百萬處罰書背后：賣“偉哥”毛利率堪比茅臺(tái)酒

“偉哥”有多賺錢？據(jù)白云山2019年的年報(bào)顯示，其生產(chǎn)的枸櫞酸西地那非片的毛利率達(dá)到了90.65%，幾乎與貴州茅臺(tái)酒的毛利率（93.78%）不相上下。讓人意想不到的是，“偉哥”還是肺動(dòng)脈高壓患者的救命藥，一場(chǎng)降價(jià)之戰(zhàn)正在打響。

兩年前，曾經(jīng)因?yàn)橐痪洹皣?guó)內(nèi)ED（陽痿）患者人數(shù)約1.4億人，產(chǎn)品市場(chǎng)廣闊”而引發(fā)熱議的常山藥業(yè)，近日又因?yàn)橐患執(zhí)幜P書回到了大眾視野，也引發(fā)人們對(duì)“偉哥”的再度關(guān)注。

稱“中國(guó)有1.4億陽痿患者”，被罰120萬元

事情始于2018年5月15日，常山藥業(yè)發(fā)布了一條公告，稱獲得了江蘇食藥監(jiān)部門頒發(fā)的《藥品GMP證書》，該證書認(rèn)證了生產(chǎn)枸櫞酸西地那非片（萬艾可，俗稱“偉哥”）。

常山藥業(yè)還稱，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)ED（勃起功能障礙，又稱陽痿）患者人數(shù)約1.4億人，假設(shè)其中有30%接受治療，人數(shù)將達(dá)4200萬人。假設(shè)接受治療的ED患者每年都能多次使用藥物，未來中國(guó)潛在的市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到百億元級(jí)別，市場(chǎng)空間廣闊。

根據(jù)2016年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)男性人口基數(shù)約為7.08億。按照常山藥業(yè)的說法來推算，在不排除未成年男性的情況下，每5名男性中，就有一名陽痿患者，這一結(jié)論在當(dāng)時(shí)引起熱議。迫于輿論壓力，5月16日晚，常山藥業(yè)發(fā)布補(bǔ)充公告稱，該數(shù)字的主要來源為國(guó)信證券2014年5月底發(fā)布的相關(guān)研究報(bào)告，公司證券部節(jié)選了其中關(guān)于枸櫞酸西地那非市場(chǎng)空間的描述。

因貿(mào)然選取相對(duì)較大的數(shù)據(jù)在公告中予以披露，對(duì)投資者的投資行為產(chǎn)生誤導(dǎo)。2020年12月，常山藥業(yè)收到了中國(guó)證監(jiān)會(huì)河北監(jiān)管局的《行政處罰事先告知書》：決定對(duì)常山藥業(yè)給予警告，并處以60萬元罰款;對(duì)公司董事長(zhǎng)高樹華、董秘吳志平給予警告，并各處以30萬元罰款。

賣“偉哥”毛利率堪比茅臺(tái)酒

上述事件再次引發(fā)了人們對(duì)“偉哥”的關(guān)注。一直以來，療效明顯的“偉哥”是ED患者的福音。2014年以前，國(guó)內(nèi)“偉哥”市場(chǎng)被美國(guó)輝瑞生產(chǎn)的萬艾可統(tǒng)治。直到2014年，輝瑞專利保護(hù)到期，中國(guó)廠商開始仿制“偉哥”，白云山便是其中之一。

資料顯示，白云山制藥總廠研發(fā)的首個(gè)“偉哥”仿制藥——白云山金戈（枸櫞酸西地那非片），于2014年正式上市。同等劑量下，金戈均價(jià)低于外企產(chǎn)品均價(jià)近40%。首個(gè)國(guó)產(chǎn)“偉哥”的噱頭，再加上低價(jià)優(yōu)勢(shì)，讓金戈一經(jīng)問世便大賣，銷量連年暴增。

那么，這款“偉哥”到底有多賺錢？據(jù)白云山2019年年報(bào)顯示，枸櫞酸西地那非片的毛利率達(dá)到了90.65%，幾乎與貴州茅臺(tái)酒的毛利率（93.78%）不相上下。

“偉哥”為何進(jìn)醫(yī)保？因?yàn)樗娴哪芫让?/p>

另一個(gè)值得關(guān)注的是，2020年8月20日，國(guó)家第三批藥品集采結(jié)果公示，枸櫞酸西地那非片也位列其中。根據(jù)當(dāng)年9月1日實(shí)施的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，8類藥品不被納入《藥品目錄》，包括主要起增強(qiáng)性功能的藥品、避孕藥品、保健藥品等。那作為大眾熟知的治療男性性功能勃起障礙的藥物，枸櫞酸西地那非片為何在列？

事實(shí)上，此前很多專家就曾公開呼吁將枸櫞酸西地那非片納入醫(yī)保，這其中的主要原因是它具有明確的治療肺動(dòng)脈高壓的作用。肺動(dòng)脈高壓是一種肺血管疾病，隨著患者肺部血管阻力的持續(xù)性升高，最終導(dǎo)致心臟和呼吸衰竭，因此被稱為“心血管疾病中的癌癥”。如得不到有效治療，患者平均僅能存活2.8年。

令人揪心的是，肺動(dòng)脈高壓尚無法治愈，患者需終身服用藥物治療。但目前治療所用的藥物基本上來自進(jìn)口，價(jià)格昂貴，且很多地區(qū)沒有納入醫(yī)保，這給患者帶來了巨大的壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（本刊總第542期曾刊發(fā)《那些靠吃“偉哥”活下去的人們》一文，予以報(bào)道）

“目前比較成熟的替代方案就是磷酸二酯酶抑制劑、枸櫞酸西地那非片?！敝袊?guó)工程院院士鐘南山指出，枸櫞酸西地那非片主要適應(yīng)癥是用在男性勃起功能，現(xiàn)在證明在特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓病人身上有效，而且和有些藥結(jié)合起來可緩解病人癥狀，且費(fèi)用節(jié)省45%左右。

前文中提到的金戈，也因價(jià)格相對(duì)便宜，成為不少肺動(dòng)脈高壓患者治病的選擇。但對(duì)普通家庭來說，長(zhǎng)期下來也是一筆不小的費(fèi)用。

據(jù)第三批國(guó)家組織藥品集中采購工作擬中選結(jié)果公示，齊魯制藥的枸櫞酸西地那非片中標(biāo)，平均每片約2元，降幅超過90%。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，這或許會(huì)拉動(dòng)國(guó)產(chǎn)“偉哥”再一次降價(jià)。

（《半島都市報(bào)》等）