”為基礎(chǔ)，建立了動(dòng)物疫病監(jiān)測信息常態(tài)化監(jiān)管和逐級(jí)上報(bào)機(jī)制。市縣設(shè)有專職疫情報(bào)送人員，以市、縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心為主體，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站、村防疫員，以提供獸醫(yī)服務(wù)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情排查、養(yǎng)殖場戶上報(bào)等方式，從養(yǎng)殖場戶、屠宰場、無害化處理公司、保險(xiǎn)公司等場所監(jiān)測、收集動(dòng)物疫情及信息。相關(guān)信息由村防疫員報(bào)告到鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站，再報(bào)告到縣（區(qū)）動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，最終逐級(jí)上報(bào)。

市級(jí)動(dòng)物疫情信息主要來自五個(gè)方面。一是來自區(qū)縣每月的疫情信息上報(bào)；二是來自區(qū)縣定點(diǎn)流行病學(xué)調(diào)查信息和緊急疫情排查；三是市級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測數(shù)據(jù)；四是省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心的春秋集中監(jiān)測、臨時(shí)的飛行檢查等反饋的信息；五是對(duì)全市規(guī)模豬場的現(xiàn)場檢查和電話詢問過程中收集到的信息。

3.縣級(jí)動(dòng)物疫病信息收集上報(bào)情況?？h一級(jí)以非洲豬瘟疫情防控為契機(jī)，建立了由縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村組干部、防疫人員包保到戶的“3+1”防控網(wǎng)格化監(jiān)管體系。其中三級(jí)網(wǎng)格員（村級(jí)）負(fù)責(zé)摸底調(diào)查轄區(qū)內(nèi)生豬養(yǎng)殖情況，動(dòng)態(tài)了解掌握生豬生產(chǎn)變動(dòng)和發(fā)病死亡情況，形成疫病監(jiān)測基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。二級(jí)網(wǎng)格員（鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)）負(fù)責(zé)準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)殖動(dòng)態(tài)情況，核實(shí)監(jiān)測基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，持續(xù)開展日排查工作，發(fā)現(xiàn)不明原因死亡的動(dòng)物及時(shí)向上級(jí)網(wǎng)格員和縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局報(bào)告。一級(jí)網(wǎng)格員（縣級(jí)）負(fù)責(zé)對(duì)所監(jiān)管片區(qū)網(wǎng)格的巡查、抽查和督查，發(fā)現(xiàn)問題、接到投訴舉報(bào)按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則組織調(diào)查處理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）監(jiān)測信息和數(shù)據(jù)的采集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）外聘的村級(jí)防疫人員、社會(huì)獸醫(yī)人員、養(yǎng)殖戶主動(dòng)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）獸醫(yī)工作人員通過電話或微信進(jìn)行匯報(bào)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）收集匯總信息后向縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心進(jìn)行匯報(bào)（電話和微信形式為主）?？h動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心接到疫情匯報(bào)后，根據(jù)農(nóng)技人員現(xiàn)場查看的臨床癥狀，估判為重大動(dòng)物疫病的，縣級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心組織2名以上中級(jí)獸醫(yī)師現(xiàn)場診斷，必要時(shí)采集病料送檢，確定為重大動(dòng)物疫病的，按程序上報(bào)；估判為一般動(dòng)物疫病的，對(duì)市局進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)，再由市級(jí)審核上報(bào)。每月按時(shí)上報(bào)網(wǎng)絡(luò)疫病監(jiān)測和疫情監(jiān)測系統(tǒng)。

二、當(dāng)前存在的問題

該省、市、縣各級(jí)對(duì)于疫情信息收集上報(bào)工作高度重視，采取了多項(xiàng)有效措施確保動(dòng)物疫病監(jiān)測信息常態(tài)化有效監(jiān)管和逐級(jí)上報(bào)，設(shè)立專職疫情報(bào)送人員，責(zé)任落實(shí)到人。但從整體看，疫病監(jiān)測及疫情信息收集上報(bào)工作目前仍存在以下問題：

1.上報(bào)信息的準(zhǔn)確性和真實(shí)性仍有待提高。一是“報(bào)喜不報(bào)憂”的現(xiàn)象仍普遍存在：有些地區(qū)免疫抗體合格率低的不報(bào)、病原學(xué)監(jiān)測陽性不報(bào)，有些疫情不報(bào)或者少報(bào)漏報(bào)，甚至有的市縣全年上報(bào)的發(fā)病率和死亡率接近“0”。2020年，該省曾兩次發(fā)文點(diǎn)名通報(bào)零上報(bào)的市縣，督促疫情信息及時(shí)上報(bào)。二是數(shù)據(jù)質(zhì)量有待提高，采樣以“便宜采樣”方式為主，科學(xué)抽樣方法尚未應(yīng)用普及，影響數(shù)據(jù)結(jié)果的代表性。各市縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室的檢測試劑、方法不統(tǒng)一，操作人員水平參差不齊，影響不同地區(qū)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性和可比性。三是信息報(bào)送渠道不穩(wěn)定，調(diào)研發(fā)現(xiàn)基層某些環(huán)節(jié)的信息收集報(bào)送人員隊(duì)伍不固定或人員職責(zé)變動(dòng)頻繁，造成信息報(bào)送質(zhì)量和報(bào)送渠道不穩(wěn)定；而一些大型養(yǎng)殖企業(yè)集團(tuán)有自己的獸醫(yī)隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施及內(nèi)部生產(chǎn)和疫情信息系統(tǒng)，除重大動(dòng)物疫病進(jìn)行單獨(dú)報(bào)告外，其他要求上報(bào)的疫病尚未形成穩(wěn)定規(guī)范的信息報(bào)送渠道。

2.基層畜牧獸醫(yī)人力不足?；鶎有竽莲F醫(yī)人員是疫情發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的主力軍，但目前基層畜牧獸醫(yī)體系人力資源嚴(yán)重不足。一是老齡化嚴(yán)重。以此次調(diào)研縣為例，基層獸醫(yī)人員共有38人，實(shí)際在崗35人，其中近半數(shù)是50歲以上人員。二是“專人不?！?。 機(jī)構(gòu)改革分流后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站取消，人員劃轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處），基層獸醫(yī)人員一肩多挑，除了開展本職工作外還承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排的扶貧駐村等，無法專心從事防疫相關(guān)工作。三是專業(yè)水平落后。大多數(shù)基層畜牧獸醫(yī)人員的文化素質(zhì)和獸醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)非常有限，又缺乏系統(tǒng)科學(xué)的職業(yè)培訓(xùn)，技術(shù)知識(shí)老化落后，無法滿足防疫工作的對(duì)技術(shù)能力的高要求。

3.疫病的識(shí)別檢測能力薄弱。

目前，該省仍有部分縣級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)沒有配備獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施設(shè)備及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，不具備非洲豬瘟等重大動(dòng)物疫病檢測能力，目前只能將樣品送到市級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。對(duì)于養(yǎng)殖戶和養(yǎng)殖企業(yè)報(bào)告的異常情況，需要基層獸醫(yī)通過經(jīng)驗(yàn)判斷是否需要采樣送檢，可能客觀造成漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)等情形。

4.有些環(huán)節(jié)信息上報(bào)有誤差。由于實(shí)驗(yàn)室檢測能力缺乏，盡管采用不定期抽查手段進(jìn)行監(jiān)督，但日常病因鑒定僅憑現(xiàn)場眼觀，可能存在對(duì)病因的誤判。生豬保險(xiǎn)無害化處理環(huán)節(jié)收集的疫病信息雖然覆蓋面廣，但對(duì)于病因的收集并不重視，不具備參考性，因此暫無法作為疫情信息的可靠來源。

三、措施建議

1.強(qiáng)化監(jiān)管，落實(shí)責(zé)任，暢通信息報(bào)送渠道。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物疫情信息上報(bào)工作的監(jiān)督管理，落實(shí)各層級(jí)、各環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人的主體責(zé)任，消除不符合自然科學(xué)規(guī)律的“0”上報(bào)現(xiàn)象，打通信息報(bào)送渠道。針對(duì)基層養(yǎng)殖戶和防疫人員開展宣貫，科學(xué)推進(jìn)非洲豬瘟疫情“精準(zhǔn)撲殺”，解除養(yǎng)殖戶和基層獸醫(yī)工作者的顧慮和戒備心理，強(qiáng)調(diào)落實(shí)疫情信息上報(bào)主體責(zé)任，促進(jìn)疫情的主動(dòng)上報(bào)。強(qiáng)化對(duì)大型養(yǎng)殖企業(yè)的管理監(jiān)督，建立完善大型企業(yè)疫情信息收集上報(bào)機(jī)制。

2.出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)指導(dǎo)，提升信息報(bào)送質(zhì)量。出臺(tái)并優(yōu)化現(xiàn)有方案，形成一套具有權(quán)威性、可讀性和可操作性的技術(shù)指南，為現(xiàn)場調(diào)查、樣品采集、抽樣設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)室檢測及監(jiān)測結(jié)果報(bào)送提供標(biāo)準(zhǔn)化操作方案，對(duì)各環(huán)節(jié)相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一技術(shù)指導(dǎo)。加強(qiáng)基層縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)及管理，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)操作流程，定期進(jìn)行基層實(shí)驗(yàn)室比對(duì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決技術(shù)問題，提高基層獸醫(yī)診斷檢測水平，提升上報(bào)信息準(zhǔn)確性。

3.提升素質(zhì)，穩(wěn)固人心，強(qiáng)化基層隊(duì)伍建設(shè)。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高基層獸醫(yī)隊(duì)伍的技術(shù)技能和業(yè)務(wù)水平。將培訓(xùn)長期化、系統(tǒng)化、體系化，注重增強(qiáng)聯(lián)系，統(tǒng)一思想，凝聚人心。通過培訓(xùn)加強(qiáng)交流，積極發(fā)現(xiàn)并解決基層獸醫(yī)工作者工作中遇到的技術(shù)困難，及時(shí)向基層獸醫(yī)工作者宣傳和解讀國家疫病防控政策，提升基層獸醫(yī)隊(duì)伍素質(zhì)。