對中職學生實踐技能培養(yǎng)中藥鑒定技術體系改革淺談

楊 周

（廣東省湛江衛(wèi)生學校，廣東 湛江 524000）

中藥鑒定技術是廣東省湛江衛(wèi)生學校（以下簡稱“學?！保┲兴帉I(yè)的主干專業(yè)課。中藥鑒定技術是中藥專業(yè)的一門專業(yè)核心課程，內(nèi)容包括來源、產(chǎn)地、采收加工、真?zhèn)舞b別等內(nèi)容，所涵蓋的內(nèi)容較多，實踐性和應用性較強［1］，是一門典型的應用型學科。該學科在實際工作中發(fā)揮著很大的作用，因為在《國家職業(yè)分類大典》中與中藥相關的職業(yè)有12類，涉及二十多個工種，《國家職業(yè)標準》對這些工種均有中藥鑒別能力的要求［2］?？梢姡兴庤b定技術在中藥專業(yè)學生的知識能力和實踐技能架構(gòu)中占據(jù)主要的支撐作用。根據(jù)行業(yè)需求與課程特點相結(jié)合，以學生實踐技能培養(yǎng)為核心，教學實踐中注重理論與實驗的融合，將教室理論“搬進”實驗室，讓學生的視覺、聽覺、觸覺多種刺激，以達到邊講邊學、邊學邊練的為目的，從而提高對教學內(nèi)容的認知，使學生在實踐中發(fā)現(xiàn)、分析、總結(jié)問題，深化應用型人才的工作實踐技能。

1 基于實踐技能培養(yǎng)的課程體系設計

課程調(diào)研是課程建設的基礎，通過問卷調(diào)查方式，圍繞課程教學目標、教學方法與手段改革，中藥相關崗位主要工作任務等內(nèi)容，對大參林醫(yī)藥集團股份有限公司、康美藥業(yè)、廣東湛江南國藥業(yè)等中藥經(jīng)營企業(yè)和中藥制藥企業(yè)的質(zhì)量部部長、中藥質(zhì)檢員和驗收員、中藥專業(yè)畢業(yè)生等開展調(diào)研。而調(diào)研表明，中藥企業(yè)的生命崗位是中藥質(zhì)量驗收。該崗位用到最多的技能是中藥性狀鑒定和顯微鑒定，而理化鑒定用得較少。因此，在教學設計上，著重以工作任務為載體，實踐技能為主線，根據(jù)學生的學習能力規(guī)律，把理論內(nèi)容轉(zhuǎn)化成鑒定的學習性實際任務，以能運用性狀鑒定方法熟練辨認350種常用商品中藥。在350種各類常用中藥中精心選取130種有代表性的中藥（品種較復雜或混用品較多、毒性中藥、貴重中藥等作為性狀鑒定的課堂教學內(nèi)容，其余220種中藥為自主學習，由學生自主安排課余時間，學習內(nèi)容為來源、性狀鑒別要點歸納及藥材識別。利用在校內(nèi)實訓室，學校網(wǎng)絡學習資源及平臺進行完成，而教師根據(jù)學生學習中出現(xiàn)的問題，有針對性地進行答疑。將工作任務按工作崗位需求，把常用中藥的性狀鑒定、中藥顯微鑒定、中藥理化鑒定、易混中藥綜合鑒定分為4個項目26個學習性工作任務（見表）：初級（常用中藥性狀鑒定）、中級（中藥顯微鑒定、理化鑒定）、高級（易混中藥綜合鑒定3個層次），中藥的鑒定由簡單到復雜，由單項鑒別技能訓練到綜合鑒別技能訓練。

中藥鑒定技術課程教學項目及學習性工作任務表

2 加強課程網(wǎng)絡平臺建設 拓展學生學習空間

為了能夠使學生更好地利用課余時間，課程信息化建設是很重要的必要手段。針對傳統(tǒng)的網(wǎng)絡學習資源存在的問題，我們重新設計中藥鑒定技術精品資源共享課網(wǎng)絡學習資源，建立了數(shù)字化中藥標本庫（由學校中藥教師自己拍攝的中藥材圖片2 000余張、飲片圖片310張、偽品中藥材圖片180張為主），增加易混藥材的鑒別對比；完善每個課程模塊均包括學習指導、單元設計、學習課件、教學視頻等，以視頻、圖片、文字等多種形式；拓展與課程相關的管理制度和職業(yè)標準、中藥人文素質(zhì)教育、中藥文化（包括中醫(yī)藥的起源與發(fā)展、中藥典故、中華藥史人物、中藥命名的故事、歷代主要本草簡介）等學習資源，強化職業(yè)能力培養(yǎng)和中藥人文素質(zhì)教育。這些學習資源除了通過學校的網(wǎng)絡學習平臺外，還通過學習班級的微信班群，利用百度網(wǎng)盤共享給學生，方便他們永久保存與隨時學習。

3 改革課程考核評價體系

把技能本位的理念貫穿在中藥鑒定技術的教學評價和考核中，整個考核體系分為兩大部分：形成性評價和終結(jié)性評價。形成性評價包括考勤、職業(yè)道德、團隊協(xié)調(diào)能力、語言歸納表達能力、檢驗書寫報告能力、課堂提問、手機問卷星考核（每個課程模塊均包括學習指導、例題解析、試題等模塊，每個教學任務項下均有相應的試題和單元考查試卷）等，目的考核學生在學習過程中的學習態(tài)度以及在模擬職業(yè)化的實訓時體現(xiàn)的專業(yè)技能和職業(yè)相關能力。如：學習過程中能否積極主動參與其中、匯報時的語言表達能力、設計合理的中藥鑒定方案和規(guī)范性寫鑒定結(jié)果等，占總成績的20%。終結(jié)性評價包括理論性評價和技能性評價。理論性評價根據(jù)課程學習目標要求進行筆試，占總成績的40%。技能性評價主要考核藥材快速識別能力，在各類常用中藥中隨機抽考200種中藥材，在20 min內(nèi)完成，每種鑒定中藥分值為0.5分，滿分100分，占總成績的40%。通過課程體系的改革，以立足于企業(yè)崗位需求，打破了我們的傳統(tǒng)式教學只限于課堂45 min學習。而項目式的教學把課堂內(nèi)、自習課和課外時間均可作為學習的時間。在項目教學中，每個學生會根據(jù)自身的經(jīng)驗，給出不同的解決任務的方案與策略，因此，學習的成果不是唯一的，而是多樣化的［3］。也打破了理論課以教師為主題，采用單一的“填鴨式”教學方法。以職業(yè)活動為主線，理論與實踐融為一體，實現(xiàn)了課程目標與職業(yè)標準對接，教學內(nèi)容與崗位對接，教學場所與職場對接。從而讓學生扎實地掌握理論知識，而且提高了學生的獨立學習和實踐技能，達到了應用型人才的培養(yǎng)標準，利于學生畢業(yè)后的崗位對接。